许卓帆
- 作品数：14 被引量：77H指数：4
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温对心肺复苏后心肌线粒体氧化应激的影响被引量：3
- 2016年
- 目的研究亚低温对心肺复苏后心肌线粒体氧化应激的影响。方法选取24只健康的成年新西兰大白兔,雌雄不拘。将这24只白兔随机分为室温组和低温组,每组12只。室温组自主循环恢复后置于室温状态下观察12 h。低温组经腹腔诱导亚低温下观察12 h。记录结果,建立模型后分别检测相关数据进行分析比较。结果对两组动物心肺复苏各项指标进行比较,低温组经腹腔诱导亚低温后心肺复苏的效果具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组动物心肌细胞线粒体内的活性氧、超氧化物歧化酶、丙二醛等氧化应激指标进行比较,发现低温组的氧化应激指标含量均低于室温组,差异有统计学意义(P<0.05)。低温组心肌细胞的线粒体肿胀度、线粒体膜的流动性及电镜下心肌细胞线粒体超显微形态结构较室温组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温下心肌细胞及线粒体内氧化应激反应都能得到有效的抑制,能够维护再灌注后的心功能。
- 许卓帆汪慧芬廖晓星高渝峰徐明
- 关键词：线粒体氧化应激亚低温
- 多学科干预对慢性心力衰竭患者自我管理能力的影响研究被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨多学科干预对慢性心力衰竭患者自我管理能力和效果的影响。方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的慢性心力衰竭患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组患者采用传统护理方案,观察组患者则实施多学科干预,由临床药师参与组成多学科干预团队,自患者入院起保持干预指导直至出院后6周,分别在治疗前、出院前和出院后6周时采用《心力衰竭病人自我管理量表》和《明尼苏达心力衰竭病人生活质量调查表》对患者的自我管理能力及生活质量进行调查对比。结果 在治疗前、出院前两组患者的自我管理能力评分及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,在出院后6周时观察组患者的自我管理能力评分及生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 实施多学科干预能够有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理能力,改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
- 李翠琼胡艳芬蔡丽娟许卓帆
- 关键词：慢性心力衰竭自我管理能力生活质量
- 冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。方法选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例(男74例,女83例,平均年龄72.12岁),根据CT检查分为钙化斑块组(75例)和非钙化斑块组(82例)。采用独立样本t检验比较两组间的年龄、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异;采用χ2检验比较两组间的性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史的差异;采用logistic回归分析分析冠状动脉粥样硬化斑块钙化程度的影响因素。结果非钙化斑块组年龄、高血压、家族史及TC、TG、LDL-C水平分别为(75.9±8.7)岁、80.5%(66/82)、52.4%(43/82)及(5.81±1.12)mmol/L、(2.36±1.03)mmol/L、(3.51±1.20)mmol/L,均高于钙化斑块组(67.2±10.1)岁、46.7%(35/75)、18.7%(14/75)及(4.84±1.05)mmol/L、(1.52±0.73)mmol/L、(2.91±0.71)mmol/L,HDL-C水平为(1.24±0.41)mmol/L,显著低于钙化斑块组(1.97±0.62)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组冠状动脉粥样硬化斑块患者性别、吸烟及糖尿病比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在对年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、家族史混杂因素进行校正后,logistic回归分析结果显示TC(OR=3.451,P<0.05)、LDL-C(OR=3.128,P<0.05)是危险因素,HDL-C(OR=0.099,P<0.05)是保护因素。逐步logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.121,P<0.05)、TC(OR=2.429,P<0.05)、HDL-C(OR=0.079,P<0.05)、家族史(OR=6.351,P<0.05)是非钙化斑块的影响因素。结论HDL-C是冠心病患者非钙化斑块的保护因素,而TC、LDL-C是危险因素。
- 刘雪辉吴丽美刘达彬张雅娟李志海许卓帆伍绍国
- 关键词：动脉粥样硬化血脂斑块
