- 血管活性物质与肝肾综合征发病机制的研究进展被引量：4
- 2013年
- 肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是终末期肝病患者常见的严重并发症之一。其特点是一种功能性的肾功能障碍,肾脏在组织学上并无显著的变化。HRS治疗方法非常有限,主要因为对其发生机制了解甚少。由于HRS发生机制复杂,应用收缩血管药物和舒张血管药物仍然存在争议。近年来,国内外学者针对参与HRS发病的重要血管活性物质如一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子α等在基础和临床试验方面进行了较多研究,本文对该领域新的研究进展做一综述。
- 钟晓琴周飞
- 关键词：肝肾综合征一氧化氮内皮素肿瘤坏死因子Α
- 幽门螺杆菌与肾脏疾病被引量：1
- 2018年
- 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是最常见的消化道感染病菌，自19世纪80年代发现以后，其在多种胃肠道及胃肠外疾病中的重要作用得到证实。Hp可以通过多种机制参与疾病的发展过程，其中引起局部和全身炎性反应和免疫损害尤为重要。Hp可以定植于胃黏膜，导致胃内及血清中多种炎性介质水平增高，而肾脏疾病的发生如肾小球肾炎、肾功能衰竭、糖尿病肾病等经证实也与炎性反应有关，Hp可能通过增加炎性反应，影响体液免疫或细胞免疫参与多种肾脏疾病的病理过程。该研究对Hp与肾脏疾病的研究进展进行综述。
- 周飞钟晓琴刘丽秋
- 关键词：螺杆菌肾小球肾炎糖尿病肾病
- 肝细胞生长因子对大鼠原代肝星状细胞凋亡的影响及其机制被引量：5
- 2008年
- 目的探讨肝细胞生长因子（HGF）对血小板衍生生长因子BB（PDGFBB）作用下大鼠原代肝星状细胞（HSC）凋亡的影响及其机制。方法分离培养大鼠HSC，传代后使用PDGFBB处理HSC，HGF进行干预，采用AO／EB染色、TUNEL法和流式细胞仪观察HGF对PDGFBB作用下大鼠原代HSC凋亡的影响，免疫细胞化学分析P65的表达，电泳迁移率分析检测核因子KBDNA蛋白结合活性。结果对照组、PDGFBB＋HGF处理组和HGF处理组AO／EB染色法检测细胞凋亡率分别为1．98％±0．42％、5．10％±0．56％和8．43％±0．40％；流式细胞仪观察凋亡率分别为1．64％、3．22％和6．66‰TUNEL法凋亡率分别为2．35％±O．47％、4．89％±0．36％和7．34％±0．51％，各组间比较，差异均有统计学意义（t值分别为3．65、2．46和2．13，P值均〈0．05）。对照组、PDGFBB＋HGF处理组和HGF处理组P65的表达依次减少，吸光度值分别为0．250±0．038、0．180±0．025和0．130±0．028，差异有统计学意义（t=2．08，P〈0．05）。核因子KBDNA蛋白结合清性相应减弱，吸光度值分别为283．97±43．20、129．93±15．54和61．56±15．14，差异有统计学意义（t=2．77，P〈0．05）。结论HGF能够诱导大鼠原代HSC和PDGF—BB作用下大鼠原代HSC的凋亡，抑制P65的表达和核因予κB DNA蛋白结合活性是HGF促进HSC凋亡的重要机制。
- 钟晓琴沈薇
- 关键词：肝纤维化细胞凋亡肝星状细胞
