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IgA肾病大鼠血管免疫炎症病变的保护作用探讨被引量：1: 2016年; 目的探讨来氟米特及辛伐他汀对IgA肾病血管病变的作用并探讨其可能的机制。方法48只sD大鼠随机分为对照组、模型组、辛伐他汀组、来氟米特组。分别于第4，8，10周时观察大鼠一般情况、24h尿蛋白定量、血生化（甘油三酯（triglyerideTG）、总胆固醇（totalcholesterolTC）、高密度脂蛋白（highdensity lipoprotein HDL、）、低密度脂蛋白（10wdensity lipoproteinLDL）、Ca、肌酐（creatinine Cr）、TP、ALB）及肾脏病理学改变，用免疫组化及RT—PCR的方法检测肾组织中炎症因子单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1MCP-1）、血管细胞黏附分子-1vascular cell adhesion molecule-1 VCAM-1）表达的变化。结果第10周时，与对照组、IgAN组相比，模型组大鼠24h尿蛋白定量、G、TC、LDL、Ca、Cr水平均显著升高（P〈0．05）；TP、ALB水平显著降低（P〈0．05）。免疫荧光显示IgA沿肾小球系膜区呈团块状沉积。免疫组化和RT—PCR的结果显示各治疗组MCP-1、VCAM-1的表达均低于模型组（P〈0．05）。与辛伐他汀治疗组相比，来氟米特能明显降低肾脏病理学改变，MCP-1、VCAM-1的表达也明显减少（P〈0．05）。结论来氟米特可通过抑制免疫炎症反应减轻肾血管病变，延缓肾问质纤维化，减少大鼠尿蛋白，发挥肾保护作用。与辛伐他汀相比，来氟米特的肾脏保护作用更强。; 张建荣张艳霞张承英杨娜谢生智; 关键词：IGA肾病血管病变来氟米特 MCP-1 VCAM-1

乐伐替尼用于进展期肝癌治疗的研究现状被引量：7: 2017年; 乐伐替尼是一个多靶点酪氨酸激酶抑制剂,同时具有强大的抗血管生成作用,最近被食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)批准用于治疗难治性分化型甲状腺癌及与依维莫司联合用于进展期肾癌。在应用于肝癌的I/II期临床试验中,乐伐替尼也显示出了非常好的治疗效果,对比索拉非尼的III期临床试验结果近期也即将公布,实验结果将决定乐伐替尼是否可以作为肝癌的突破性药物。; 贺国盛谢生智朱曦龄黎功; 关键词：肝细胞癌分子靶向药物

慢性肾脏病患者膳食结构特点及与疾病分期的关系被引量：8: 2014年; 目的了解慢性肾脏病（CKD）患者膳食结构及与疾病分期之间的关系,为进一步开展更有针对性的个体化的膳食营养治疗和指导提供依据。方法采用膳食称重法,将CKD患者按病程分期（CKD2~5期）分为4组进行为期3 d的膳食记录,计算出三大营养素供能比、各种主要营养素的摄入水平及其占推荐摄入量RNI的百分比等。结果 CKD早期（CKD2期）能量、碳水化合物及蛋白质供给尚可,维生素及微量元素摄入不足（P〈0.05）;从CKD3期开始,能量及三大产热营养素摄入明显不足,维生素及微量元素摄入水平进一步下降（P〈0.05）。结论 CKD患者膳食营养结构不合理,CKD2期应注意补充维生素,从CKD3期开始应强化所有营养素的补充,需营养医师在膳食结构方面进行调整。; 李丽杨娜谢生智吕利糜漫天; 关键词：慢性肾脏病膳食结构

非小细胞肺癌CT影像征象及临床特征与EGFR基因突变的相关性被引量：2: 2018年; 【目的】分析并探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者胸部CT影像征象及部分临床特征与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变之间的相关性。【方法】选择2015年12月至2017年12月我院就诊肺癌患者,共筛选出86例病理证实为NSCLC的患者。所有患者行胸部CT检查、活检病理诊断及EGFR基因检测。定性分析所有患者胸部CT上病灶所在肺叶、位置、形状、边界、密度、空气支气管征、肺内转移、磨玻璃影、胸膜牵拉、胸腔积液、肺气肿、肺间质纤维化等影像征象,统计患者的病理类型、EGFR基因突变型、野生型数量,同时记录性别、年龄及吸烟情况,通过统计分析以上CT影像特征、患者性别、年龄、吸烟情况及EGFR基因突变状态,评估NSCLC患者CT影像特征、患者性别、年龄及吸烟情况与EGFR基因突变之间的联系。【结果】胸膜牵拉、肺气肿、性别及是否吸烟与NSCLC患者EGFR基因突变间差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】胸膜有牵拉、肺内无肺气肿、女性、无吸烟患者可作为非小细胞肺癌EGFR基因突变的预测因素。; 谢生智杨娜候亚琴贺国盛雷振; 关键词：计算机断层表皮生长因子受体

老年女性甲状腺结节特征与甲状腺功能的关系被引量：3: 2013年; 目的研究老年女性甲状腺结节的发病情况,了解结节特征及其与甲状腺功能的关系。方法对226例80岁以上老年女性行甲状腺超声检查,同时测定甲状腺功能(FT3,FT4,TSH)。结果检出甲状腺结节169例,检出率为74.8%,且各年龄组间无统计学差异(P>0.05)。各组多发结节占优势,但无统计学差异(P>0.05)。正常组和甲状腺结节组比较甲状腺功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年女性甲状腺结节发病率高且趋向稳定,以多发为主,对甲状腺功能无明显影响。; 杨娜谢生智井茹芳乔延国张伟伟; 关键词：甲状腺结节甲状腺功能老年女性

