陈华
- 作品数：26 被引量：139H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅课题基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰-硬联合阻滞和硬膜外阻滞对母婴影响的比较被引量：58
- 2002年
- 陈华苏妮塔崔健君
- 关键词：腰-硬联合阻滞硬膜外阻滞母婴影响
- 异氟烷预处理对大鼠肝部分缺血再灌注时脑的保护作用被引量：4
- 2013年
- 目的通过观察在体大鼠肝部分缺血再灌注损伤下外周血中S-100β蛋白含量的变化，结合脑组织线粒体形态学的改变明确异氟烷预处理对大鼠肝部分缺血再灌注时对脑损伤是否具有保护作用。方法SD大鼠简单随机法分成假手术组（s组），肝缺血再灌注组（I／R组），异氟烷预处理组（ISO组）。S组：入腹后只分离肝十二指肠韧带，但不阻断肝门血供；I／R组：肝缺血60min，再灌注120min；ISO组：肝I／R前60minISO预处理30min，后在空气中洗脱30min，再灌注24h迅速断头取前脑，透射电镜下观察脑线粒体超微结构；各组分别于缺血前及再灌注120min后抽取静脉血采用双抗体夹心．ELAISA法测定S-100β蛋白含量。结果I／R组超微结构脑线粒体肿胀，嵴断裂、溶解，内呈空泡状，线粒体形态及膜完整性发生了重大变化，外周血液S-100β蛋白I／R组[（1．52±0．26）μg／m1]显著高于对照组[（0．31±0．05）μg／m1]（P〈0．05）；ISO组线粒体仅有轻度肿胀，嵴及内膜间隙仍可见，S-100β蛋白ISO组[（0．79±0．21）μg／m1]明显低于I／R组（P〈0．05）。结论大鼠肝部分缺血再灌注后对脑组织造成了一定程度损伤，而异氟烷预处理对此具有一定保护作用。
- 刘东俊吕金陈华沈洁
- 关键词：缺血预处理异氟醚药物作用
- 慢性神经痛大鼠鞘内联合应用吗啡和氯胺酮在脊髓上水平的抗伤害性作用及对吗啡耐受的影响被引量：4
- 2012年
- 目的研究鞘内联合应用吗啡和氯胺酮对慢性神经痛大鼠的抗伤害作用机制及对吗啡耐受的影响。方法 40只Wistar大鼠,体质量220～260 g,制备坐骨神经结扎模型并进行鞘内置管,随机分为5组(n=8):B组为空白对照组;C组鞘内注射0.9%盐水10μL;K组鞘内注射氯胺酮50μg;M组鞘内注射吗啡20μg;KM组鞘内注射吗啡10μg和氯胺酮25μg。坐骨神经结扎术后第4天开始鞘内给药,每日1次,连续7 d。用药7d后处死大鼠,取大脑皮质、海马、脑干组织,硝酸还原酶法测定NO浓度和NOS活性。结果与B组比较,C和K组脑干NO浓度升高,M组皮质、海马、脑干中NO浓度均升高;与C组比较,M组皮质、海马NO浓度升高,KM组海马、脑干中NO浓度降低;与M组比较,KM组皮质、海马、脑干NO浓度均降低(P<0.05或0.01)。与B组比较,C、K和M组皮质、海马、脑干中NOS活性均升高;与C和M组比较,KM组皮质、海马、脑干中NOS活性均降低(P<0.05或0.01)。结论神经病理性痛大鼠鞘内联合应用吗啡和氯胺酮可在脊髓上水平产生抗伤害性作用,并可抑制吗啡耐受的形成,这可能与大脑皮质、海马、脑干的NO水平和NOS活性有关。
- 吕金陈华崔健君
- 关键词：神经痛吗啡氯胺酮吗啡耐受
- 复方氯胺酮口服液对大鼠海马CA1 CA3区NMDA受体1 GABA_A受体mRNA表达的影响被引量：2
- 2005年
