许学新
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下干预对预防Forrest Ⅱb级溃疡再出血的临床价值
- 2024年
- 目的探讨内镜下干预对预防Forrest Ⅱb级溃疡再出血的临床价值。方法回顾性分析2015年1月-2023年4月该院因消化道出血经胃镜明确为Forrest Ⅱb级溃疡的114例患者的临床资料。86例(75.4%,86/114)行内镜下治疗的为内镜治疗组,28例行药物治疗的为药物治疗组。观察内镜治疗效果,以及不同内镜止血方法预防Forrest Ⅱb级溃疡再出血的临床效果。结果内镜治疗与仅进行药物治疗的患者,在年龄、性别、临床症状、收缩压、血红蛋白浓度、溃疡部位方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在溃疡大小方面,内镜治疗组溃疡直径小于药物治疗组[(9.5±5.3)和(12.8±7.7)mm],差异有统计学意义(P=0.013)。药物治疗组再出血率为21.4%(6/28);内镜治疗组中,85例患者(98.8%,85/86)成功进行了内镜下治疗,再出血率为11.8%(10/85),低于药物治疗组,但两组患者比较,差异无统计学意义(P=0.337)。成功行内镜治疗的患者中,单用注射稀释肾上腺素62例,钛夹闭合法6例,电凝或电凝联合其他止血方法17例,再出血率分别为12.9%(8/62)、16.7%(1/6)和5.9%(1/17),低于药物治疗组,但差异无统计学意义(P=0.474)。因内镜治疗需要,15例患者采用圈套器或热止血钳去除溃疡表面血痂。其中,3例基底见喷射性出血(2例电凝成功止血;1例出血量较大,内镜止血失败,介入栓塞成功止血)。16例再出血患者,药物保守治疗3例,均成功止血;再次行内镜治疗6例,4例内镜成功止血,另2例内镜止血失败,转外科手术后成功止血;介入栓塞1例,成功止血;直接外科手术6例,均成功止血。直接外科手术中的1例患者,术后并发多器官功能衰竭,非出血死亡。结论内镜下干预可在一定程度上降低Forrest Ⅱb级溃疡再出血发生率,电凝止血法预防再出血效果优于注射稀释肾上腺素法,但在去除溃疡表面血凝块时,有发生医源性再出血的风险,应在有条件的情况下慎重选择。
- 刘飞龚瑱昀蔡紫萱赵静李沁恺程桂莲吴伟许学新胡端敏
- 关键词：消化道出血内镜治疗再出血
- 生长抑素与奥美拉唑联合治疗SAP的临床疗效探析
- 2016年
- 目的：探究分析生长抑素联合奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：随机选取我院2014-10~2015-10收治的95例SAP患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,其中对照组患者采用胃肠持续解压、维持机体酸碱平衡、解痉及感染预防等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加生长抑素联合奥美拉唑治疗,分析两组患者的临床效果。结果：两组患者治疗后血清TNF、IL-6、IL-8水平显著低于治疗前（P〈0.05）;治疗后观察组患者血清TNF、IL-6、IL-8水平明显优于对照组（P〈0.05）,观察组患者的临床总有效率（97.9%）显著高于对照组（83.0%）,同时,观察组患者治疗中的并发症发生率（14.58%）明显低于对照组（38.30%）,两组对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论：重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的效果显著,不仅显著改善了患者的血清TNF、IL-6、IL-8水平,也在一定程度上降低了并发症发生率,显著提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
- 许学新许亮陆一峰
- 关键词：生长抑素奥美拉唑SAP
- 腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械
- 本发明的目的在于揭示一种腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械，包括手柄部、操作杆及操作钳头，所述操作杆设置锥形帽，所述操作钳头被束缚于锥形帽内，本发明技术效果如下：腹腔镜辅助钳设置锥形帽，操作钳头被束缚于锥形帽内，确定患者的穿刺...
- 刘天华彭巍程明许学新茅惠贤陈正荣任睿张静宇吴永友
- 序贯疗法与标准三联疗法对根治幽门螺杆菌的疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的观察由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和十二指肠溃疡且Hp阳性的患者112例随机分为2组,治疗组(58例)方案为前5天给予埃索美拉唑、阿莫西林,后5天给予埃索美拉唑、左氧氟沙星、替硝唑;对照组(54例)三联疗法为给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7天。比较治疗后2组患者Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为89.7%,对照组为81.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星和替硝唑组成的10日序贯疗法Hp根除率优于传统7日三联疗法。
- 陆一峰宓晓鸣许学新
- 关键词：幽门螺杆菌左氧氟沙星埃索美拉唑序贯疗法
- 阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp相关消化性溃疡的疗效被引量：16
- 2015年
- 目的:探讨阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2013年4月-2015年4月本院收治的Hp相关消化性溃疡患者120例,根据治疗方法不同将患者分为研究组和对照组,每组各60例。研究组采用阿莫西林、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗,对照组采用奥美拉唑单药治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、SDS评分及SAS评分。结果:研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿莫西林、雷贝拉唑和克拉霉素联合治疗Hp相关消化性溃疡具有较好的临床疗效,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,值得推广应用。
- 许学新朱晖陆一峰许亮宓晓鸣刘敏
- 关键词：阿莫西林雷贝拉唑克拉霉素HP相关性消化性溃疡
- 益生菌在治疗难治性幽门螺杆菌感染中的价值被引量：9
- 2012年
- 目的探讨益生菌在治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值。方法 90例Hp感染慢性胃炎患者经三联根治疗法治疗失败后随机分成益生菌治疗组和对照组。治疗组48例给予益生菌+四联疗法,对照组42例单给四联疗法,比较两组的临床疗效、Hp根除率明及副作用发生情况。结果益生菌治疗组的症状改善率及Hp根除率明显高于对照组(95.8%vs 83.3%、93.8%vs 81.0%),有统计学差异(P<0.05)。同时治疗组副作用发生率明显低于对照组(14.6%vs 23.8%),有统计学差异(P<0.05)。结论益生菌能有效提高难治性Hp的根除率,改善临床症状且减少药物的副作用。
- 许亮许学新
- 关键词：胃炎益生菌幽门螺杆菌
- 腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械
- 本发明的目的在于揭示一种腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械，包括手柄部、操作杆及操作钳头，所述操作杆设置锥形帽，所述操作钳头被束缚于锥形帽内，本发明技术效果如下：腹腔镜辅助钳设置锥形帽，操作钳头被束缚于锥形帽内，确定患者的穿刺...
- 刘天华彭巍程明许学新茅惠贤陈正荣任睿张静宇吴永友
- 文献传递
- 三仁汤加减辅治慢性胃炎临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的:观察三仁汤加减辅治慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)的疗效。方法:80例按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均用标准西药三联疗法治疗,观察组加用三仁汤加减治疗。结果:愈显率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组胃脘胀痛、胃脘灼热、恶心呕吐、口苦口干、大便黏滞积分均下降(P<0.05),观察组胃脘胀痛、胃脘灼热积分低于对照组(P<0.05)。观察组Hp转阴率高于对照组(P<0.05)。结论:三仁汤加减辅治CG疗效较好。
- 曹旭许学新王勇飞顾伯林
- 关键词：慢性胃炎三仁汤加减对照治疗观察
