章爱斌
- 作品数：28 被引量：120H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划浙江省科技厅资助项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量环孢素A和骨化三醇联用预防大鼠原位肝移植后急性排斥反应的效果被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨小剂量环孢素A(CsA)和骨化三醇 [1,2 5 (OH) 2 D3 ]对预防原位肝移植后急性排斥反应的协同效应。方法 以SD大鼠和Wistar大鼠分别作为供者和受者 ,采用Kamada方法建立大鼠原位肝移植模型。受者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。Ⅰ组为对照组 ;Ⅱ组和Ⅲ组移植后分别接受全剂量CsA和全剂量骨化三醇治疗 ;Ⅳ组移植后接受小剂量CsA和骨化三醇联合治疗。观察移植后生存期及移植后 5、7、12d肝组织病理学变化和IFN γmRNA表达水平等指标。结果 Ⅳ组 5 / 6受者长期存活 ,生存期较Ⅰ组显著延长 (P <0 .0 5 ) ;与Ⅱ组或Ⅲ组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅳ组移植后各时点排斥反应平均病理学分级分别为 0 .6 7,1和 0 .6 7级 ,较Ⅰ组减低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;与Ⅱ组或Ⅲ组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。Ⅳ组肝组织IFN γmRNA表达处于低水平 ,较Ⅰ组明显受抑制 (P <0 .0 5 ) ;与Ⅱ组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;与Ⅲ组比较 ,除移植后 7d外 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 原位肝移植后小剂量环孢素A和骨化三醇联用 ,可以有效预防急性排斥反应 ,延长受者生存期。两者具有明显的正协同作用。
- 章爱斌郑树森贾长库王雁
- 关键词：环孢素A骨化三醇原位肝移植急性排斥反应
- 移植物急性排斥反应的发生机制被引量：10
- 2004年
- 急性排斥反应可以导致移植物的急性或慢性失功能 ,是实体器官移植的主要障碍。在移植早期 ,趋化因子招募白细胞和树突状细胞向移植物迁移。随后 ,受体通过接触依赖性的T细胞细胞毒性 ,Th1或Th2细胞因子活化粒细胞及补体反应 ,异体反应性抗体等途径启动排斥反应 ,最终导致移植物损伤。本文就以上几个途径的研究进展作一综述。
- 章爱斌郑树森
- 关键词：异基因移植急性排斥IL-5嗜酸粒细胞
- 肝移植后环孢素对核因子κB活性和γ干扰素基因转录表达的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 研究肝移植后环孢素对核因子κB (NF κB)的活性与γ干扰素 (IFN γ)基因转录表达的影响。方法 采用大鼠原位肝移植模型 ,用凝胶电泳迁移率和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)的方法 ,分别测定移植后环孢素处理前后脾细胞NF κB的活性及移植肝中IFN γmRNA的表达。结果 大鼠原位肝移植后 ,在Wistar Wistar同基因移植组中 ,仅在 5d和 7d时间段检测到较低的NF κB活性 ,各时间段肝组织中仅有较弱的IFN γmRNA表达 ;SD Wistar急性排斥组中 ,各时间段均检测到明显的NF κB活性 ,肝组织的IFN γmRNA也处于高表达状态 ;SD Wistar急性排斥加用环孢素治疗后 ,显著的抑制了NF κB的活性 (P =0 0 0 1) ,肝组织IFN γmRNA的表达也同样受到显著抑制 (P <0 0 0 1) ,两者具有良好的相关性 (r =0 815 ,P <0 0 1)。结论 原位肝移植后IFN γmRNA表达的变化 ,至少部分是由于NF κB活性改变所致 ,环孢素可以降低NF κB活性 ,进而抑制IFN γmRNA表达 ;阻断NF
- 贾长库郑树森施邵华章爱斌谢海洋
- 关键词：环孢素原位肝移植Γ干扰素基因转录
- 二级脾蒂离断法在腹腔镜下脾脏切除术中的应用体会
- 目的探讨二级脾蒂离断法在腹腔镜下脾脏切除中的应用体会。方法腹腔镜直视下,在脾门处将脾动静脉的二级血管单支处理,每支血管沿其走行分离约1cm左右,hemolok夹闭后离断,从而逐步完成脾脏切除。结果 25例均获成功,男10...