- Hp感染对糖尿病肾病患者尿蛋白及炎症指标的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察幽门螺旋杆菌(Hp)感染对糖尿病肾病(DKD)患者尿蛋白水平、炎症介质水平的影响,探讨Hp感染在DKD发病中的作用及机制。方法选择DKD患者133例,按照尿白蛋白排泄率(UAE)水平分为DKD1组(微量白蛋白尿组) 72例、DKD2组(临床蛋白尿组) 53例。应用14C呼气试验和血清Hp Ig G抗体测定两种方法检测Hp感染情况。收集UAE、e GFR结果。取患者空腹静脉血,应用胶乳增强免疫比浊法检测CRP,ELISA法检测IL-8、TNF-α水平。结果 DKD1组、DKD2组中,Hp阳性者UAE均高于Hp阴性者(P均<0. 05);两组中Hp阳性与阴性患者e GFR差异均无统计学意义(P> 0. 05)。DKD1组、DKD2组中,Hp阳性者的CRP、IL-8、TNF-α水平均高于Hp阴性者(P <0. 05或0. 01)。结论感染Hp的DKD患者较Hp阴性患者有更高的UAE和炎症因子水平,Hp感染可能是导致DKD进展的机制之一。
- 周飞钟晓琴刘丽秋
- 关键词：幽门螺旋杆菌糖尿病肾病尿蛋白炎症介质
- 血液透析和血液透析滤过治疗糖尿病乳酸酸中毒的疗效对比研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察和比较血液透析(Hemodialysis,HD)与血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)治疗糖尿病乳酸酸中毒临床疗效。方法选择2008年3月—2012年2月在本院相关科室收治的糖尿病乳酸中毒33例为研究对象,将患者分为HD治疗组15例和HDF治疗组18例。比较两组患者的临床疗效和病死率。结果治疗开始后1.5、2.5、24、48h两组患者血乳酸水平和pH值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HD治疗组患者的病死率高于HDF治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病乳酸酸中毒的患者,常规治疗的基础上应用HDF治疗,具有更好的安全性和抢救成功率,值得在临床上应用和推广。
- 钟晓琴周飞李春国
- 关键词：肾透析血液透析滤过酸中毒乳酸糖尿病
- 促红细胞生成素对急性肾衰竭的保护作用研究进展被引量：4
- 2010年
- 周飞钟晓琴
- 关键词：急性肾衰竭促红细胞生成素
- 2型糖尿病、糖尿病肾病患者幽门螺杆菌感染及胃黏膜病变发病率临床研究被引量：8
- 2016年
- 目的：观察伴消化不良症状的2型糖尿病（T2DM）和糖尿病肾病（DKD）患者幽门螺杆菌感染（Hp）情况及胃黏膜病变发生率。方法收集241例伴有消化不良症状的 T2DM患者为研究对象及69例无糖尿病但伴有消化不良症状的患者为对照。所有患者行电子胃镜检查，观察胃黏膜病变情况。应用14 C 呼气试验和测定血清幽门螺杆菌 IgG 抗体两种方法检测幽门螺杆菌感染情况。所有研究对象行24 h 尿白蛋白排泄率（UAE）测定。根据24 h UAE 测定情况将糖尿病患者分为 DM组（UAE ＜30 mg／24 h）、DKD1组（30 mg／24 h ＜UAE ＜300 mg／24 h）、DKD2组（UAE ＞300 mg／24 h），以上3组患者的估算肾小球滤过率（eGFR）均＞60 mL·min －1·（1．73m2）－1，69例无糖尿病患者作为对照组。结果 DKD1和 DKD2组的幽门螺杆菌感染率分别为45／72（62．5％）、34／53（64．15％），均高于对照组[28／65（43．1％）]（χ2＝3．901，P ＝0．04；χ2＝4．223， P ＝0．03）和 DM组[27／63（42．9％）]（χ2＝4．104，P ＝0．04；χ2＝5．116，P ＝0．03）。DKD1组和 DKD2组之间以及 DM组和对照组之间幽门螺杆菌感染率比较差异均无统计学意义（χ2＝1．304，P ＝0．29；χ2＝0．723，P ＝0．40）。胃镜结果显示 DM组患者的正常内镜表现高于对照组（57．1％比38．5％，χ2＝4．612，P ＝0．03）。对照组与 DM、DKD1、DKD2组之间胃黏膜病变发病率差异均无统计学意义（浅表性胃炎χ2＝1．206，0．912，0．707；糜烂性胃炎χ2＝1．422，1．836，0．870；十二指肠溃疡χ2＝2．431，1．716，2．233；胃溃疡χ2＝1．440，0．971，1．322，食管炎χ2＝2．116，2．318，2．488，均 P ＞0．05）。结论 DKD 患者较 T2DM及非糖尿病患者更易感染幽门螺杆菌。DKD 微量蛋白尿期和临床蛋白尿期不同阶段幽门螺杆菌感染率无差异。T2DM和 DKD 患者胃黏膜病变类型与非糖尿�
