陈玲燕
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：漳州市中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帕金森患者术中并发呼吸抑制1例
- 2013年
- 病历资料
患者,女性,74岁,入院诊断陈旧性右股骨颈骨折。术前检查心肺肾功能均良好,彩超亦显示双下肢无深静脉血栓,拟于腰硬联合麻醉下行人工股骨头置换术。既往史：帕金森病史14年余,最初出现左上肢震颤,渐发展至四肢,行动缓慢,长期服用美多巴控制,症状好转;2-3年来长期口服美多巴3.5片/日（分3次）＋苯海索2mg,3次/日,控制良好,行动稍有不便。手术当日患者于10：00入手术室,一般状况良好,
- 陈玲燕
- 关键词：帕金森人工股骨头置换术并发右股骨颈骨折腰硬联合麻醉深静脉血栓
- 超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉腹腔镜直肠癌手术患者术后镇痛及早期康复的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨采取超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉方案对腹腔镜直肠癌手术麻醉的效果。方法选取63例研究对象随机分成观察组32例与对照组31例,对照组采取单纯全身麻醉方式,观察组则采取超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉方式,比较两组舒适度、围手术期指标及镇痛满意情况。结果观察组患者术后24 h、48 h的舒适度评分(BCS)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者舒芬太尼用量较对照组少,术后苏醒、下床与肛门排气各时间指标观察组均较对照组短(P<0.05);观察组镇痛满意度96.88%高于对照组77.42%的满意度(P<0.05)。结论采取超声引导腰方肌前路阻滞联合全身麻醉辅助腹腔镜直肠癌手术麻醉的效果满意,值得推广。
- 陈玲燕
- 关键词：直肠癌超声引导全身麻醉早期康复
- 不同剂量布托啡诺用于脊柱融合术后超前镇痛的临床观察被引量：2
- 2015年
- 比较不同剂量布托啡诺防治瑞芬太尼全麻下脊柱融合术后患者躁动的有效性与安全性。择期行椎管减压融合术患者60例,随机分3组,均采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,在手术结束前30min停药,每组分别给予不同剂量布托啡诺静脉注射镇痛:A组10μg/kg、B组20μg/kg、C组30μg/kg。观察每组苏醒时间(Tx)、气管拔管时间(Tb)的差异,以及拔管后1、10、20min的Sp O2、疼痛VAS评分、Ramsay评分,并记录恶心呕吐、眩晕、寒战等相关并发症。B组可较早拔管,且拔管后Sp O2、镇痛、镇静评分均较满意,不良反应少。中等剂量布托啡诺对脊柱融合术后患者的痛觉过敏反应有安全且良好的作用。
- 陈玲燕
- 关键词：脊柱融合术布托啡诺镇痛
- 右美托咪定复合氯胺酮的麻醉效果观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察右美托咪定复合氯胺酮麻醉患者血压、心率改变及苏醒期躁动、谵妄的影响。方法选择60例锁骨内固定物取出术患者,随机分为D组(右美托咪定组)和M组(咪达唑仑组),每组30例。D组术前泵入右美托咪定1mg/kg(15min)后,以0.7μg/kg.h维持。M组术前缓慢静注咪达唑仑0.04mg/kg后,以0.05mg/kg.h维持。两组皮肤消毒前缓慢静注氯胺酮0.75mg/kg,后以10μg/kg.gmin维持,睫毛反射消失后手术。记录术前(T0)、睫毛反射消失(T1)、切皮(T2)、缝皮(T3)的收缩压、舒张压、心率及术后躁动、谵妄状况。结果D组T1、T2、T3血压、心率明显低于M组(P<0.05),D组苏醒期躁动、谵妄发生率明显少于M组(P<0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉,心率、血压更稳定,苏醒期躁动、谵妄发生率降低。
- 杨少华陈美丽陈玲燕
- 关键词：氯胺酮心率躁动谵妄
- 全麻和腰硬联合麻醉对老年全髋置换患者术后恢复的影响被引量：4
- 2018年
- 目的比较全麻和腰硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术对患者术后麻醉恢复质量的影响。方法将80例行全髋关节置换术的老年患者根据手术麻醉方式的不同分为2组,其中全麻组36例,腰硬联合组44例,分析2组的手术情况及术后麻醉恢复情况。结果 2组患者的术中出血量、手术时间、输液量、输血量比较均差异无统计学意义(P>0.05)。腰硬联合组的术后躁动和谵妄发生率明显低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合组T3和T4时的HR和MAP明显低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组T1、T2、T5时间段对比无显著差异(P>0.05)。结论与全麻相比,腰硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术更有利于术后麻醉的恢复,显著减少患者术后躁动和谵妄发生,稳定麻醉恢复期血流动力学。
- 杨少华陈育辉陈玲燕
- 关键词：腰硬联合麻醉全麻躁动谵妄
- 超声引导下髋关节囊周神经阻滞超前镇痛对老年股骨颈骨折术后应激反应及认知功能的影响
- 2023年
- 目的 观察超声引导下髋关节囊周神经阻滞超前镇痛对老年股骨颈骨折术后应激反应及认知功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月漳州市中医院收治的老年股骨颈骨折并拟行人工股骨头置换术的患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施髋关节囊周神经阻滞+腰硬联合阻滞,对照组实施单纯腰硬联合阻滞。比较2组患者入院时与术后1 d、2 d、3 d、7 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术前2 d与术后1 d、3 d、7 d血清白介素-6(IL-6)水平和简易智力状态检查量表(MMSE)评分,入院时与术后1 d、2 d、3 d、7 d匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并记录比较2组术后认知功能障碍发生率和不良反应发生情况。结果 术后1 d、2 d、3 d、7 d, 2组VAS评分较入院时逐渐下降,且术后1 d、2 d、3 d观察组VAS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01),术后7 d 2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、3 d、7 d, 2组血清IL-6水平较术前2 d出现波动性升高,术后1 d、3 d观察组血清IL-6水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),术后7 d 2组血清IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d, 2组MMSE评分较术前2 d出现降低,但观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),术后3 d、7 d, 2组MMSE评分与术前2 d及组间比较较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、2 d、3 d、7 d, 2组PSQI评分较入院时逐渐下降,且术后1 d、2 d、3 d、7 d观察组PSQI评分低于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组术后认知功能障碍发生率和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下髋关节囊周神经阻滞+腰硬联合阻滞用于老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者的超前镇痛效果显著,与传统单纯腰硬联合阻滞相比,可减轻应激反应,提高患者的睡眠质量,并降低患者术后认知功能障碍发生率,且安全性高。
- 杨少华陈振南陈玲燕陈定家叶臻肖丽芳
- 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换术超前镇痛应激反应
