金运敏
- 作品数：16 被引量：52H指数：5
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- 急性高容量血液稀释对患者靶控输注异丙酚时镇静深度的影响被引量：2
- 2007年
- 目的 观察急性高容量血液稀释（AHH）对患者靶控输注（TCI）异丙酚时镇静深度的影响。方法 择期全麻患者80例，随机分为4组（n=20）：A组、B组、C组气管插管后5min均开始进行急性高容量血液稀释，静脉输注乳酸钠林格氏液8ml／kg，同时30min内静脉输注6％羟乙基淀粉（HES，200／0．5）15ml／kg。B0组为B组的对照组，只静脉输注乳酸钠林格氏液8ml／kg，不进行急性高容量血液稀释。A组、B组、B0组、C组分别以2、4、4、6μg／ml异丙酚效应室靶浓度实施靶控输注至血液稀释结束。监测各组开始血液稀释即刻、5、10、15、20、25、30min时的BIS、AAI、MAP、HR、SpO2及ECG的变化，采集血标本，检测血液稀释前即刻和血液稀释结束时的Hct、Hb。结果 与B0组比较，B组MAP升高，BIS和AAI降低（P〈0．05或P〈0．01），血液稀释结束时Hct、Hb下降（P〈0．01）。随AHH的进行A组和B组MAP逐渐上升，BIS、AAI逐渐下降（P〈0．05或P〈0．01），Bn组和C组的MAP、BIS、AAI无明显变化，4组HR、SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）；与血液稀释前即刻比较，A组、B组、C组在血液稀释结束时的Hct、Hb降低（P〈0．01），Bn组无变化（P〉0．05）。结论 患者以异丙酚2、4μg／ml效应室靶浓度靶控输注时，急性高容量血液稀释可加深镇静深度，当效应室靶浓度升为6μg／ml时，对其镇静深度无明显影响。
- 金运敏岳云吴安石张永谦傅润乔
- 关键词：血液稀释二异丙酚清醒镇静药物释放系统
- 丙泊酚联合咪唑安定芬太尼静脉麻醉在ERCP中50例应用分析被引量：2
- 2007年
- 金运敏王永光傅润乔刘骥
- 关键词：ERCP检查咪唑安定芬太尼丙泊酚静脉麻醉肝胆胰疾病胃肠道刺激
- 琥珀胆碱与术后肌痛
- 2003年
- 金运敏叶铁虎
- 关键词：琥珀胆碱术后肌痛肌颤药物不良反应
- 国产氯普鲁卡因用于剖宫产脊麻被引量：20
- 2006年
- 目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2～3行脊麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂（2.5％氯普鲁卡因1．2ml＋10％葡萄糖0．5m1＋3％麻黄碱0．5ml）2．2ml／30-40s。结果 （1）麻醉起效时间、T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间分别为（22．78±9．52）s、（3．65±0．86）、（3．67±0．73）和（8．04±1．11）min；最高阻滞平面为T4.05±1.38；麻醉消退T11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间分别为（54．75±8．60）、（68．63±13．22）和（77．50±16．97）min。（2）术中产妇无诉痛，腹肌松弛。（3）麻醉后出现低血压反应17例（42.5％），出现时间（5.21±1.67）min，给予麻黄碱15mg后均好转。心率相对稳定。SpO2正常。（4）麻醉后恶心22例（55％），其中12例（30％）发生在切开子宫前，与低血压有关，其他与手术操作有关；呕吐16例（40％），娩胎前5例，娩胎后11例。（5）麻醉后及其术后1个月内未见任何精神神经系统不良反应。（6）氯普鲁卡因脊麻合剂pH值和比重分别为6．12±0．46，1．012±0．003。结论 产氯普鲁卡因可安全有效地用于脊麻。
- 傅润乔赵宏利薛绵荣田玉科王大伟徐伟闫红林张晓红金运敏司满李树林
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻
- 丙泊酚预处理减少胃肠镜检查术中依托咪酯所致肌阵挛被引量：5
- 2012年
- 目的:观察丙泊酚预处理对减少依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的作用。方法:60例静脉全麻下行胃肠镜检查患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),A组静注依托咪酯0.15～0.3mg/kg前先静注丙泊酚0.6mg/kg,B组不用。结果:A组无1例出现肌阵挛,B组出现21例(P<0.01);两组间组内MAP、HR、RR、SpO2各值,以及两组手术时间、呼唤睁眼和定向力恢复时间相比,差异均无统计学意义。结论:0.6mg/kg的丙泊酚预处理,能明显减少依托咪酯全麻诱导时肌阵挛,不影响麻醉效果,不增加麻醉副作用。
- 金运敏刘骥王永光陶玲云晋辉金俊卿刘晓静陈雪薇
- 关键词：丙泊酚依托咪酯肌阵挛胃肠镜检查
- 国产盐酸氯普鲁卡因脊麻用于日间手术的可行性
- 2010年
- 目的:探讨国产盐酸氯普鲁卡因(CP)脊麻用于日间手术的可行性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级需输尿管镜下碎石患者30例,于L2-3间隙穿刺行脊麻,脊麻药为1.2mL2.5%CP。观察麻醉前、麻醉后1min、5min、10min、15min、30min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,记录手术时间、感觉恢复时间、运动恢复时间、患者能正常行走时间以及有无麻醉相关副作用。结果:手术时间为(34.3±10.0)min,患者的感觉和运动恢复时间分别为(38.6±8.0)min、(40.1±9.0)min,正常行走时间为(70.0±11.0)min,麻醉前后MAP、HR、SpO2无明显变化(P>0.05),无麻醉相关副作用。结论:国产盐酸氯普鲁卡因脊麻用于输尿管镜下碎石之类的短时手术麻醉效果满意,术后恢复快且安全,副作用少,适用于日间手术麻醉。
- 金运敏谷现恩王永光刘骥
- 关键词：氯普鲁卡因脊麻日间手术
- 急性高容量血液稀释对丙泊酚麻醉时BIS和AAI的影响
- 目的血液稀释是围术期减少自体血丢失及异体血输注的常用方法，然而血液稀释引起机体生理改变会对机体内麻醉药物的代谢动力学和效应动力学产生影响可能影响到药物的麻醉效果[1,2]，血液稀释对全麻患者麻醉深度的影响目前尚不清楚，国...
