王继红
- 作品数：27 被引量：107H指数：7
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：北京市保健专项资金科研课题国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非心脏手术患者围术期行导管消融治疗阵发性室上性心动过速的安全性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析非心脏手术围术期行导管消融治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的安全性和可行性。方法:对自2013年4月至2019年10月,在积水潭医院行非心脏手术,围术期发生PSVT和预激综合征的患者行导管消融治疗,分析消融成功率,并发症发生率,非心脏手术麻醉及术中发生心律失常的风险。结果:共完成导管消融20例,房室结折返性心动过速(AVNRT)6例,房室折返性心动过速(AVRT)13例,B型预激综合征伴心房扑动1例。均一次消融成功,无严重并发症,消融术后(5.3±2.6) d行非心脏手术,术中均未发作心动过速。结论:围术期行导管消融治疗PSVT安全可行,可有效预防非心脏手术术中发作心动过速。
- 韩昊任岚徐新娜赵颖郑梅王继红孙华毅赵兴山
- 关键词：阵发性室上性心动过速导管消融非心脏手术
- 糖尿病患者血糖控制水平对介入路径损伤修复的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探究糖尿病人群经桡动脉冠状动脉造影术后桡动脉损伤的危险因素,为糖尿病人群介入路径的保护及重复利用提供理论依据。方法:入选2015年9月至2019年4月期间,于我院首次行冠状动脉造影检查并明确诊断2型糖尿病的631例患者。对其进行术前及术后桡动脉超声数据的采集。根据术后桡动脉闭塞与否将患者分为闭塞组与非闭塞组,多个模型对总体人群进行Logistic多因素分析。ROC曲线分析模型的预测价值。结果:术后共有58例(9.2%)例出现桡动脉闭塞。多个模型Logistic多因素分析提示HbA1c是糖尿病患者桡动脉闭塞的危险因素(OR=1.532,95%CI:1.261-1.860,P<0.001)。HbA1c对糖尿病患者的桡动脉闭塞具有很好的预测价值。结论:糖尿病患者血糖管理水平影响着介入路径的损伤修复,增加桡动脉闭塞事件的发生。
- 韩昊汪蕾蔡濛兰永昊陈游洲王继红孙华毅
- 关键词：糖尿病冠心病糖化血红蛋白
- 匹伐他汀对合并脂代谢异常的稳定型冠心病患者HDL-C水平及功能的影响
- 2022年
- 目的研究匹伐他汀对合并脂代谢异常的稳定型冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及其介导的胆固醇外流与抗氧化功能的影响。方法选取合并脂代谢异常的稳定型冠心病患者60例,随机分为匹伐他汀(2~4 mg/d)和阿托伐他汀(10~20 mg/d)各30例并治疗6个月。分别于治疗前及治疗后抽取外周静脉血,湿化学法测定血脂水平,以急性单核细胞白血病细胞系(THP-1)细胞测定3H-胆固醇标记的胆固醇外流率,并测定对氧磷酶1(PON-1)活性水平。结果他汀治疗6个月后,匹伐他汀组患者的HDL-C水平升高了9.0%,而阿托伐他汀组仅有轻度升高(1.8%)(P<0.01)。匹伐他汀治疗后HDL介导的胆固醇外流率显著升高[(12.83%±1.64%)比(17.67%±1.71%)](P<0.001)。两组患者治疗后PON-1酶活性水平均显著升高,其中匹伐他汀组,对氧磷酶和芳基酯酶活性分别增加了21%和18%(P<0.001);阿托伐他汀组对氧磷酶和芳基酯酶活性水平分别增加了24%和17%(P<0.001)。结论匹伐他汀在升高HDL-C水平的同时,使HDL-C介导的胆固醇外流与抗氧化功能均得到改善。
- 王会娟王继红赵兴山刘巍
- 关键词：他汀胆固醇外流对氧磷酶1
- 体脂分布与血脂代谢的相关性研究被引量：11
- 2011年
- 目的:利用双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DEXA)测量体脂分布,分析冠心病与对照组男、女两性不同体脂分布及脂代谢特点。方法:将85位受试者分为冠心病组及对照组,逐一测量身高、体质量、腰围(WC)、臀围(WH)、计算体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR);利用DEXA法记录不同部位脂肪含量,计算全身脂肪比例(Total Fat%),腰臀部脂肪比(A/G);检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)各项血脂指标。