郭建
- 作品数：92 被引量：98H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学交通运输工程天文地球更多>>
- 溶栓前微出血是否增加溶栓后出血风险的系统评价
- ＜正＞目的有证据表明微出血会增加卒中病人（无论是否溶栓）症状性颅内出血的风险,但微出血是否是急性缺血性卒中病人溶栓后出血的危险因素仍存在争议。已有一些研究对此进行了报道,但结果并不一致。本研究的目的即通过系统评价和MET...
- 郭江陈宁郭建周沐科何俐
- 文献传递
- 我国蛇毒类血凝酶随机对照临床试验现状的初步分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨我国蛇毒类血凝酶随机对照临床试验(RCT)的现状及能否向出血性疾病及围手术期出血的防治等临床实践提供可靠的研究依据。方法对我国可能刊登上述RCT的4种中文常用数据库进行检索,包括中国生物医学文献数据库(1978年-2012年)、中国知网(1979年-2012年)、万方数据知识服务平台(1986年-2012年)、维普全文数据库(1989年-2012年)。检索时间为各数据库建库至2012年,并根据国际标准,由两名评价者共同评价纳入研究质量,并对其RCT报告进行分析。结果查阅国内4种相关数据库,共检索出蛇毒类凝血酶文章2 358篇,含临床试验文章101篇,检索出并分析符合纳入标准的RCT报告53篇,其质量目前还不能满足临床实践的需要。结论应加强蛇毒类血凝酶领域的RCT的设计和实施等临床研究方法学的学习和培训,更多地开展高质量RCT研究,为临床提供更为可靠的研究依据。
- 胡文婷秦凤琴陈宁郭建方靖环郭江周东何俐
- 关键词：蛇毒凝血酶尖吻蝮蛇随机对照试验
- 中国西南地区颅内静脉窦血栓形成患者的临床特点及预后分析被引量：8
- 2014年
- 目的前瞻性研究分析中国西南地区颅内静脉窦形成（CVST）患者的临床表现、危险因素、影像学特点、治疗、预后及相关因素，为颅内静脉窦血栓的早期诊治提供依据及探讨预后预测因素。方法对2009年1月至2012年1月在四川大学华西医院神经内科确诊为CVST并接受治疗的所有患者的临床资料进行前瞻性分析研究，并进行连续性的电话随访。结果共纳入73例颅内静脉窦血栓患者。急性起病占13．7％，亚急性起病占50．7％，慢性起病占35．6％。早期最常见的症状为头痛（66例，90．4％），2．7％CVST患者最初的症状为视力下降或视物模糊，2．7％以突发一侧肢体无力起病，1．4％以复视为首发症状，1．4％以突发痫性发作起病。46例行了头部CT扫描，结果发现8例（17．4％）有出血性梗死，影像学检查特点中，头部平扫CT中34．8％有delta征，30．4％有细绳征，而头部MRI检查，27．5％表现为脑水肿，55．0％delta征，45．0％细绳征。最常累及的静脉窦为右侧横窦68．5%，其次分别为左侧横窦57．5％，上矢状窦53．4％，左侧乙状窦50．7％，右侧乙状窦47．9％，窦汇32．9％，下矢状窦21．9％，直窦20．5％，颈静脉12．3％，大脑大静脉9．6％。所有CVST患者均随访12个月，其中死亡5例（6．8％），53例（72．6％，改良Rankin评分（mRS）〈23为预后良好；20例（27．4％，MRS评分≥2）为预后差，回归分析显示癫痫（P=0．030，OR=5．184，95％CI1．170～22．966，）和视乳头水肿（P=0．008，OR=10．811，95％CI 1．858-62．893）为预后不良（mRS≥2）的独立危险因素。结论CVST患者临床表现多样，早期识别困难，合理的影像学检查可为诊断提供帮助。癫痫和视乳头水肿为CVST患者预后不良独立危险因素。
- 王彬彭超周沐科郭建何俐
- 关键词：静脉窦血栓预后
- 弥散张量成像技术在缺血性脑卒中的临床应用被引量：13
- 2009年
- 目的研究梗死灶弥散张量成像(DTI)参数变化与梗死灶体积和临床症状的相关性,探讨DTI在缺血性脑卒中的临床应用价值。方法对10例单侧急性脑梗死患者于发病3d内行3.0T常规磁共振(MRI)和DTI检查,测量梗死灶和对侧相应正常脑组织的部分各向异性值(FA)、梗死灶体积,并运用弥散张量纤维束成像(DTT)显示通过病灶的纤维束特征。结果患者梗死侧FA值较对侧相应正常脑组织降低(P=0.002)。梗死侧FA值和FA值下降百分比随发病时间的延长呈下降趋势(r值分别为-0.273及-0.818,P值分别为0.446和0.004)。梗死侧脑组织FA值降低百分比和美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)无相关性(r=-0.554,P=0.097)。梗死灶体积和NIHSS评分存在正相关(r=0.843,P=0.002)。纤维束成像可见:梗死灶处纤维束和对侧正常脑组织相比,通过病灶的纤维束直径变细,数量减少,部分纤维束中断。结论脑梗死急性期和亚急性早期,FA值降低百分比随病程的延长而增加,可用于反映脑梗死的病程,DTT可直观显示纤维束走行及与病灶之间的关系,在判断患者预后及指导患者康复治疗等方面具有重要作用。
