陈钟樑
- 作品数：17 被引量：47H指数：4
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家高技术研究发展计划陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔蛛网膜下腔出血后脑脊液和血清S100B的变化及其意义被引量：3
- 2009年
- 目的探讨兔蛛网膜下腔出血(SAH)后血清和脑脊液(CSF)中S100B蛋白的变化及其意义。方法采用枕大池二次注血法制作SAH模型,动物随机分为正常组、穿刺组、盐水对照组和SAH组,正常组于饲养观察3d后取其血清及CSF,其余各组分别于建模后1 h、3 d、5 d、7 d、10 d取血清及脑脊液。应用双抗体夹心ELISA法检测各组血清及CSF中S100B蛋白的浓度。数据结果应用统计软件SPSS13.0进行处理。结果SAH组血清及CSF中S100B蛋白浓度在各个时间点均明显高于其余3组(P=0),并呈现血清S100B蛋白浓度于SAH后1 h即开始升高,3～5 d达到高峰后逐渐恢复,而CSF中S100B则于SAH后1 h升高后稍下降;再于5～7 d第二次达到高峰的变化。盐水组则呈现血清和CSF中S100B蛋白于造模后1 h高于穿刺组及正常组(P<0.05),然后迅速下降至正常。结论SAH后血清与CSF中S100B蛋白浓度呈明显的动态变化。测定血清与CSF中S100B蛋白浓度对判断SAH后血脑屏障(BBB)的病理生理改变具有重要意义。
- 陈钟樑宋锦宁王文博隋龙
- 关键词：蛛网膜下腔出血SIOOB蛋白血脑屏障
- 原发性颅内淋巴瘤的诊治分析
- 目的探讨原发性颅内淋巴瘤(PCNSL)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2010年5月至2011年5月收治的3例PCNSL的临床特征、影像学资料、病理资料、综合治疗方法及结果。结果 2例单发病灶经手术全切除,1例多发病...
- 陈钟樑颜艾邱晟李晓斌王建华
- 文献传递
- 磁共振仿真内镜技术在三叉神经痛显微血管减压术中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的 探讨磁共振仿真内镜（MRVE）技术联合三维时间飞跃法成像（3D-TOF）序列、三维稳态进动快速成像（3D-FIESTA）序列在三叉神经痛显微血管减压术（MVD）中的应用价值.方法 回顾性纳入2012年8月至2015年4月湖州市中心医院神经外科采用MVD治疗的76例原发性三叉神经痛患者,所有患者均于术中确认病因.术前患者均采用3.0T磁共振行3D-TOF、3D-FIESTA序列扫描,并行MRVE后处理,评估MRVE技术联合3D-TOF、3 D-FIESTA序列的诊断及术中的价值.结果 76例患者中,术前3D-TOF＋ FIESTA序列诊断有责任血管压迫者63例,与手术确认的符合率为83％,漏诊13例（17％）;3D-TOF＋ FIESTA＋ MRVE序列诊断有责任血管压迫者72例,符合率为95％,漏诊4例（5％）,P =0.04.2种联合序列诊断符合者均主要为责任血管是动脉的患者,漏诊者均主要为责任血管是静脉的患者,其中1例蛛网膜粘连增厚者2种方法均漏诊.结论 MRVE技术联合3D-TOF、3D-FIESTA序列能清晰显示责任血管与神经的三维空间关系,提高责任血管判断的准确率.