- 目的通过观察小儿麻醉前用药复方氯胺酮口服液(CKOS)对大鼠海马CA1、CA3区的γ氨基丁酸A受体(GABAAR)和氮甲基天冬氨酸受体1(NMDAR1)分布及其表达影响,探讨其镇静作用的机制。方法选健康SD大鼠50只,随机分为10组,每组5只,分别在给药后0,5,10,15,30,60,90,120,240,360min处死。0min点为对照组,经灌胃器灌注2μL/g生理盐水,其它各组灌注2μL/gCKOS。采用免疫组化和原位杂交技术检测各组NMDAR1、GABAARmRNA在海马CA1、CA3区的表达和分布。结果用药后海马CA1、CA3区的GABAARmRNA的表达逐渐增强,30～90min时受体表达最强,360min逐渐恢复用药前水平。NMDAR1在CA1、CA3区表达呈抑制状态。结论CKOS能增强海马CA1、CA3区的GABAA受体的mRNA表达和抑制NMDAR1的表达,从而产生镇静作用,最终达到消除恐惧的目的。
- 张锦陈华汪薇王娟娟
- 关键词：复方氯胺酮口服液N-甲基-D-天冬氨酸受体Γ-氨基丁酸A受体海马
- 鞘内注射吗啡-氯胺酮对慢性神经病理性疼痛大鼠背根神经节神经元超微结构的影响被引量：4
- 2006年
- 神经元作为一个整体，周围神经轴突损伤将导致神经元胞体发生可塑性变化，后者直接参与了慢性疼痛的形成。本实验室前期研究证实鞘内注射吗啡-氯胺酮对坐骨神经慢性捆扎损伤（CCI）大鼠引起的神经病理性疼痛具有镇痛作用，但该作用是否与减轻背根神经节神经元的病理损伤有关尚无定论。本研究拟观察鞘内注射吗啡．氯胺酮对CCI大鼠背根神经节神经元超微结构的影响。
- 陈华孟凌新崔健君
- 关键词：慢性神经病理性疼痛背根神经节神经元神经元超微结构鞘内注射轴突损伤神经元胞体
- 鞘内联合应用吗啡和氯胺酮对神经痛大鼠脊髓P物质表达的影响
- 2009年
- 目的研究鞘内联合应用吗啡和氯胺酮对神经痛大鼠脊髓P物质表达的影响。方法12只Wistar大鼠,体质量220~260 g,制备坐骨神经结扎模型并鞘内置管,随机分为4组(n=3):B组为空白对照组;C组鞘内注射生理盐水10μL;M组鞘内注射吗啡20μg;KM组鞘内注射吗啡10μg和氯胺酮25μg。坐骨神经结扎术后第4天开始鞘内给药,1次/d,连续7 d。用药7 d后处死大鼠,取腰段脊髓,免疫组化法测定脊髓P物质的含量。结果C组P物质表达明显低于B组(P<0.05)和KM组(P<0.01);KM组P物质表达明显高于M组(P<0.05)。结论鞘内联合应用吗啡和氯胺酮的抗伤害性作用,可能与其增加脊髓背角P物质的含量有关;脊髓背角P物质含量减少,可能介导慢性坐骨神经损伤后的痛敏持续状态。
- 陈华吕金张锦孟凌新崔健君
- 关键词：吗啡氯胺酮P物质
- 长托宁对耳鼻喉科手术患者血压、心率、呼吸及腺体分泌的临床观察被引量：7
- 2007年
- 目的:研究盐酸戊乙奎醚(长托宁)用于耳鼻喉科手术时对血压(BP)、心率(HR)、呼吸及唾液分泌的影响,并选择最佳用药剂量。方法:80例行耳鼻喉科手术的患者,随机分为4组,术前10min分别静注生理盐水(A组)、阿托品0.01mg/kg(B组)、长托宁0.005mg/kg(C1组)、长托宁0.01mg/kg(C2组)。分别测量并记录注药前后BP、HR、脉搏氧饱和度(SpO2)及患者口干程度的视觉模拟评分(VAS)和术后气管及口腔内分泌物量。结果:C1组和C2组注药后HR较基础值显著降低(P<0.05);B组注药后HR显著增快(P<0.05);注药后10min和拔管后C1组的VAS值比B组低(P<0.05),术后1hC2组的VAS比B组高(P<0.05)。结论:术前静注长托宁0.01mg/kg,可有效减少患者术中及术后口腔、呼吸道分泌物,且不增加HR。
- 吴秀英黄威孟凌新陈华张丽红