- 钟晓琴周飞刘丽秋
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病幽门螺杆菌
- 幽门螺杆菌感染与根除治疗对功能性消化不良影响的研究
- 2015年
- 目的观察FD病人H.pylori感染及根除治疗对症状评分及胃肠道嗜酸粒细胞的影响.方法：选择2011年3月至2012年8月符合Rome Ⅲ标准的FD患者215例.基线时分别进行腹部症状问卷调查、胃镜检查及粘膜活检、病理组织学检查、H.pylori检测.H.pylori感染者行四联根除治疗.第2周和第6周分别行腹部症状问卷调查,部分病人第6周末复查胃镜及病理学检查.计数资料比较采用χ2检验,两样本均数比较用t 检验,嗜酸粒细胞集簇率比较采用χ2检验.结果： Warthin-Starry 染色和14C呼气试验双阳性90例,双阴性77例.H.pylori阳性组病人H.pylori根除率为69.0% （58/84）.第6周末胃镜检查及病理活检患者H.pylori根除组36例、H.pylori未根除19例;基线时H.pylori阳性组与H.pylori阴性组临床症状评分差异无显著性,H.pylori根除组与H.pylori未根除组在基线、第2周及第6周三个时间点临床症状评分差异无显著性.两组以第2周症状评分与基线时和第6周比较症状评分均有明显改善;基线时H.pylori阳性组胃体及胃窦嗜酸粒细胞计数经胃镜检查显示较H.pylori阴性组比较呈明显增多,经检查显示在十二指肠球部及降部,H.pylori阳性组较H.pylori阴性组其嗜酸粒细胞计数未见显著增多.于第6周时胃镜检查显示H.pylori根除组在胃体和胃窦的嗜酸粒细胞计数与较H.pylori未根除组相比均有明显下降,十二指肠球部和降部两组间的嗜酸粒细胞计数差异无显著性;基线时H.pylori阳性组胃体、胃窦粘膜嗜酸粒细胞集簇现象发生率要显著高于H.pylori阴性组,两组病例间十二指肠球部或降部嗜酸粒细胞集簇现象发生率比较差异无显著性.另于第6周末复查胃镜及病理活检发现,H.pylori根除组与H.pylori未根除组两组比较,胃十二指肠4个部位嗜酸粒细胞集簇现象的发生率差异无显著性.另H.pylori根除组及H.pylori未根除组其胃十二指肠嗜酸粒细胞集簇现象在治疗�
- 赵卫东钟晓琴庄新英纪红梅李安庆李鑫鑫王瑞才朱建友李延青
- 关键词：嗜酸粒细胞幽门螺杆菌药物疗法
- HGF对PDGF-BB作用下大鼠原代HSC增殖和凋亡的作用及机制研究
- 研究背景:肝纤维化及其终末期疾病肝硬化是影响人类健康的主要问题之一,其中,慢性肝脏损伤是纤维化的主要病因。肝纤维化是一个进展性的病理过程,肝星状细胞/(hepatic stellate cell,HSC/)在损伤修复时转...
- 钟晓琴
- 关键词：肝细胞生长因子肝星状细胞血小板衍生生长因子BB
- 文献传递
- 血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用机制研究新进展被引量：1
- 2011年
- 血管紧张素Ⅱ影响着肾脏内的血流动力学,还可促使肾脏固有细胞表达各种致炎因子及细胞生长因子,本文通过血管紧张素Ⅱ在肾脏中的分布和作用,研究血管紧张素Ⅱ对肾脏纤维化的作用的最新进展。
- 周飞钟晓琴
- 关键词：血管紧张素肾脏纤维化受体