- 苏忠周沈健周跃闫仁福徐杰邱晟陈钟樑
- 关键词：三叉神经痛磁共振成像显微血管减压术
- 微骨孔枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗45例三叉神经痛被引量：17
- 2016年
- 目的探讨微骨孔枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗三叉神经痛的术前影像评估价值及显微操作技巧。方法回顾性分析2012年8月至2014年6月45例原发性三叉神经痛显微血管减压术治疗患者的术前3.0T磁共振3D-TOF、3D-FIESTA、MRVE等影像资料和手术录像。结果本组患者术中判定责任血管为小脑上动脉20例（44.44%），小脑前下动脉5例（11.11%），单纯静脉3例（6.67%），基底动脉2例（4.44%），复合血管14例（31.11%），无血管1例（2.22%）。术前3D-TOF、3D-FIESTA、MRVE三者联合诊断血管压迫的灵敏度95.6%，特异度100%，准确率97.8%。45例患者术后随访6个月~2年，治愈率86.67%，显效率6.67%，有效率4.44%，无效率2.22%。结论显微血管减压术是原发性三叉神经痛的安全、可靠的治疗手段。术前MRTA检查和模拟内窥镜技术判定责任血管与神经的关系，术中全程探查充分减压三叉神经，是保证疗效的关键。
- 苏忠周周跃沈健闫仁福马旭东颜艾王威徐杰邱晟陈钟樑陆斌
- 关键词：三叉神经痛磁共振血管成像显微血管减压术
- 一种新型体表定位标识电极片
- 本实用新型涉及一种新型体表定位标识电极片，包括电极片主体(10)及金属心(20)，电极片主体(10)为正方形区域或圆形，金属心(20)的数量为三个，三个金属心(20)位于电极片主体(10)的中心区域(101)，三个金属心...
- 苏忠周周跃卢泉声陈钟樑
- 文献传递
- 颅内巨大动脉瘤血管内载瘤动脉闭塞治疗的临床研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨可脱性球囊闭塞载瘤动脉治疗颅内巨大动脉瘤的技术要点与并发症的防治。方法对32例颅内巨大动脉瘤采用可脱性球囊行载瘤动脉闭塞术,其中29例第1枚球囊同时闭塞了动脉瘤口。栓塞效果根据术中DSA的影像表现分为优、良、中和差4级。术后影像随访采取DSA与99Tcm-ECD SPECT脑血流灌注显像。计数资料采用χ2检验。结果疗效优26例,良6例;术后死亡1例,病死率0.3%。全组术中并发脑缺血和脑梗死5例,及时发现经处理后恢复正常,术后并发脑缺血和脑梗死6例。术中及术后均无动脉瘤破裂出血。99Tcm-ECD SPECT脑血流灌注显像对载瘤动脉闭塞术后脑缺血诊断的灵敏度和准确性明显高于DSA,两者比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论可脱性球囊闭塞载瘤动脉治疗颅内巨大动脉瘤安全可靠,但该疗法有可能导致脑缺血及其他并发症,应严格掌握适应证;99Tcm-ECD SPECT脑血流灌注显像在术后随访中具有重要的应用价值。
- 宋锦宁徐高峰李琦陈钟樑廉民学王茂德
- 关键词：颅内动脉瘤治疗性放射学介入性
- 口服抗凝药物患者轻型颅脑损伤病情变化特点被引量：3
- 2015年
- 随着生活方式的改变,心脑血管病患者中需要服用抗凝、抗血小板药物的人数增多.这些药物包括华法林、阿司匹林等.该类药物的应用降低了患者体内血栓形成的发生率,但同时也增加了患者特别是颅脑外伤后颅内出血（intracranial hemorrhage,ICH）的风险.临床上遇到的轻型颅脑损伤患者,绝大多数通过病情观察和药物治疗能够治愈,但伤前如果口服抗凝、抗血小板药物,则其病情转变为中重型的风险明显增加.笔者对本院2006年1月-2011年12月收治的轻型颅脑损伤患者497例的病情变化进行追踪分析.现报告如下.
