程钢
- 作品数:42 被引量:208H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低血压与人造血管血液透析通路血栓形成的相关性被引量:5
- 2013年
- 人造血管血液透析通路(AVG)血栓形成是AVG失功的最重要原因,但AVG血栓形成的原因复杂,低血压是常见原因之一。已有文献报道血液透析(HD)患者容易发生低血压,但国内尚未见低血压与AVG血栓形成的相关性研究。本文拟探讨低血压与短期内(1年内)AVG血栓形成的相关性,为AVG血栓形成的防治提供临床依据。
- 郑伟坤张毅刘海波曾瑞曦程钢
- 关键词:血液透析通路血栓形成人造血管低血压AVG
- SPR治疗痉挛性脑瘫患者的远期疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗的痉挛型脑瘫患者的远期疗效及安全性。方法:回顾性研究方法,对行SPR术治疗的30例脑瘫患者的临床资料进行回顾性分析,评价患者术后10年以上的肌张力、肌力、下肢运动功能、生活自理能力及相关术后远期影响。结果:30例患者中肌力改善并长期维持30人。肌张力下降至正常或2级并长期维持30人。尖足、踝阵挛、交叉腿消失并长期维持30人。膝反射亢进消除30人,babinski征转阴率56.7%。下肢功能系列改善率100%,14例术前有残余尿,术后12例残尿消失,长期无复发。复查腰椎X光片22例,其中19例出现不同程度的腰椎改变。结论:SPR可长期有效的解除痉挛性脑性瘫痪异常增高的肌张力和踝阵挛、尖足、交叉腿现象,病理征现象并能一直维持,结合康复训练,可改善患者生活自理能力。
- 曾瑞曦卢莉云张毅郭栋刘祥厦程钢
- 关键词:痉挛性脑瘫选择性脊神经后根切断术远期疗效
- 37例肘管综合征尺神经前置术式及疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的分析不同尺神经前置术式治疗肘管综合征的依据及疗效。方法 54例肘管综合征患者术中进行肘部尺神经电生理刺激测量,根据尺神经运动神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)进行尺神经损伤分度并分别对应采用尺神经外膜松解加皮下前置术、尺神经束膜松解加肌下前置术、尺神经束膜松解加尺神经筋膜下前置术三种不同手术方式,37例术后6个月~3年获随访,其中行皮下前置24例,肌下前置5例,筋膜下前置8例。结果随访37例肘管综合征病例,34例明显改善,运动感觉均获恢复,2例感觉有恢复,运动无恢复,1例3度损伤无恢复,二期手术行人工神经移植。手术疗效优良率为83.7%。结论术中尺神经电生理定量分析可作为尺神经前置术式选择的重要依据,结合显微外膜及束膜松解疗效较好。
- 张毅向剑平程钢刘小林
- 关键词:肘管综合征尺神经前置
- 滑车上动脉的解剖特点被引量:10
- 2009年
- 目的研究滑车上动脉未被发现或未被重视的解剖学特点,以减少额部旁正中皮瓣在修复鼻缺损时发生血运障碍的机率。方法于直视与手术放大镜下解剖10具20侧成人头部标本,观察滑车上动脉的行程、层次及吻合情况,以双侧眶上缘水平线为X轴,前正中线为Y轴的二维坐标系定位滑车上血管的出眶位置以及滑车上动脉穿出额肌的位置。结果滑车上动脉从眶上缘出眶后大致呈直线斜向内上行走,但部分(9/20)滑车上动脉起始处有一外凸的迂曲部。滑车上动脉层次表浅,在距离眶上缘水平线上方(15.2±2.6)mm、距离前正中线(12.1±1.4)mm处穿出额肌走行在皮下层,并沿原方向逐渐浅出紧贴真皮,在额上部与对侧滑车上动脉及同侧眶上动脉、颢浅动脉额支的分支相吻合。结论额部旁正中皮瓣蒂部不能过于狭窄,分离蒂部时不能太靠近滑车上动脉,以免损伤动脉的迂曲部影响皮瓣血运。额部旁正中皮瓣分离到眶上缘上2~3cm时则需在额肌深面分离,以免损伤滑车上动脉。
- 蔡晓燕黎志明许扬滨程钢罗鹏
- 关键词:滑车上动脉外科皮瓣解剖学
- 异搏定局部注射治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的临床研究被引量:2
- 2007年
