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中文版会阴部位皮肤状况评估工具在失禁患者中应用的信效度评价被引量：74: 2013年; 目的对中文版会阴部位皮肤状况评估工具（PAT）的信效度进行评价，探索其在国内失禁患者中的适用性。方法征得原作者和中文版作者同意后，将台湾学者赵慧玲、叶宜珍于2011年翻译的中文版会阴部位皮肤状况评估工具应用于某三级甲等医院的100例失禁患者进行信效度检验。运用中文版PAT评估失禁患者发生失禁相关性皮炎（IAD）的风险，从内部一致性信度、评定者间信度、重测信度3个方面来评价量表的信度；采用内容效度指数（CVI）、探索性因子分析法、ROC曲线等方法评价该量表的效度。结果中文版PAT共有4个条目，总的Cronbachα系数为0．512，各条目与总分相关适宜；评定者间信度为0．889；重测信度为0．791；量表CVI为0．95；因子分析得出2个公因子，累积方差贡献率为67．397％。预测价值尚可，最佳临界值推荐为6．5分。结论PAT由于设计的特殊性使其内部一致性较低；内容效度较为充分，但仍需要进一步修订与测试。量表的评定者问信度、重测信度、结构效度、预测效度总体良好，可以作为IAD发生风险的初筛工具；同时也提示可以以PAT量表为基准，通过对IAD危险因素的研究进行量表条目的调整，以提供更为准确的IAD预测工具。; 谢春晓张静吴娟; 关键词：信度

失禁相关性皮炎风险评估量表的构建及信效度检验: :构建IAD风险评估量表,并进行信效度的检验,为临床评估患者发生IAD的风险提供评估工具. 方法:确定量表维度,初步拟定量表条目,经过2轮专家咨询后形成预试验量表,使用预试验量表对便利抽取2011年12月至2012...; 吴娟张娜谢春晓陈宏梅张海燕; 关键词：风险评估信效度检验

失禁相关性皮炎风险评估量表的构建与评价被引量：17: 2016年; 目的：编制适合我国成年失禁患者失禁相关性皮炎（ IAD）的风险评估量表,并进行信效度检验,为临床评估失禁患者发生IAD风险提供评估工具。方法采取结构化的决策方法从多维度拟定量表条目,经过Delphi 专家咨询对条目进行筛选,用综合评分法确定条目的权重,形成初量表；对408例患者进行测试,用克朗巴赫系数法、评定者一致性、重测信度、结构效度、内容效度、敏感度、特异度、和量表的ROC曲线下面积对量表进行考评。结果构建的量表包括组织耐受性、会阴部环境、自理能力3个维度共7个条目。 Cronbach′s α系数为0.53；评定者一致性信度为0.904；因子分析提取特征根值＆gt;1得到3个公因子,其累计方差贡献率为59.13％,经方差最大正交旋转后得到7个条目的因子负荷值,根据负荷值对3个公因子进行归因,各项目所述因子上的负荷值均在0.4以上；条目的内容效度均＆gt;0.78,量表的内容效度S-CVI/UA为0.857,S-CVI/Ave为0.975；AUC为0.8,P〈0.01,95％可信区间0.77~0.91,取界值46.5时特异度76.9％,灵敏度88.9％。结论 IADRAS构建过程科学并具有较好的信度和效度,可用于评估成年失禁患者发生IAD的风险。; 吴娟张娜谢春晓陈宏梅张海燕陈鑫徐慧敏; 关键词：信度

危重症患者失禁相关性皮炎影响因素分析被引量：24: 2014年; 目的：探讨危重症患者失禁相关性皮炎相关影响因素，为危重症患者失禁相关性皮炎风险评估、对因预防提供理论依据。方法选择2011年11月-2012年10月南通市4家三级医院重症监护病房符合纳入标准的143例失禁患者为研究对象，由经过统一培训的研究者收集其住院资料，每日评估患者是否发生失禁相关性皮炎。以是否发生失禁相关性皮炎为因变量，低蛋白血症、组织缺氧、发热、失禁类型、摩擦力、昏迷为自变量，采用Logistic多元回归分析危重症患者失禁相关性皮炎发生的影响因素。结果危重症患者失禁相关性皮炎的发生与低蛋白血症（χ2＝5．855，P＝0．016）、组织缺氧（χ2＝9．069，P＝0．003）、发热（χ2＝16．732，P ＝0．000）均有关，与昏迷（χ2＝1．552，P ＝0．213）、摩擦力（χ2＝0．691，P＝0．406）无关；将各有关因素纳入回归模型，发现低蛋白血症（95％CI 1．873～14．751，P＝0．002）、组织缺氧（95％CI 2．143～14．153，P＝0．000）、发热（95％CI 2.970～24．494，P＝0．000）是皮炎发生的危险因素。结论低蛋白血症、组织缺氧与发热是危重症患者失禁相关性皮炎危险因素，临床工作中必须引起高度重视，及时纠正患者低蛋白血症、组织缺氧及发热等状况。; 吴娟张娜单君谢春晓; 关键词：危重患者影响因素