- 阎仁福邱晟陈钟樑
- 关键词：口服抗凝药物脑血管病患者轻型颅脑损伤HEMORRHAGE抗血小板药物体内血栓形成
- 慢性酒精暴露对SD大鼠急性脑缺血再灌注后早期海马齿状回颗粒下区神经干细胞的影响
- 2016年
- 目的探讨慢性酒精暴露对SD大鼠急性脑缺血再灌注后早期海马齿状回颗粒下区(SGZ)神经干细胞(NSCs)的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组(自来水喂养)、对照组[单纯大脑中动脉闭塞(MCAO),自来水喂养]和酒精组(酒精暴露后MCAO,6%乙醇水溶液喂养)。正常组于饲养28d后灌注取脑,对照组、酒精组分别于造模后1、3、7d灌注取脑。切取以视交叉前缘至垂体后缘包含海马区厚约4mm的组织块进行石蜡包埋、切片、HE染色、巢蛋白(Nestin)染色处理;使用图像分析系统采集图像,计算并比较每张切片Nestin阳性细胞数。结果 HE染色可见对照组、酒精组造模后1d脑组织开始出现神经元损伤,造模后3d达到高峰,造模后7d开始恢复,且酒精组更为严重;正常组未见神经元损伤。Nestin染色可见对照组造模后1d SGZ Nestin阳性细胞开始增多,造模后7d达到高峰;酒精组造模后1d SGZ Nestin阳性细胞开始增多,3d达到高峰,造模后7d明显回落;正常组SGZ可见少量散在分布的Nestin阳性细胞。酒精组Nestin阳性细胞的数量明显少于对照组(P<0.05)。结论慢性酒精暴露可明显抑制MCAO后早期内源性NSCs增殖,抑制损伤后神经组织自身的修复,从而导致缺血性脑卒中的预后不良。
- 陈钟樑李正仪李红蕾
- 关键词：大脑中动脉闭塞神经干细胞
- 术中实时超声在颅内胶质瘤显微手术切除中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨术中实时超声在颅内胶质瘤显微手术中定位、引导肿瘤切除及实时监测肿瘤切除范围的应用价值。方法 回顾性分析2011年6月-2015年8月入住我院的颅内胶质瘤显微手术患者74例,根据术中是否超声引导分为超声组（39例）和对照组（35例）,超声组使用术中超声扫描定位肿瘤,了解病灶的大小范围、形态与周围结构的关系,选择合理的手术入路和皮层切口并监测肿瘤切除范围,对照组术中未使用超声,对比分析两组肿瘤定位准确率及全切率,同时记录术后颅内感染、脑挫伤等并发症情况。结果 超声组肿瘤定位准确率高于未用超声组（100.0%vs 82.9%,P〈0.05）,超声组肿瘤全切率高于对照组（82.1%vs 51.4%,P〈0.05）。超声组无颅内感染、脑挫伤等相关并发症发生。结论 应用术中超声技术切除颅内胶质瘤具有定位准确、有效保护重要结构和大血管、实时监测肿瘤切除范围等优点,可提高手术全切率,减少术后并发症发生。
- 苏忠周韩运生周跃陈钟樑沈亮
- 关键词：脑胶质瘤显微手术术中超声
- 尿毒症伴基底节脑出血5例手术治疗临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨手术治疗在尿毒症伴基底节区脑出血(ICH)治疗中的应用。方法收集自2013年1月至2015年12月尿毒症伴基底节区ICH接受手术治疗患5例临床资料,临床资料包括:年龄,性别,出血部位,出血量,是否破入脑室,ICH评分,ICH预后评分,随访6月改良Rankin评分(m RS),结合文献分析临床资料。结果 5例患者中,接受开颅手术2例,1例在发病48小时内死亡,1例存活,存活者合并严重残疾;软通道血肿穿刺引流加尿激酶纤维溶解促血肿排出治疗2例,2例均存活,且较开颅2例患者恢复好;脑室外引流1例,48小时内死亡;ICH预后评分与随访6月m RS存在相关性。结论 (1)在透析治疗能够保证的前提下,尿毒症伴基底节区ICH患者存在手术指征时仍应积极手术治疗;(2)ICH预后评分有助于尿毒症伴基底节ICH预后的判断。
- 陈钟樑苏忠周周跃邱晟徐杰潘旭炎李晓斌
- 关键词：尿毒症基底节脑出血脑出血预后评分