- 目的:评价异搏定局部注射治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效与安全性。方法:76例增生性瘢痕和60例瘢痕疙瘩,随机分成治疗组和对照组,分别采用异搏定和激素局部注射,比较总有效率和副作用总发生率。结果:总有效率两组之间比较P值>0.05,差异无显著性;副作用总发生率治疗组小于对照组,两组之间比较P值<0.05,差异有显著性。结论:异搏定局部注射治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,是一种疗效较好且安全性大的方法。
- 王和庚程钢罗志军颜玲
- 关键词:异搏定激素局部注射增生性瘢痕瘢痕疙瘩
- 头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘术378例早期疗效分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘早期疗效的影响因素,以提高内瘘手术的成功率。方法收集中山大学附属第一医院在显微操作下行前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘378例,统计早期失用率并对手术前后平均收缩压、红细胞计数及HCT、血小板计数等进行分析。结果378例中早期失用24例,失用率为6.35%。红细胞计数及HCT、血小板计数等对内瘘通畅无影响;平均收缩压低于140mmHg水平对早期通畅影响较大。结论前臂头静脉-桡动脉端侧吻合内瘘术早期疗效较好,其早期疗效与平均收缩压水平有关。
- 张毅陈欣欣许扬滨曾瑞曦杨俐敏卢昊程钢
- 关键词:肾衰竭动静脉内瘘显微外科技术
- 又是一卷开篇时被引量:1
- 2014年
- “苟日新,日日新,又日新”.眨眼,忙碌的2013年就从我们指尖在键盘上翻飞的空隙间溜走了,2014年的新年到了,中国的改革发展迈进了第37个年头.伴随中国的改革开放,《中华显微外科杂志》自1978年创办,迄今也已经37岁了,她见证着中国显微外科50余年的发展.50余年来,中国显微外科技术已在外科领域广泛深入开展,显微外科已达到至高的技术水平,已由早期的外科技术发展成为一门独立的三级学科,在外科领域扮演着重要角色;中国是国际上开展显微外科手术数量最多的国家.在中华医学会杂志社和中华医学会显微外科学分会的指导下,在中山一院和编委会的领导下,《中华显微外科杂志》不遗余力地为中国显微外科的发展摇旗呐喊,培养了一支庞大的专科技术队伍.更是在这样的学术氛围内,杂志也取得了令人鼓舞的成绩.现在,《中华显微外科杂志》不仅拥有大批读者,在学术和期刊界也有广泛的影响.
- 汪华侨刘小林顾立强程钢
- 关键词:中华医学会杂志社显微外科技术外科领域学术氛围三级学科
- 腓肠神经营养血管皮瓣临床应用被引量:4
- 2004年
- 陈发春徐萍汪同祖邓光清叶斌李舸程钢
- 关键词:小隐静脉腓肠神经营养血管皮瓣深筋膜胫神经
- 瘢痕疙瘩45例治疗体会被引量:7
- 2011年
- 目的:分析手术切除联合术后放疗和术中A型肉毒素局部注射治疗瘢痕疙瘩的有效性和应用价值。方法:回顾性分析45例患者的随访资料,其中35例采用手术切除联合术后放疗,手术切口拆线后1~3d内行放射治疗,每周照射3次,每次3Gy,总剂量21Gy。10例采用手术切除联合A型肉毒素局部注射治疗,术中在手术切口局部皮下注射A型肉毒素,5U/点,间隔1cm,总量不超过100U/人。通过临床观察和定期随访记录治疗疗效、毒性反应。结果:35例患者行术后放射治疗后,治愈25例,治愈率为71.4%;有效7例,有效率为20.0%;无效3例,复发率为8.6%。总有效率为91.4%。放疗相关的急性毒性反应主要为皮肤红斑、色素沉着、色素减退等。10例患者行术后A型肉毒素注射治疗后,治愈7例,治愈率为70.0%;有效2例,有效率为20.0%;无效1例,复发率为10%。术后无感染,无延期愈合,无皮肤红斑、色素沉着等并发症。结论:术后浅层X线放射治疗是预防瘢痕疙瘩复发的有效方法,毒性反应轻,术中A型肉毒素局部注射治疗安全,有很好的临床效果。
- 温传阳张毅程钢
- 关键词:瘢痕A型肉毒素
- 人工血管内瘘血管破损的修复
- 2017年
- 目的初步探讨人工血管内瘘患者血管破损的修复方法。方法对7例分布在上肢的人工血管内瘘血管破损创面视情况采用不同方法修复:破损裂口小、边缘较整齐时,行直接缝合;破损较重,有多个裂口,无法直接缝合时,用血管补片修复;毁损严重,出现贯通裂口时,采用部分人工血管替换修复。结果人工血管内瘘破损血管均得到满意修复,血流充足,可继续用于血液透析,无明显相关并发症。结论通过及时恰当的修复方式,可以挽救破损的人工血管内瘘血管,延长其使用寿命。
- 刘海波程钢
- 关键词:人工血管内瘘