- 张珉徐剑章爱斌吴应盛张启逸郑树森
- 文献传递
- 骨化三醇协调凋亡相关基因表达延长大鼠原位肝移植后受体生存期
- 目的:通过对细胞凋亡途径的分析,探讨骨化三醇延长大鼠原位肝移植后受体生存期的机理。方法:观察大鼠原位肝移植后受体应用骨化三醇前后凋亡相关基因 BCL-2,BCL-XL,Bax 和 Caspase-3蛋白表达水平的变化,测...
- 章爱斌郑树森
- 文献传递
- 重组CTLA4Ig腺病毒对巨噬细胞活性及移植后排斥反应的抑制作用被引量：1
- 2005年
- 目的研究重组CTLA4Ig腺病毒对巨噬细胞活性及移植后排斥反应的抑制作用及其初步机制。方法采用大鼠原位肝移植模型,供体移植前7d应用重组CTLA4Ig腺病毒,移植后动态观察移植物急性排斥反应病理学分级、巨噬细胞浸润程度、细胞凋亡程度、移植物局部及受体外周血IFN-γ水平。结果应用重组CTLA4Ig腺病毒后,CTLA4Ig可以在移植肝局部稳定表达,并在移植术后3,5,7,12d各时点排斥反应病理分级、移植物局部巨噬细胞浸润和肝细胞凋亡指数均较排斥对照组显著减低(P<0.01);巨噬细胞浸润与排斥反应分级呈显著相关(r=0.696,P<0.01)。对细胞因子IFN-γ的检测表明,应用重组CTLA4Ig腺病毒后,移植物局部IFN-γmRNA和蛋白水平明显受抑制,血清IFN-γ浓度在术后5,7,12d均较排斥时照组低(P<0.01)。结论应用重组CTLA4Ig腺病毒可以抑制IYN-γ表达,抑制巨噬细胞活性,从而减缓移植后急性排斥反应,抑制肝细胞凋亡,保护移植物功能。
- 蒋国平谢海洋郑树森章爱斌
- 关键词：肝移植腺病毒CTLA4IG巨噬细胞
- 活化T细胞核因子在环孢素A抑制原位肝移植后干扰素-γ基因转录中的作用(英文)被引量：3
- 2004年
- 目的 :研究原位肝移植后环孢素A(CsA)应用前后 ,活化T细胞核因子 (NFAT)的DNA结合活性与干扰素γ基因转录水平变化之间的关系。方法 :采用大鼠原位肝移植模型 ,用凝胶电泳迁移试验 (EMSA)和逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)的方法 ,分别测定移植后CsA治疗组和非治疗组脾细胞NFAT的DNA结合活性及移植肝组织中IFN -γmRNA的表达水平 ,并以病理形态学变化作参照。结果 :大鼠原位肝移植后 ,在Wistar-Wistar同基因移植组中 ,各时点均无明显的排斥反应表现 ,相应地肝组织内仅有微弱的IFN -γmRNA表达 ,脾细胞没有明显的NFAT -DNA结合活性 ;SD -Wistar急性排斥组中 ,移植后 3天即表现明显的排斥反应 ,肝组织内可以检测到明显IFN -γmR NA表达 ,NFAT -DNA结合活性明显增强。与急性排斥组比较 ,SD -Wistar移植加用CsA治疗后 ,排斥反应明显受抑制 ,肝组织IFN -γmRNA的表达明显减低 (P <0 0 5 ) ,没有明显的NFAT -DNA结合活性。NFAT活性和IFN -γ基因转录水平两者呈显著的相关性 (r=0 781,P <0 0 1)。结论 :原位肝移植后IFN -γ基因转录的变化 ,至少部分是由于NFAT -DNA结合活性改变所致。CsA可以抑制NFAT活化 ,进而抑制IFN -γ基因转录。
- 章爱斌郑树森贾长库王雁
- 关键词：肝移植环孢菌素A
- 重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍预后分析被引量：33
- 2004年
