陶蕾
- 作品数：30 被引量：77H指数：6
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 高频通气在胸科手术中应用研究
- 2024年
- 增加单肺通气期间氧合,降低术后肺部并发症的发生率是提高胸科手术麻醉管理质量的基础,通气侧实施肺保护性通气策略可以在一定程度上改善预后,然而非通气侧肺泡持续萎陷造成的肺萎陷伤导致术后肺部并发症增加仍是难以避免的问题。1967年提出的高频通气,在ARDS的救治中广泛使用,能够提高患者氧合,维持肺泡膨胀。有报道,在胸科手术中应用高频通气,可减少术中非通气侧的肺泡萎陷,本文旨在对高频通气在胸科手术中应用的可靠性及局限性进行综述。
- 刘乾陶蕾
- 关键词：单肺通气高频通气胸科手术
- 长托宁和阿托品作为麻醉前用药的临床观察
- 目的:了解新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品作为麻醉前用药的差异。方法:选择气管插管静脉全麻下行腹部手术患者24例,随机分为长托宁组和阿托品组各12例。长托宁组肌注长托宁1mg,阿托品组肌注阿托品0.5mg。记...
- 陶蕾
- 文献传递
- 4-PBA通过抑制内质网应激降低七氟醚诱导的HT22细胞凋亡被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨七氟醚暴露后的神经细胞损害以及通过4-苯基丁酸(4-phenyl butyric acid,4-PBA)抑制内质网应激对这种损害的保护作用。方法:以小鼠海马神经元来源的HT22细胞系为研究对象,将其分为对照组、七氟醚处理组、七氟醚+4-PBA预处理组。处理组在吸入性麻醉诱导箱中给予5%CO2和2%七氟醚麻醉处理5h,对照组只通入5%CO2,4-PBA预处理组则在麻醉前30 min给予4-PBA腹腔注射。检测内质网应激蛋白指标Bi P、p-IRE1以及活化的caspase12,并利用流式细胞法检测HT22细胞的凋亡情况。结果:(1)七氟醚诱导HT22细胞发生内质网应激,七氟醚处理后Bi P蛋白和IRE1的磷酸化水平明显升高,而4-PBA预处理组上述指标显著下降(P<0.01)。(2)七氟醚引起的HT22细胞凋亡能够被4-PBA抑制,流式细胞技术显示处理组细胞凋亡率明显大于4-PBA预处理组(P<0.01)。(3)内质网应激相关的caspase12激活介导了七氟醚引起的HT22细胞凋亡。统计学分析显示,处理组cleaved caspase12表达显著升高(P<0.01)。结论:吸入性麻醉剂七氟醚具有一定的神经毒性,内质网应激是其神经损害的重要机制之一。七氟醚能够通过诱导内质网应激而引起HT22细胞凋亡,而麻醉前给予4-PBA预处理可明显降低内质网应激反应,减少细胞凋亡,从而对七氟醚的神经毒性起到抵抗作用。
- 祝刚陶蕾杨绍松王建才高国栋杨倩
- 关键词：七氟醚内质网应激凋亡
- 长托宁和阿托品作为麻醉前用药的临床观察被引量：6
- 2006年
- 目的:了解新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品作为麻醉前用药的差异。方法:选择气管插管静脉全麻下行腹部手术患者24例,随机分为长托宁组和阿托品组各12例。长托宁组肌注长托宁1mg,阿托品组肌注阿托品0.5mg。记录术前及术中各个时间点的动脉收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)和脑电双频谱指数(Bis)。术毕拔管前,用带储器的可控式负压吸痰管清理患者口腔分泌物,收集于烧杯中,用量筒计量。结果:两组患者各个时间点的SP、DP、HR和Bis无差异,术毕口腔分泌物量无差异。两组患者单位时间内单位体重异丙酚用量长托宁组少于阿托品组,差异有显著性。结论:长托宁与阿托品比较,用于长时间手术的麻醉前用药,不但能有效地抑制腺体分泌,而且具有中枢镇静作用,可减少麻醉药物用量。