- 关键词：长托宁阿托品血压心率腺体分泌
- 剖宫产术前应用曲马多对胎儿和新生儿的影响
- 2003年
- 目的 :探讨剖宫产术前应用不同剂量曲马多对胎儿和新生儿的影响。方法 :6 0例产妇依麻醉前用药不同随机分为三组 :T0 组 (肌注 0 .9%NaCl 2ml)、T1组 (肌注曲马多 1.5mg/kg)、T2 组(肌注曲马多 2mg/kg)。均采用脊麻与硬膜外联合阻滞。术中观察指标 :肌注曲马多至胎儿娩出时间 (DDI) ;子宫切开至胎儿娩出时间 (U D) ;新生儿出生后 1分钟和 5分钟的Apgar评分 ;胎儿脐动、静脉血气分析 ;新生儿出生后 15分钟和 2小时的神经行为和适应能力评分 (NACS)。结果 :DDI、U D和Apgar评分各组间无明显差异 ;出生后 15分钟T2 组NACS中觉醒度和哭叫反应各项2分的百分率均明显低于T0 组 (P <0 .0 5 ) ,出生后 2小时各组间的NACS无明显差异 ;T2 组脐动、静脉血中SaO2 明显低于T0 组 (P <0 .0 5 )而PCO2 明显高于T0 (P <0 .0 1) ;T1组和T2 组各项指标均无显著性差异。结论 :剖宫产术前肌注 1.5mg/kg曲马多对胎儿和新生儿无负面影响 ,2mg/kg曲马多肌注对新生儿神经行为和适应能力评分有一过性影响 ,并且有呼吸抑制作用 ,在剖宫产术中宜慎重使用。
- 陈华SUNITA Maleku崔健君
- 关键词：曲马多剖宫产术新生儿
- 哌替啶用于硬膜外阻滞剖宫产术中对新生儿影响的研究被引量：6
- 1994年
- 选择健康择期剖宫产妇５９例，均硬膜外阻滞，研究母体静注哌替啶（１ｍｇ／ｋｇ）对新生儿的影响。结果提示，给药至胎儿娩出时间间隔（ＤＤＩ）≤１小时，哌替啶对新生儿呼吸和神经行为有一定影响。和对照组比较，新生儿生后３０分钟ＰＣＯ２增高，生后１５分钟和６小时的神经行为评分降低。但这些影响无显见的临床意义。
- 晏馥霞崔健君陈华
- 关键词：哌替啶新生儿硬膜外阻滞剖腹产
- 剖宫产术前应用曲马多的临床镇痛效果被引量：6
- 2001年
- 目的 :探讨剖宫产术前曲马多的临床效果 ,摸索曲马多的合适剂量。方法 :依麻醉前用药不同 ,60例择期剖宫产产妇随机分为三组 (每组 2 0例 ) ,T0 组 (肌注 0 .9%NaCl 2ml) ;T1组 (肌注曲马多 1.5mg/kg) ;T2 组 (肌注曲马多 2mg/kg) ,均采用联合阻滞麻醉。观察指标 (1)术中及术后 4h、8h、12h、2 4h、4 8h的VAS评分 ,术中术后应用镇痛药情况。 (2 )新生儿 1分钟、5分钟apgar评分。结果 :(1)T2 组术中探查和宫缩痛的VAS评分明显低于T0 组 ,P <0 .0 1;术后 4h、8h、12hT1组和T2 组的VAS评分明显低于T0 组 ,P <0 .0 1;术后 2 4h、4 8hT2 组的VAS评分低于T0 组 ,P <0 .0 5 ;T1组和T2 组的VAS评分各时点均无明显差异。 (2 )新生儿 1分钟、5分钟apgar评分各组间无明显差异。 (3)胎儿娩出后T0 组有 7例、T1组有 2例应用氟芬合剂 ,术后T0 组均立即给吗啡2mg硬膜外腔注入 ,7例术后口服凯扶兰 5 0mg镇痛 ,T1组 8例平均术后 4h给吗啡 2mg硬膜外腔注入 ,T2 组 5例平均术后 6h给吗啡 2mg硬膜外腔注入。结论 :剖宫产术前应用曲马多能起到减轻术中术后疼痛和减少镇痛药用量的目的 ;推荐产科的安全剂量为 1.5mg/kg。
- SUNITA MALEKU陈华崔健君
- 关键词：曲马多手术前用药剖宫产术镇痛