呼吸运动对食管癌靶区影响的研究被引量：4: 2011年; [目的]探索食管癌适形放疗中呼吸运动对靶区的影响,为靶区的勾画提供依据。[方法]对23例确诊食管癌患者分别于平静呼吸、平静吸气末、平静呼气末状态下对靶区行CT扫描,将扫描图像传输至治疗计划系统,进行图像融合,并测量靶区动度数据。[结果]肿瘤靶区几何中心在Y轴、X轴、Z轴方向上呼吸动度的平均值,10例中段食管癌患者分别为0.46±0.14cm,0.52±0.26cm,0.59±0.26cm;13例下段食管癌患者分别为1.17±0.69cm,0.95±0.74cm,0.82±0.35cm。取95%可信区间作为GTV外扩边界,23例食管癌靶区在三维方向上位移分别为上侧0.74cm,下侧1.62cm,左侧0.91cm,右侧0.66cm,前侧0.87cm,后侧0.59cm。[结论]受呼吸运动影响食管癌GTV几何中心在Y轴、X轴、Z轴方向均会发生不同程度的移位,勾画靶区时中应充分考虑这一因素。; 谢生智黎功郑静晨宁健杨书明赵水喜高建华牛中喜; 关键词：食管肿瘤呼吸动度图像融合靶区

血清糖链抗原242诊断胰腺癌价值的系统评价被引量：1: 2015年; 目的:采用循证医学的方法评估糖链抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)在诊断胰腺癌(pancreatic cancer,PC)诊断价值和诊断效能.方法:计算机检索2014-12-31之前在PubM ed、Embase、Web of science、Cochrane协作网数据库、中国知网、谷歌学术搜索、万方及维普数据库公开发表的文献,并手工检索国内相关医学杂志.按照已定的纳入排除标准结果收集CA242诊断PC的研究文献,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,利用Meta-Disc 1.4统计软件进行异质性分析和定量合成,并绘制SROC曲线,计算相应验后合并灵敏度和特异度.结果:共纳入13篇英文文献,M e t a分析表明:C A 2 4 2诊断P C的合并灵敏度为71%(95%C I:69%-74%)、合并特异度为87%(95%C I:85%-88%)、合并诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为16.51(95%CI:1 0.3 8-2 6.3 7)、阳性似然比(+L R)为5.26(95%C I:3.87-7.14)、阴性似然比(-L R)为0.34(95%CI:0.28-0.42)、SROC曲线下面积为0.8487.结论:CA242在诊断PC诊断效能较CA19-9高,漏诊率和误诊率较低,可以作为筛选、诊断PC和评估预后的实验室指标,值得临床推广.; 张建忠谢生智陈海英; 关键词：胰腺癌 META分析

调强放射治疗与动脉栓塞化疗治疗中期肝癌临床对比67例: 2015年; 原发性肝癌发病率高,其致死率居恶性肿瘤第3位[1];新发病例中发展中国家约占80%以上,我国占新发病例总数超过55%[2]。原发性肝癌主要包括原发性肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）和胆管细胞癌;其中HCC占75%~90%。早期小肝癌可以通过手术切除达到根治,但对于中晚期肝癌,目前尚无标准治疗方式。; 张建忠谢环英李广欣陈博昶黄九宁谢生智; 关键词：调强放射动脉栓塞肝癌

食管癌ITV确定的研究: 目的：食管癌是我国最为常见的肿瘤之一，由于食管癌发现时病期相对较晚，放射治疗成为中晚期食管癌的主要治疗手段。然而常规模拟放射治疗食管癌，肿瘤靶区不能达到满意的剂量分布，五年生存率一般不超过10％[1]。近年来，精确放疗技...; 谢生智; 关键词：食管肿瘤呼吸动度图像融合三维适形放疗计算机断层扫描; 文献传递

横纹肌溶解致急性肾损伤22例诊治分析: 2016年; 目的总结横纹肌溶解（Rhabdomyolysis，RM）引起急性肾损伤（Acute kidney injury，AKI）的诊断、临床特点、治疗及预后。方法对22例RM致AKI患者进行回顾性分析，包括患者临床表现及治疗过程中血清肌酶、血肌红蛋白、电解质、肝功能、肾功能等血生化指标的检测结果分析。结果22例患者中有8例表现为少尿或无尿；11例患者出现尿呈茶色；1例出现昏迷；16例血肌酐大于442umol／L、无尿或血钾大于6．0mmol／L患者接受血液净化治疗。经过补液、碱化尿液及血液净化等综合治疗，22例患者中，存活21例（95．5％），存活者血清磷酸肌酸激酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶及肝功能均基本恢复正常，肢体肿胀疼痛、压痛均消失，17例肾功能在1月内恢复正常，余5例血肌酐在150-380umol／L之间；死亡1例（4．5％），死亡原因：并发多器官衰竭（MODS），脑血管意外致死亡。平均住院时间（22．3±13．4）d。结论RM病因多样，早期不易诊断，血清肌酶和血生化检测可提高诊断率，及时补液、碱化、血液净化等综合治疗，可提高治愈率和改善预后，降低死亡率。; 杨娜聂彦张艳霞谢生智; 关键词：横纹肌溶解急性肾损伤肌红蛋白血液净化

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