- 陶蕾柴伟姚立农杨永慧赵晖
- 关键词：胆碱能拮抗剂奎宁环类阿托品
- 心脏手术围术期血糖波动与术后急性肾损伤的相关性分析被引量：11
- 2014年
- 目的探讨心脏手术围术期血糖波动与术后急性肾损伤(AKI)的相关性及术前阿司匹林的保护作用。方法回顾性分析2 298例冠状动脉搭桥术和/或瓣膜置换术患者围术期血糖的变化和AKI发生情况。依据血糖波动范围将患者分为四组,G1组≤25mg/dl,G2组26～50mg/dl,G3组51～75mg/dl,G4组>75mg/dl。根据AKIN国际标准确定术后AKI。采用多元逻辑回归分析AKI的危险因素。结果 G1、G2、G3、G4组术后AKI的发生率分别为6.6%、8.3%、14.1%和18.1%,G3、G4组明显高于G1、G2组(P<0.05)。G1、G2、G4组糖尿病患者AKI的发生率明显高于非糖尿病患者(P<0.05)。随血糖波动幅度增大,AKI发生的可能性增加。同组患者中,服用阿司匹林者AKI的发生率明显低于未服用者(P<0.05)。结论心脏手术围术期血糖波动大于50mg/dl显著增加术后AKI的风险,术前服用阿司匹林可降低术后AKI的发生率。
- 何建斌孙建中徐学敏邢柏春陶蕾丁倩姚立农
- 关键词：急性肾损伤血糖波动阿司匹林
- 长托宁对老年患者单肺通气所致肺损伤的保护作用
- 目的:了解对老年开胸患者使用长托宁在单肺通气(OLV)时的炎性反应中对动脉血氧合的作用。方法:选择45例择期行食管癌根治术患者,分为3组,A组为长托宁组,B组为阿托品组,C组为生理盐水组。记录术前及T1、T2、L3、T4...
- 陶蕾
- 文献传递
- 小鼠局灶性脑缺血模型中双侧脑内炎症因子和自噬相关蛋白的变化
- ＜正＞目的:研究小鼠短暂局灶性脑缺血模型中双侧脑组织HMGB1和LAMP2A表达的变化。方法:建立小鼠MCAO模型,缺血60min,再灌注24h后取材,采用Western blot法检测假手术缺血同侧,假手术缺血对侧,M...
- 陶蕾孙绪德
- 文献传递
- 肺泡征募对单肺通气时氧合和肺内分流的影响
- 目的:探讨肺泡征募(ARS)通气方式对单肺通气(OLV)时氧合和肺内分流的影响。方法:择期行食管癌根治术患24例随机分为观察组和对照组。全麻诱导后插入右双腔支气管导管,开胸后行OLV。观察组ARS于开胸后15 min进行...
- 陶蕾孙绪德
- 关键词：单肺通气肺内分流
- 文献传递
- 七氟醚后处理对大鼠窒息性心脏骤停心肺复苏后全脑损伤的保护作用被引量：11
- 2015年
- 目的评价不同浓度七氟醚后处理(SPC)对大鼠窒息性心脏骤停(CA)复苏后脑缺血损伤的保护作用。方法 80只健康雄性SD大鼠随机均分为五组:假手术组(S组)、模型组(C组)、0.5、1.0和1.5倍最低肺泡有效浓度(MAC)SPC组(P1、P2、P3组)。C、P1、P2和P3组建立8min窒息性CA模型,后给予心肺复苏抢救,并在复苏即刻给予间断吸入七氟醚2次,每次5min,间隔10min,确保浓度分别为1.25%、2.5%和3.75%。记录各组大鼠复苏后72h血糖值、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、海马CA1区神经元形态学变化及海马区P53蛋白的表达,复苏后24、72h和7d的神经功能缺损评分(NDS评分),及复苏后7d至11d的大鼠空间学习记忆能力。结果P2、P3组复苏后血糖值、NSE值明显低于C组(P<0.05);S、P2、P3组海马CA1区存活神经元数量明显多于,p53蛋白表达明显少于C组(P<0.05);神经功能和空间学习记忆能力明显高于C组(P<0.05)。结论 1.0和1.5MAC浓度的SPC可以显著改善窒息性CA所致的大鼠全脑损伤。
- 孙丽郭瑜任鹏程陶蕾邹海盯安丽君高昌俊
- 关键词：窒息心肺复苏脑缺血损伤七氟醚后处理
- 肺泡征募对单肺通气时氧合和肺内分流的影响
- 陶蕾孙绪德
- 关键词：单肺通气肺内分流