- 金运敏
- 关键词：血液稀释丙泊酚麻醉深度麻醉作用
- 文献传递
- 盐酸氯普鲁卡因一点法腰-硬联合麻醉在经皮肾镜取石术中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨盐酸氯普鲁卡因(CP)一点法腰-硬联合麻醉(CSEA)在经皮肾镜取石术(PCNL)中应用的临床效果和可行性。方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行PCNL患者随机分为A(一点法)、B(两点法)两组,每组30例。观察麻醉前、截石位后、侧卧位后、硬膜外追加CP后10分钟、30分钟、术毕时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)以及硬膜外追加CP后的最高麻醉平面、硬膜外用药总量、手术时间、术中辅助用药情况、麻醉消失时间、麻醉相关不良反应,并评估麻醉满意程度。结果硬膜外追加CP后B组的最高麻醉平面明显高于A组;两组麻醉后血压都有明显下降,心率无明显变化;组间血压、心率、SpO_2、硬膜外用药总量、手术时间、麻醉消失时间无显著差异;CP一点法CSEA也能满足手术要求,无麻醉相关不良反应,麻醉满意度100%。结论 CP一点法CSEA用于PCNL麻醉效果满意且安全,操作简单、创伤小,术后恢复快,值得临床应用。
- 金运敏谷现恩王永光刘骥
- 关键词：氯普鲁卡因一点法腰-硬联合麻醉经皮肾镜取石术
- 电针对靶控输注丙泊酚镇静深度的影响被引量：7
- 2016年
- 目的：观察电针辅助靶控输注丙泊酚脑电双频指数（BIS）和听觉诱发电位指数（AAI）的变化,了解电针对靶控输注丙泊酚时镇静深度的影响。方法：择期全麻患者80例,随机分为对照组（A组）和电针辅助组（B组）,A组不接受电针刺激,B组于麻醉诱导前20 min接受电针刺激至术毕。两组均以4μg/m L的效应室靶浓度靶控输注（T_CI）丙泊酚行麻醉诱导和麻醉维持,意识消失后,静脉推注1μg/kg的瑞芬太尼,置入喉罩。观察并记录两组T_CI前（T_0）、T_CI开始后5 min（T_1）、10 min（T_2）、15min（T_3）各时间点的MAP、HR、BIS、AAI值以及诱导至意识消失时所需时间和丙泊酚用量。结果：与A组相比,B组各时间点BIS值、AAI值均小于A组（P〈0.05）,其中BIS值A组为（97±4）、（39±12）、（40±10）、（41±9）,B组为（78±9）、（27±7）、（27±9）、（28±8）,AAI值A组为（97±5）、（16±4）、（17±4）、（16±3）,B组为（77±4）、（10±4）、（11±4）、（10±3）,两组MAP、HR差异无统计学意义（P〉0.05）。与T_0比,两组T_1～T_3 BIS值、AAI值以及MAP均明显下降（P〈0.05）,HR无明显变化（P〉0.05）。意识消失时间A组为（100±14）s,B组为（56±13）s,B组短于A组（P〈0.05）。丙泊酚诱导用量A组为（155±8）mg,B组为（122±6）mg,B组小于A组（P〈0.05）。结论：针刺辅助丙泊酚靶控输注时,能增加丙泊酚镇静深度,缩短麻醉诱导时间,减少麻醉诱导剂量。
- 金运敏余剑波刘骥
- 关键词：电针
- 硬膜外复合咪达唑仑用于产科术后镇痛的临床观察
- 2006年
- 目的观察硬膜外复合咪达唑仑用于产科术后镇痛的效果。方法将40例剖宫产病人随机分为两组,每组20例。所用的镇痛药配方I组为:咪达唑仑10mg、芬太尼0.5mg、丁卡因250mg以生理盐水稀释至250m l;Ⅱ组为:芬太尼0.5mg、丁卡因250mg以生理盐水稀释至250m l,分别从硬膜外腔持续泵入,速率为5m l/h。观察术后0h、2h、4h、8h、12h、24h、36h、48h的血压、心率、镇痛效果、镇静程度、感觉和运动阻滞程度及不良反应。结果两组的血压、心率、镇静程度在统计学上无显著差异(P>0.05),两组的镇痛效果在统计学上有显著差异(P<0.01),I组优于Ⅱ组,Ⅱ组中有3例镇痛效果较差,需追加镇痛药,两组均未出现嗜睡及其他不良反应。结论硬膜外持续泵入咪达唑仑-芬太尼-丁卡因复合液用于产科镇痛效果较好,不良反应少,适用于产科术后镇痛。
- 金运敏傅润乔
- 关键词：咪达唑仑产科镇痛