皮肤保护剂在失禁患者中的应用效果及相关因素分析被引量：9: 2014年; 目的探讨皮肤保护剂在失禁患者中的应用效果,并分析IAD发生的危险因素和保护因素,为临床提供有效的防范依据.方法将2013年5月至2014年1月入住南通市某三级甲等医院4个监护病区（神经外科ICU、神经内科ICU、急诊ICU、综合ICU）的174例高危失禁患者随机分成3组（A组造口护肤粉,B组鞣酸软膏,C组皮肤保护膜）,予以皮肤保护剂预防性地干预,比较IAD的发生率、发生时间,并对可能引起IAD的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果发生IAD者32例占18.4％.A组、B组和C组IAD发生率依次为30.4％、10.3％和15.0％,B组lAD的发生率最低,其次为C组和A组,经比较,3组间差异有统计学意义.经两两比较发现,A组与B组之间、A组与C组之间,IAD发生率的差异有统计学意义,B组与C组之间差异无统计学意义.IAD平均发生时间为（7.00±3.91）d,3组患者IAD发生时间比较差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,大便性状和失禁频率是高危失禁患者发生IAD的危险因素,使用预防效果较好的皮肤保护剂是其发生的保护因素.结论在失禁护理过程中,应尽早给予清洁肛周皮肤并使用预防效果较好的皮肤保护剂.; 谢春晓吴娟; 关键词：失禁

造口周围皮肤并发症危险因素的研究进展被引量：5: 2015年; 造口术后易发生多种并发症,最常见的是由于造口周围皮肤暴露于大小便、肠液而引起的一种造口周围皮肤并发症。研究发现多种危险因素与造口周围皮肤并发症的发生有关。现将其危险因素的研究进展作一综述。; 朱色谢春晓吴娟; 关键词：造口并发症皮炎

皮肤保护预防失禁相关性皮炎的系统评价被引量：23: 2013年; 目的系统评价皮肤保护预防失禁相关性皮炎的有效性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、OVID、Web of Knowledge、PubMed,检索关于使用皮肤保护剂和引流装置预防失禁相关性皮炎的随机对照试验文献。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入20篇随机对照试验文献,4篇文献研究显示气囊导管预防大便失禁患者失禁相关性皮炎的效果比常规护理要好[RR=0.21,95%CI(0.12,0.35),P<0.01]。结论采取适时和合理的皮肤保护措施,失禁相关性皮炎是可以被预防的,但需要更多的研究去评估不同皮肤保护剂、引流装置进行干预措施的有效性。; 谢春晓张静吴娟; 关键词：大便失禁小便失禁引流装置

失禁相关性皮炎皮肤保护的研究进展被引量：73: 2013年; 失禁相关性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎。推荐持续采用1种组合性的皮肤护理方案(皮肤清洁、皮肤保湿、皮肤保护剂的使用)来预防IAD。越来越多的证据表明组合性的皮肤护理方案可以有效地预防IAD,但仍需要更多的研究去确认和评价不同干预措施预防IAD的有效性和成本效益,需要更多的大样本研究去确定常用皮肤保护产品和其使用过程中的安全性和有效性。本文就IAD的流行病学、IAD与压力性溃疡的鉴别和目前IAD的皮肤保护方法的研究进展进行分析。; 谢春晓吴娟; 关键词：大便失禁尿失禁皮肤保护

失禁患者发生失禁相关性皮炎危险因素的Logistic回归分析被引量：47: 2013年; 目的探讨失禁患者发生失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)的危险因素。方法选取一段时间内某院普通病区和监护病区的失禁患者121例,记录性别、年龄、是否存在慢性病、失禁类型、失禁次数、有无进行机械通气、营养支持方式、白蛋白水平、抗生素种数、供氧方式、是否使用镇静剂、Braden评分、体温等13个指标,对可能影响失禁相关性皮炎发生的因素作单因素分析与Logistic多元回归分析。结果单因素分析共筛选出白蛋白水平、供氧方式、有无进行机械通气、是否使用镇静剂、体温、失禁次数、是否存在慢性病、抗菌药物种数、Braden评分9方面因素有统计学意义(均P<0.05);以有失禁相关性皮炎发生为应变量,其他因素为自变量赋值后进行非条件多因素回归分析,最终显示抗菌药物种数和Braden评分2方面因素是失禁患者发生失禁相关性皮炎的危险因素。结论合理使用抗菌药物,科学地使用Braden量表,能有效预防失禁相关性皮炎的发生。; 谢春晓张娜吴娟; 关键词：LOGISTIC回归分析

老年住院患者跌倒危险因素评估及预防研究进展被引量：2: 2013年; 1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为：患者突然或非故意停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒。按第10版国际疾病分类，跌倒包括从一个平面至另一个平面的跌落和同一平面的跌倒-200。2005年，国家卫生部在《医院管理评价指南》中，把预防患者跌倒作为医院护理管理质量的一项衡量指标。保证患者安全是医疗护理的基本要求，是医疗护理质量监控和管理的核心目标。现将跌倒危险因素评估和预防研究进展综述如下。1跌倒危险因素评估1．1评估重点研究表明：中老年人跌倒不是随机事件，可以通过评估危险因素预测。研究认为，评估重点应转向常见并可修正的跌倒危险因素及有跌倒史的患者，如药物检查或环境风险因素检查，以及开展肌力或平衡训练等。; 谢春晓吴娟; 关键词：老年住院患者跌倒预防国际疾病分类老年人跌倒护理管理质量

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谢春晓

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