- 外周血TLR4、CysC联合检测对冠心病患者PCI术后1年内ISR发生的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨分析外周血Toll受体4(TLR4)、胱抑素C(CysC)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后1年内支架内再狭窄(ISR)发生的预测价值。方法:选取2018年4月~2020年4月在广州市第十二人民医院进行PCI的94例冠心病患者作为研究对象,随访术后1年内患者发生ISR情况,将患者分为无ISR组80例和ISR组14例。比较两组患者外周血TLR4、CysC水平,然后对相关因素进行多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清TLR4、CysC水平对预测PCI术后1年内ISR发生的预测价值。结果:两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料差异无统计学意义(P>0.05),而ISR组患者糖尿病史、空腹血糖、外周血TLR4、外周血CysC等指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对PCI术后1年内ISR发生的影响因素进行多因素Logisyic回归分析,结果显示,hs-CRP(OR=1.264,95%CI:1.035~1.543)、外周血TLR4(OR=7.668,95%CI1.415~41.534)、外周血CysC(OR=7.799,95%CI:1.219~49.905)是影响PCI术后1年内ISR发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05);外周血CysC水平截断值为1.38 mg/ml时,预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.67(95%CI:1.106~2.134),此时的敏感度和特异度分别为69.38%和70.49%。外周血TLR4水平截断值为125 ng/ml时预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:1.132~2.248),此时的敏感度和特异度分别为71.45%和73.56%,联合检测预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线为0.83(95%CI:1.246~4.357),此时敏感度和特异度分别为93.46%和75.27%。结论:外周血TLR4、CysC是PCI术后1年内发生ISR的独立危险因素,TLR4、CysC联合检测对于PCI术后1年内ISR发生具有较好预测价值,可为临床冠心病PCI术后ISR防治提供指导依据。
- 曾润生梁玉鹃蔡承哲许卓帆曹莹
- 关键词：TOLL样受体4经皮冠状动脉介入术支架内再狭窄
- 慢性心力衰竭患者血清sST2、Galectin-3水平变化及临床意义被引量：25
- 2020年
- 目的探究慢性心力衰竭(心衰)患者血清可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平变化及临床意义。方法选取2016年4月至2018年4月期间收治于广州市第十二人民医院心血管内科诊断为慢性心衰患者83例(慢性心衰组),同期随机选取45例健康受试者作为对照组。测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sST2、galectin-3水平。记录随访6个月后心血管事件的发生情况,绘制两指标的ROC曲线。结果慢性心衰患者的LVESD、LVEDD值高于对照组(P<0.05),且心功能分级越高,LVESD、LVEDD值越高(P<0.05);而LVEF低于对照组,且心功能分级越高,LVEF值越低(P<0.05)。慢性心衰患者血清中sST2、galectin-3水平高于对照组,随着心功能的升高,血清sST2、galectin-3水平随之升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示慢性心衰患者血清sST2和galectin-3均与LVESD、LVEDD成正相关(P<0.05),与LVEF成负相关(P<0.05)。ROC曲线预测不良心血管事件结果显示,sST2曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.669~0.835),最佳临界值为12.89 ng/ml,其预测的灵敏度为62.7%,特异度为84.6%;galectin-3的AUC为0.961(95%CI:0.931~0.991),最佳临界值为15.94 ng/ml,其预测的灵敏度为88.0%,特异度为80.6%。结论慢性心衰患者血清sST2、galectin-3水平上升,与NYHA心功能分级及心功能密切相关,检测sST2、galectin-3水平可预测预后。
- 许卓帆郑韶欣叶贤区冯小倩蔡承哲刘平方
- 关键词：半乳糖凝集素-3慢性心力衰竭
- 老年高血压病患者平滑指数对阵发性心房颤动的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨老年高血压病患者平滑指数与阵发性房颤(PAF)的相关性。方法:选取老年高血压病患者214例,根据有无PAF病史分为PAF组(71例)和窦性心律组(143例)。所有患者进行动态血压和超声心动图监测,观察血压变异性指标及心脏超声指标并进行组间比较和相关性分析。结果:PAF组患者的年龄、高血压病程、左房前后径、左室后壁均高于窦性心律组(均P<0.05),而三酰甘油和平滑指数均低于窦性心律组(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析提示,左房前后径、左室后壁、平滑指数与PAF存在独立相关性,其中平滑指数的相关性最强(t=3.173,P=0.006)。结论:平滑指数与PAF有独立相关性,是评价老年高血压病患者PAF发生最简便的敏感指标。
- 许卓帆王平正冯小倩
- 关键词：老年高血压阵发性房颤
