- 腕关节镜下诊治腕关节痛
- <正>目的腕关节是四肢关节中较复杂的一组关节,腕关节痛尤其是腕尺侧痛一直是手外科诊治较为棘手的疾病。本文探讨腕关节镜技术对腕部疾病的诊治,初步在创伤性关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、月骨缺血性坏死、桡骨远端骨折、三角...
- 赵力赵金岩黄竟敏费起礼唐建军
- 文献传递
- 膝关节半月板移植治疗半月板缺损的研究与应用被引量:1
- 2006年
- 目的:从近年来国外学者关于膝关节半月板同种异体移植治疗半月板缺损的动物和临床研究现状,探讨半月板移植治疗半月板缺损的前景。资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2000-01期间与移植治疗膝关节半月板缺损相关文章,检索词“meniscus,knee,transplantation”,并限定文章语言种类为“English”。同时查阅“O’Connor’sTextbookofArthroscopicsurgery”中的相关文章。资料选择:就检索到的90余篇文献进行筛选,选择以半月板同种异体移植为主要内容的文献20余篇,排除综述及研究内容相似的文献。资料提炼:将筛选后的20余篇文献进行分类:其中4篇涉及移植半月板的保存,6篇涉及半月板移植的动物研究,6篇涉及半月板移植的临床应用,其余与半月板的基础研究有关。资料综合:20余篇文献共包括375例半月板移植(其中动物180只,患者195例),分别经过术后定期随访,且进行不同时期的术后评价。从半月板生物力学特性、当前半月板手术的原则、移植半月板的保存和处理、半月板移植的动物研究、临床评价、半月板移植技术、半月板移植术的适应证选择等7个方面进行分析和探讨。结论:使用半月板同种移植物治疗半月板缺损近期效果明显,远期手术效果尚未被证实,半月板同种移植术需要进一步研究。
- 赵金岩赵力
- MR影像中前交叉韧带角度测量的临床意义被引量:5
- 2010年
- 膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝部稳定的重要结构,ACL损伤发生率逐年增加,是膝部最常见的损伤之一。磁共振(MR)具有较高的组织对比度及多角度和切面成像等特点,已成为检查膝关节损伤的主要手段。ACL的完全撕裂通过MR和临床查体确诊比较容易,而对于部分撕裂或有瘢痕连接的ACL损伤,诊断时往往出现误差。
- 任富继赵力赵金岩
- 关键词:前交叉韧带磁共振成像胫骨关节镜检查
- 关节镜下松解及清理术在肘关节屈伸功能障碍方面的应用被引量:10
- 2005年
- 目的探讨肘关节镜下软组织松解及清理术在肘关节屈伸功能障碍方面的应用。方法2001年8月至2003年12月,肘关节屈伸功能受限患者15例,男11例,女4例;年龄21~63岁;病程8个月~20年。肘关节屈曲角度为15° ̄60°,平均30.4°;伸直角度为-80°~-20°,平均-51.2°。关节内骨赘伴游离体4例,陈旧性桡骨头骨折2例,陈旧性尺骨鹰嘴骨折2例,陈旧性肱骨髁上骨折3例,退行性变4例。臂丛麻醉下,经肘内上、外上入路切开,关节镜下均可见充血增生的滑膜及软组织粘连,关节软骨退变、剥脱8例,关节内增生骨赘伴游离体形成5例,肘关节前方瘢痕骨化2例。刨削滑膜粘连带,取出增生骨赘及游离体。检查关节活动度,若肘关节伸直受限,则对前方软组织及关节囊松解;若屈曲受限,则另经后直入路(鹰嘴尖上3cm)进入肘关节,对后方关节囊进行松解。结果术后7~14d,患者均恢复日常生活及工作。1例术后出现尺神经暂时性麻痹,3个月后恢复。无一例出现神经、血管损伤。15例患者均获随访,随访时间7~20个月,平均14.1个月。末次随访时,关节屈曲角度为70° ̄120°,改善60.5°;伸直角度为-20° ̄-5°,改善37.6°。参照改良HSS肘关节评分系统进行疗效评定,优7例,良5例,失败3例。结论肘关节镜下软组织松解及清理术可改善肘关节屈伸功能障碍。
- 黄竞敏赵力唐建军赵金岩
- 关键词:关节镜检查肘关节
- 急性滑脱性髌股关节撞击症的理念及关节镜治疗
- 目的:多数急性髌骨脱位瞬间损伤,同时瞬间"自然复位",常使髌内侧支持带损伤被忽略,潜伏着外伤性习惯性脱位的隐患.尔关节长期滞动等保守治疗,易造成股四头肌萎缩关节失稳或关节僵直等一些后遗症.本文描述关节...