- 目的 观察重症急性胰腺炎 (SAP)并发多器官功能障碍综合征的临床特点及其与预后的关系。方法 回顾性分析 1993～ 2 0 0 2年来 114例SAP的临床资料 ,采用序贯器官衰竭估计 (SOFA )评分方法量化评估器官功能状态。结果 66例发生多器官功能障碍综合征 (MODS) ,2 3例死亡 ,MODS病死率 3 5%。MODS发病率在生存组和死亡组之间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。SOFA评分方法的ROC曲线下面积 0 85(标准误0 0 46,渐进显著性水平P <0 0 1)。生存组SOFA评分在器官功能障碍发生后 7d达到峰值 ,并在 7d后下降。死亡组SOFA评分 14d达到峰值 ,并保持稳定。肾功能衰竭和心血管功能衰竭伴发最高的病死率 ,分别为 81% (P<0 0 1)和 80 % (P <0 0 1) ,Cox模型分析表明两者的相对危险比分别为 14 0 2 (95%置信区 1 72～ 14 3 5,P =0 0 1)和 8 14 (95%置信区 1 17～ 111 5,P =0 0 2 )。结论 MODS是SAP的主要死亡原因。进行性恶化的器官功能障碍是MODS真正的死因。肾功能衰竭和心血管功能衰竭是预告SAP死亡的独立危险因素。
- 章爱斌郑树森
- 关键词：重症急性胰腺炎并发症多器官功能障碍预后
- D’Egidio分型指导胰腺假性囊肿治疗方案选择被引量：14
- 2004年
- 目的 探讨胰腺假性囊肿 (PPC)的治疗方法和其基础疾病的关系。方法 收集浙江大学医学院附属第一医院 1992～ 2 0 0 3年收治的 73例PPC的临床资料 ,根据D’Egidio分型方法分型 ,前瞻性分析其基础疾病、主胰管解剖和治疗成功率的相关关系。结果 37例D’EgidioⅠ型PPC中 16例进行手术引流 ,8例发生并发症或复发 ,治疗成功率为 5 0 % (8/ 16 ) ;另 11例行经皮穿刺引流 ,治疗成功率 82 % (9/ 11)。 2 4例Ⅱ型PPC中 9例行经皮穿刺或手术外引流 ,5例发生并发症或复发 ,治疗成功率为 4 4 % (4 / 9) ;另 12例经手术内引流或切除治疗 ,治疗成功率为 92 % (11/ 12 )。 12例Ⅲ型PPC ,10例经手术内引流或切除治疗 ,2例复发 ,治疗成功率为 80 % (8/ 10 )。结论 对胰腺假性囊肿基础疾病的分型可以指导其治疗。了解胰腺假性囊肿的基础疾病 ,对Ⅱ型、Ⅲ型PPC行ERCP明确胰管解剖 ,有利于正确选择治疗方案 。
- 章爱斌郑树森
- 关键词：胰腺假性囊肿基础疾病成功率并发症复发
- 胸腺接种肝特异性抗原对同种肝移植排斥反应的作用被引量：1
- 2004年
- 目的 研究肝特异性抗原在同种肝移植免疫反应中的作用及其意义。方法 实验大鼠随机分为 3组。Ⅰ组 :为同基因移植对照组 ,供、受者均为Wistar大鼠 ;Ⅱ组 :为异基因移植组 ,供、受者分别为SD和Wistar大鼠 ;Ⅲ组 :为异基因移植前胸腺注射组 ,供、受者分别为SD和Wistar大鼠 ,术前 1周用供者肝特异性抗原 (LSA) 10mg对受者进行胸腺注射。观察和检测术后一般状态、生存时间、病理学排斥分级及脾细胞核因子 κB活性等 ,确定各组移植后的排斥反应情况及机体的免疫状态。结果 Ⅰ组大鼠术后一般状态好 ,无排斥反应发生 ;Ⅱ组大鼠体重进行性减轻 ,术后 9～ 13d内全部死亡 ,平均存活时间 (10 .7± 0 .51)d ,排斥反应明显 ;Ⅲ组 6只大鼠 ,2只存活 2 4d ,1只存活 2 7d ,2只长期存活 ,1只于术后 15d死于胆道梗阻。术后一般状态同Ⅰ组 ,排斥分级明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5) ;Ⅰ组仅 5d和 7d时间段检测到较低的核因子 κB活性 ,Ⅱ组各时间段均检测到明显的核因子 κB活性 ,Ⅲ组各时间段核因子 κB活性均明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5)。结论 肝特异性抗原直接参与了移植肝的排斥反应 ;
- 贾长库郑树森施邵华徐世国章爱斌王慧萍
- 关键词：胸腺免疫接种同种肝移植排斥反应核因子-ΚB