比较2组间体脂、血脂测量指标差异,并分别比较2组间及冠心病组内男性和女性的体脂分布差异,行体脂与血脂的相关性分析。结果:冠心病组的WC、A/G均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组男性的BMI、WC、WHR及A/G高于健康人组男性,差异有统计学意义(P<0.05),2组女性间比较各体脂指标之间差异无统计学意义。冠心病组内男性WC、WHR高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。男性HDL-C与A/G、WHR呈显著负相关(P<0.05)。结论:男、女两性体脂分布特点不同,男性更易患腹型肥胖,引起高TG、低HDL为特点的脂代谢紊乱,与冠心病密切相关。
- 王继红程晓光徐黎赵兴山张源
- 关键词：冠状动脉疾病双能X线吸收法体脂血脂腹型肥胖
- 维生素D缺乏与急性冠状动脉综合征发生风险的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清维生素D水平及其与ACS的发生是否独立相关。方法序贯入选2015年12月至2016年11月在北京积水潭医院心内科住院治疗的ACS患者85例,包括急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI,28例)、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI,26例)和不稳定型心绞痛组(UAP,31例)。另收集年龄、性别匹配的无冠心病病史的体检者32名作为对照组。收集所有研究对象的一般临床资料,检测生化指标及血清25羟维生素D[25(OH)D]水平。25(OH)D≥30 ng/ml为正常范围,20~30 ng/ml为25(OH)D不足,<20 ng/ml为25(OH)D缺乏。结果 ACS组25(OH)D中位数水平为11.69 ng/ml显著低于对照组的21.88 ng/ml(t=5.53,P<0.001)。ACS患者中83.5%为25(OH)D缺乏,15.3%存在25(OH)D不足,即98.8%的ACS患者25(OH)D水平低于正常范围,该比例显著高于对照组(81.2%,F=9.83,P=0.002)。STEMI组和NSTEMI组的25(OH)D中位数水平相似,分别为10.41 ng/ml和10.79 ng/ml,均显著低于UAP组(13.67 ng/ml,均为P<0.01)。25(OH)D与冠状动脉病变血管支数、动脉粥样硬化斑块数量及TIMI危险评分之间均不相关。多因素logistic回归分析显示,25(OH)D缺乏与ACS的发生风险密切相关,25(OH)D<20 ng/ml的患者与25(OH)D≥20 ng/ml的患者相比,更易发生ACS(OR=2.6,95%CI:1.1~4.7)。结论绝大部分ACS患者存在不同程度维生素D缺乏,且25(OH)D<20 ng/ml与ACS的发生风险独立相关。
- 胡文兰陈游洲王继红赵兴山
- 关键词：维生素D缺乏急性冠状动脉综合征急性心肌梗死
- 经皮冠状动脉介入术后应用依替巴肽致重度血小板减少1例被引量：2
- 2023年
- 本文报道1例急性冠状动脉综合征合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后出现重度血小板减少并发消化道出血的病例。患者在经皮冠状动脉介入围手术期同时应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、依替巴肽注射液及肝素钠注射液抗血栓治疗,术后即发生血小板减少并发消化道出血。临床药师与医师共同查找文献,通过患者的血小板减少特点,判定依替巴肽注射液与患者的血小板减少相关性大。通过相应处理,患者血小板计数恢复,消化道出血好转。结合药物的药理特性和作用机制,综合考虑患者的病情,在患者出院时为其制定个体化的抗血栓方案。此例患者的诊治过程提示临床药师在工作中,需根据抗血栓药物的有效性和安全性,积极开展药学服务,为复杂病例提供个体化的药物治疗管理。
- 韩爽刘亚真杨俊王继红赵兴山陈游洲张威甄健存
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板减少症
- 冠心病患者腹型肥胖与超敏C反应蛋白和组织基质金属蛋白酶抑制物-1的相关性分析
- 目的:探索冠心病患者腹型肥胖与超敏C反应蛋白(hs-CRP)和组织基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)之间的关系.方法:研究对象分为稳定性冠心病组和健康对照组,均测量身高、体质量、腰围、臀围,同时计算体质量指数和腰臀...