- 赵力赵金岩王增亮黄竞敏唐建军王林森王直
- 关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的疗效分析被引量:1
- 2011年
- 儿童盘状半月板是一种发育性半月板畸形,临床较常见。盘状半月板使膝关节运动轨迹与运动模式发生变化,容易造成应力集中而出现损伤。2003年1月—2009年4月我科行关节镜下手术治疗膝盘状半月板损伤的患儿31例(33膝),疗效满意,报告如下。
- 王增亮赵力杨建平赵金岩
- 关键词:儿童
- 手部腱鞘巨细胞瘤复发原因分析被引量:4
- 2005年
- 目的探讨手部腱鞘巨细胞瘤的好发部位,以及临床上出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变与肿瘤复发的关系。方法回顾分析1993~2003年间32例手部腱鞘巨细胞瘤入院患者的病史、体格检查、影像学检查,所有病例均行手术治疗,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位及出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变进行分析。结果该肿瘤好发于青壮年女性,左手好发,好发部位为拇指和中指。复发病例中常见骨皮质侵蚀和关节融合的退行性改变。结论局部瘤体切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的最佳治疗方案,对多次复发有恶变倾向者应行根治性手术。
- 赵金岩赵力陈克俊李津韩宝平
- 关键词:巨细胞瘤腱鞘手部手术方法
- 膝关节内腱鞘囊肿和滑膜囊肿的处理
- 目的:报道膝关节内交叉韧带腱鞘囊肿和髌下滑膜囊肿各5例,探讨诊疗方法及疗效。方法:本院2005~2011年诊治膝关节内交叉韧带腱鞘囊肿和髌下滑膜囊肿各5例,术前均行MRI检查,采用关节镜或关节镜加辅助切口进行手术,术后随...
- 李显赵力唐建军赵金岩
- 关键词:腱鞘囊肿滑膜囊肿关节镜切除
- 文献传递
- 尺骨撞击综合征的关节镜治疗被引量:15
- 2016年
- 目的探讨尺骨撞击综合征的影像学特征、关节镜诊断、治疗方法及疗效。方法2006年9月至2014年4月收治尺骨撞击综合征患者41例,男28例,女13例;年龄15-52岁,平均(34.5±3.9)岁。术前腕关节掌屈44.17°±6.22°,背伸42.72°±3.37°,桡偏17.45°±4.11°,尺偏19.12°±3.70°,旋前66.81°±4.28°,旋后70.27°±5.30°。于关节镜下探查尺骨变异、腕部骨坏死、关节软骨损伤及三角纤维软骨复合体损伤情况,行滑膜清理。对33例关节软骨损伤者同时行软骨成形,对16例月骨和三角骨囊性坏死者行钻孔减压,对30例三角纤维软骨复合体损伤者行三角纤维软骨复合体成形,对26例尺骨阳性变异者行尺骨头部分磨除短缩。术后3、6、12个月门诊复查,术后1年评估腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度,并采用Green—O’Brien法进行腕关节功能评定。结果术后切口均一期愈合,无神经、血管损伤和感染并发症发生。患者均获得随访,随访时间12-36个月,平均17.5个月。术后1年随访时腕关节活动度均较术前有所增加,掌屈49.13°±3,47°、背伸47.13°±2.39°、桡偏19.33°±3.29°、尺偏25.17°±4.89°、旋前75.73°±7.66°、旋后77.22°±4.89°,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。Green—O’Bfien功能评定优21例、良17例、可3例,优良率93%。结论腕关节镜技术不仅有助于尺骨撞击综合征的诊断,同时可行炎性滑膜和病变软骨的清理、骨钻孔减压、三角纤维软骨复合体修复成形及尺骨头磨除短缩,改善腕关节活动范围和功能。
- 朱波赵力赵金岩
- 关键词:关节镜检查尺骨关节疾病
- 膝关节骨性关节炎的影像学和关节镜下分型诊断与治疗被引量:17
- 2006年
- 目的探讨膝关节骨性关节炎的影像学和关节镜下的分型特点及各型关节镜下的治疗原则。方法对398例(448膝)膝关节骨性关节炎患者进行影像学和关节镜下分型,根据病变累及部位分为四型:Ⅰ型髌股关节型,Ⅱ型胫股关节型,Ⅲ型髁间型,Ⅳ型混合型。根据各型特点进行有选择性、有限化的关节镜下清理术,手术包括取出游离体、修整退变剥脱的软骨、清除磨损的半月板、髁间窝成形和清除增生肥厚的滑膜组织。结果随访230例,平均15个月(10 ̄24个月),大多数患者临床症状减轻,关节功能改善。Lyshom评分,术后平均提高37分。结论关节镜下有选择性、有限化治疗膝关节骨性关节炎可以改善膝关节功能,延缓病程。
- 赵金岩赵力黄竟敏马淑香唐建军王增亮梁双
- 关键词:骨性关节炎关节镜膝关节