- 张霞邢悦张芸吕粟郭建何俐龚其勇
- 关键词：弥散张量成像缺血性脑卒中
- C反应蛋白与卒中后癫痫认知功能障碍的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究卒中患者急性期血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的改变及其与卒中后癫痫认知功能障碍的相关性。方法纳入四川大学华西医院2010年1月—2016年6月住院治疗的既往无癫痫病史,且随访确诊为卒中后癫痫发作的患者96例为研究对象,考察受试者入院后7d内且痫性发作前的高敏CRP水平。随访2年后以6条目筛选表(Six-item screener,SIS)考察患者是否存在认知功能障碍,以Logistic多因素回归分析CRP与卒中后癫痫认知功能障碍的相关性。结果研究纳入的96例卒中后癫痫患者中24例在2年随访期间出现认知功能障碍。伴发认知功能障碍的患者入院时CRP水平显著高于认知功能正常的患者(31.5±36.2 vs.11.9±19.4,P=0.029),且以多因素分析校正相关混杂因素后这一趋势仍然存在[OR=1.021,95%CI(0.997,1.206),P=0.037]。结论研究首次发现卒中后急性期的CRP水平与卒中后癫痫伴随的认知功能障碍可能存在相关性,为探索此类患者认知损害的炎性预测因子提供了依据。但研究还需要在更大样本量,更严格排除众多CRP影响因素的情况下进一步证实其准确性。
- 郭建慕洁郭毅佳周东何俐
- 关键词：C反应蛋白卒中癫痫认知功能障碍
- 原发性头痛患者三甲医院就诊前后的诊断差异及对预后的影响
- <正>目的头痛是神经科门诊的常见主诉之一。以往的研究显示原发性头痛患者于三甲医院就诊前往往有其他就诊经历,且于三甲医院就诊后往往有不同以往的诊断。目前尚无研究揭示三甲医院就诊前后的诊断差异及其对预后的影响。方法对三甲医院...
- 郭江陈宁王翩郭建周沐科何俐
- 文献传递
- 女性杜氏肌营养不良症1例并文献复习被引量：1
- 2008年
- 目的:研究女性杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者的临床特征,探讨其可能的发病机理。方法:对1例具有典型DMD症状和体征的18岁女性患者进行血清肌酶、心电图、肌电图和染色体检查。结果:该患者血清肌酶显著增高,肌电图为肌源性损害表现,核型分析正常。结论:该患者具有典型的DMD临床表现,核型分析正常,考虑XP21/常染色体易位或单亲二倍体是其可能的机理,需作进一步研究。
- 曾艳林旭郭建周东
- 关键词：杜氏肌营养不良症女性抗肌萎缩蛋白
- 新型冠状病毒肺炎中急性症状性痫性发作及其危险因素:多中心回顾性研究被引量：2
- 2021年
- 背景自2019年12月,新型冠状病毒肺炎在武汉被首次报告以来,新冠病毒开始在全球蔓延。该疾病由新型冠状病毒,即重症急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起,2020年3月12日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)正式宣布了该病毒感染引起的综合征为“大流行”(Pandemic)。根据WHO在2020年4月7日的统计报告,当时全球已报告了超过120万例确诊病例,及超过7.2万死亡病例。早期研究提示,新型冠状病毒肺炎可感染所有年龄段人群,在重症患者,将导致呼吸困难、低氧、急性呼吸窘迫综合征和败血性休克等。
- 陆璐熊维希刘丹刘靓杨丹李念慕洁郭建李为民王刚高慧张颖颖林岷涛陈蕾沈丝丝Josemir W.Sander罗建飞陈胜利周东
- 关键词：急性症状冠状病毒
- 低剂量他汀一级预防对中国西南地区首发缺血性卒中患者预后的影响
- 背景高脂血症被认为是可干预的卒中危险因素之一。他汀除降脂作用外,还具有神经保护等多重效果。已有研究表明西方人卒中前使用中强度他汀一级预防有利于减轻急性缺血性卒中起病时病情严重程度、改善功能预后,且结果可能存在种族差异。亚...
- 刘春煜郭江郭建周沐科何俐
- 文献传递
- 脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的Meta分析
- 目的:对脑卒中急性期并发尿失禁的危险因素进行系统评价,为制定防治措施提供科学依据.方法:制定检索策略,对MEDLINE、EMBASE、CNKI、维普和CBM数据库进行检索,并辅以文献追溯、手工检索等方法,收集国内外199...
- 肖静周沐科陈宁郭建何俐