- 赵兴山王继红翟金金兰永昊郑梅程晓光
- Gensini评分对非心脏手术前评估的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨Gensini评分对非心脏手术围手术期心血管缺血评估的价值。方法:回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日在我院住院拟行非心脏手术,并于术前完善冠状动脉造影检查的患者。依据是否如期行非心脏手术,分为手术组(144例)和非手术组(74例),比较两组临床特点,通过Gensini评分系统将冠状动脉造影结果分为四个层面,分析Gensini分层对手术计划、非心脏手术后出现心脏不良事件的影响。结果:研究期间非心脏手术患者术前行冠状动脉造影检查共218人,经冠状动脉造影检查确诊冠心病164例。手术组Gensini评分1~4组中的比例分别占90.7%、77.1%、62.5%、50.7%,非手术组分别占9.3%、22.9%、37.5%、49.3%(P<0.05)。Gensini评分分组1~4组中心脏不良事件发生率分别占28.6%、14.3%、9.5%、47.6%(P<0.05)。结论:经冠状动脉造影确诊的冠心病占半数以上,大部分合并高血压和糖尿病。Gensini评分分层高组容易影响手术计划,且术后心脏事件发生率较高。
- 王继红郝小龙郑梅胡文兰赵兴山
- 关键词：冠状动脉造影非心脏手术围手术期GENSINI评分
- 高龄股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨高龄(年龄≥75岁)股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素。方法选取680例行股骨颈骨折手术的高龄患者,综合分析其围术期心力衰竭的临床资料,根据围术期是否发生心力衰竭分为心衰组(n=76)、未心衰组(n=604)。收集两组临床资料,包括基础资料、实验室指标、手术相关指标等,采用单因素及Logistic回归分析高龄股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素。结果单因素分析显示:两组合并基础疾病、体质量指数>28 kg/m2、基础静息心率>100次/min、血红蛋白<90 g/L、电解质紊乱、肾功能不全、脑钠肽升高、左室射血分数<50%、二尖瓣血流E峰速度/二尖瓣环处侧壁和间隔舒张早期速度的平均值e′>14的比例、骨折Garden分型≥Ⅲ型、美国麻醉医师协会分级(ASA)≥Ⅲ级、术中输血量≥400 mL的患者比例及手术等待时间、手术持续时间、出入量正平衡≥1000 mL比例比较差异有统计学意义(P均<0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归分析显示:合并基础疾病>3种、骨折Garden分型≥Ⅲ型、血红蛋白<90 g/L、ASA≥Ⅲ级、出入量正平衡多、手术等待时间长为高龄股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的独立危险因素(P均<0.05)。结论合并基础疾病>3种、骨折Garden分型≥Ⅲ型、血红蛋白<90 g/L、ASA≥Ⅲ级、24 h出入量正平衡多、手术等待时间长的高龄股骨颈骨折患者围术期易发生心力衰竭。
- 梅迎晨韩蕊陈游洲王继红赵兴山孙华毅
- 关键词：心力衰竭围术期股骨颈骨折
- 老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素关系的临床分析
- 2004年
- 目的 探讨老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素的关系。方法 选择积水潭医院 6 0岁以上的职工 378例 ,检测体重指数、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸及纤维蛋白原 ,依据美国糖尿病学会空腹血糖诊断标准分为 3组 :糖尿病组、空腹血糖异常组和正常空腹血糖组 ,对 3组人群进行对比分析。结果 糖尿病组 4 0例 ,空腹血糖异常组 5 4例 ,空腹血糖正常组 2 84例。糖尿病组体重指数、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇显著低于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ;空腹血糖异常组体重指数明显高于空腹血糖正常组(P <0 0 5 ) ;糖尿病组舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显低于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 )。结论 依据美国糖尿病学会标准诊断的老年糖尿病病前状态 (空腹血糖异常阶段 )有低估心血管危险因素的倾向 ,需要寻找一种既经济又有效的筛查方法确定糖尿病病前状态 ,发现并控制心血管危险因素 ,降低心血管疾病的患病率。
- 王红李明升邓丽丽王继红左庆瑶彭璐郭朝晖
- 关键词：老年空腹血糖心血管危险因素