- 辛伐他汀对血脂异常人群糖代谢的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀对血脂异常人群代谢的影响。方法将120例血脂异常的患者分为糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)3组,每组40例。给予辛伐他汀20 mg/d,于服药前、服药4、12和24周分别测定血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肝肾功能、血压、体质指数。结果用药4周后,患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(t=2.274,P=0.035),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(t=2.395,P=0.024),继续服药至24周,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进一步下降,所有患者均达到治疗目标。空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等3个指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较并结合主要数据来看:各指标随时间的变化幅度较小,和基线水平相比均不显著;但餐后2 h血糖,IGT组明显高于NGT、IFG两组(P<0.05);与基线相比,3组患者在治疗后4、12及24周转氨酶均无显著升高。3组患者治疗后体质指数、血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义。结论辛伐他汀治疗后明显降低非糖尿病患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、升高高密度脂蛋白胆固醇水平,糖代谢各项指标变化不明显。
- 李婉媚许卓帆孙燕朱常青许雯
- 关键词：血脂异常糖化血红蛋白胰岛素辛伐他汀
- 冠心病患者心血管意外和凝血功能相关性分析被引量：10
- 2015年
- 目的研究冠心病患者心血管意外和凝血功能相关性。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例冠心病患者进行回顾性分析,均采用冠脉CT检查心血管凝血情况,分析了解凝血功能与心血管意外的相关性。结果 96例冠心病患者进行了随访,其中有16例患者因心血管意外而死亡,其中有34名患者发生心血管意外但并不致死,死亡以及非致死性心血管意外患者的调查中血浆高密度脂蛋白浓度较低,同时C反应蛋白,白细胞介素浓度较高;心血管意外死亡组患者的凝血功能指标显著高于比非致死性心血管意外组,而非致死性心血管意外组又显著高于无心血管意外组,组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05);凝血因子水平和其他心血管危险因素的关系v WF、PAP、浓度随着年龄的增长而升高,纤维蛋白原、TAT水平与年龄无关,其他凝血功能参数和心血管影响因素的关系。结论冠心病患者心血管意外与高凝血状态有一定的关系,为了减少心血管意外的发生。
- 许卓帆吴毅琴黄冠文
- 关键词：冠心病心血管意外凝血功能
- 多学科团队健康教育模式在慢性心力衰竭治疗中的应用效果被引量：4
- 2017年
- 目的探讨多学科团队健康教育模式在慢性心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取收治的102例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各51例,观察组实施多学科团队健康教育模式,对照组实施常规护理,对比两组知识、行为改变及复发再入院情况。结果观察组遵医服药、自测脉搏、心力衰竭知识合格率、血压、控制摄盐量等方面都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组坚持适量运动、饮酒、吸烟等方面改变对比无差异(P>0.05);观察组复发率为9.80%,对照组为47.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭治疗中应用多学科团队健康教育能有效改善患者生活质量,提高患者对疾病知识认知率和健康行为依从性,减轻患者焦虑、恐惧心理,值得临床推广应用。
- 李翠琼胡艳芬许卓帆
- 关键词：慢性心力衰竭健康教育
- Nrf2-ARE信号通路影响糖尿病心肌梗死氧化应激的机制研究
- 2023年
- 目的:对糖尿病心肌梗死大鼠氧化应激进行研究,探讨Nrf2-ARE信号通路在其中的作用机制。方法:取清洁级别SD雄性大鼠共60只,对40只行2型糖尿病模型制备,取20只进入糖尿病组(DM组),20只进行前降支结扎制备成糖尿病合并心肌梗死模型进入糖尿病合并心肌梗死组(DMI组),余20只健康大鼠作为空白组。喂养1 w后,对三组大鼠的心肌组织活性氧(ROS)、活性氮(RON)及过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素氧化酶1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)表达情况进行比较,对Nrf2-ARE信号通路与糖尿病心肌梗死大鼠氧化应激的相关性应用Pearson法进行分析。结果:DM组和DMI组大鼠心肌组织HO-1、Nrf表达水平与空白组相比较呈逐渐降低,且DMI组降低更为显著(F=28.432、20.501,均P<0.001);DM组和DMI组大鼠心肌组织ROS、RON、CAT、SOD表达水平与空白组相比较呈逐渐升高,且DMI组升高更为显著(F=25.922、41.336、75.895、27.423,均P<0.001);Pearson法分析结果表明,糖尿病心肌梗死大鼠心肌组织ROS、RON表达水平与HO-1、Nrf表达水平均呈负相关(r=-0.457、-0.658、-0.752、-0.512,均P<0.001)。结论:糖尿病心肌梗死大鼠Nrf2-ARE信号通路可能通过CAT、SOD分子影响、调控其氧化应激反应,从而使细胞及组织避免受损,极具临床应用价值。
- 刘平方蔡承哲冯小倩叶贤区许卓帆
- 关键词：氧化应激
