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ICU医护人员对非限制性探视制度的认知调查: 2020年; 目的:了解重症监护室内的工作人员对非限制性家属探视制度的认知与态度,以及实行非限制性家属探视制度对患者家属、患者和工作人员的影响。方法:采用自行设计的问卷对山东省青岛市3所三甲公立医院内的8个成人重症监护病房内的工作人员进行描述性调查,评估工作人员对非限制性家属探视制度的看法和态度。结果:对244名ICU医护人员进行调查后,有122名护士不赞成实行非限制性家属探视制度,占总护士人数的60.7%。18名医生不赞成实行非限制性家属探视制度,占总医生人数的41.9%。其中94.4%的医生和90.2%的护士认为非限制性家属探视制度会增加医务人员对家属管理的负担,91.7%的医生和92.6%的护士认为探视家属的手卫生以及隔离措施不合格。93.1%的医生认为会增加工作量。94.3%的护士担心非限制性家属探视制度可能有增加院感的风险。结论:医生比护士更支持在重症监护室内实行非限制性家属探视制度。院内感染的并发症、医务人员生理和心理上的倦怠感可能是重症监护工作人员不赞成非限制性家属探视制度的主要原因。; 薛萍盖玉彪高祀龙林辉姚波苑志勇荆亚军韩小宁邢金燕; 关键词：探视制度重症监护室家属

应用查房单提高住院医师重症医学培训效果的探索被引量：10: 2018年; 目的观察在住院医师规范化培训重症医学科轮转培训过程中应用查房单对培训效果的影响.方法将2016年4月-2017年1月分不同批次入重症医学科（intensive care unit,ICU）进行规范化培训的114名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组均由经验丰富的ICU高年资主治医师按住院医师规范化培训要求一对一带教.对照组常规进行查房和交接班.实验组实行查房单制度,医师入科后由带教教师培训查房单应用,查房时按查房单顺序及要求引导医师进行病例汇报和病情分析,每天早晚交接班应用查房单,并由带教教师不定期抽检督促查房单应用.培训过程中由带教教师和质控医师进行日常考核,培训结束出科前进行题库考核和迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）及满意度评价.结果共114人完成全部临床培训和考核.实验组医师在日常综合考核、Mini-CEX的体格检查、临床判断、沟通技能、组织效能及整体表现方面成绩均优于对照组医师（均P＜0.05）.实验组医师和带教教师的教学满意度更高（均P＜0.05）.结论查房单制度有助于提高住院医师日常工作质量、出科Mini-CEX成绩和培训满意度,这可能与应用查房单有助于住院医师理顺思路、减少遗漏、提高诊疗质量、增加自信有关.; 邢金燕苑志勇韩小宁周维桂石庚玉孙运波; 关键词：重症医学住院医师规范化培训

应用分层教学法改善硕士研究生在重症医学科的培养效果被引量：5: 2022年; 目的观察分层教学对住院医师规范化培训硕士研究生在重症医学科轮转期间的临床培养效果。方法纳入2019年6月至2020年1月进入青岛大学附属医院重症医学科轮转的住院医师规范化培训硕士研究生作为研究对象,统一入科培训1周后进行考核,然后按随机数字表法将研究生分为分层教学组和传统教学组。2个月培训结束后,分别行迷你临床演练评量(Mini-CEX)、岗位胜任力评估以及题库考核,并比较两组上述指标的差异。结果最终243名研究生入组,分层教学组119名,传统教学组124名。两组性别、年龄、专业类别及入科考核成绩比较差异均无统计学意义。Mini-CEX结果显示,与传统教学组比较,分层教学组体格检查、沟通技巧、临床辩证思维、临床诊断、能力及效率和整体临床胜任能力方面的成绩均明显提高〔体格检查(分):7.71±0.62比7.51±0.57,沟通技巧(分):7.94±0.83比7.58±0.94,临床辩证思维(分):8.02±0.76比7.71±0.64,临床诊断(分):7.97±0.75比7.74±0.59,能力及效率(分):8.31±0.87比8.09±0.51,整体临床胜任能力(分):8.38±0.79比8.12±0.85,均P<0.05〕;分层教学组和传统教学组问诊技巧及人文关怀方面的成绩比较差异均无统计学意义〔问诊技巧(分):7.20±0.84比7.07±0.59,人文关怀(分):8.27±0.94比8.18±0.83,均P>0.05〕。岗位胜任力评估结果显示:与传统教学组比较,分层教学组临床基本能力、医患沟通能力、医学知识掌握与运用、团队合作能力、信息与管理能力、学术研究能力方面的成绩均明显提高〔临床基本能力(分):89.15±9.12比86.24±10.23,医患沟通能力(分):52.02±3.26比51.98±4.58,医学知识掌握与运用(分):48.37±5.87比46.98±3.68,团队合作能力(分):48.10±3.55比45.96±4.83,信息与管理能力(分):68.52±7.61比66.38±5.54,学术研究能力(分):22.18±0.95比20.87±1.22,均P<0.05〕;分层教学组和传统教学组职业精神与素质、共卫生�; 董振辉韩小宁苑志勇卢芳王岩青邢金燕; 关键词：分层教学重症医学住院医师规范化培训硕士研究生岗位胜任力

探讨集束化教学在重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果被引量：1: 2023年; 目的探讨集束化教学在重症医学科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法选取参加重症医学科住培的住院医师180人,随机分为观察组(90人)和对照组(90人)。观察组采用主题讲座、按查房清单进行查房、以问题为导向的教学相结合的集束化教学法;对照组采用传统教学法。培训结束后采用多元化临床能力考核和调查问卷对两种培训方法进行效果评估。结果题库考核成绩方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);技能考核方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床能力等12项内容方面,观察组均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在乐于帮助同事、尊重他人并有团队精神和遵纪守时、工作努力、行为端正、衣着整洁、符合职业要求等方面,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在住院医师对指导医师的评价中,3项内容观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余7项两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重症医学科实施集束化教学可行,有利于提高住培效果。; 滕金龙苏媛韩小宁卢芳董振辉王诗博邢金燕孙运波; 关键词：重症医学住院医师规范化培训专业学位研究生

应用查房单提高重症医学规范化培训医师岗位胜任力的研究被引量：3: 2020年; 目的观察应用查房单对住院医师规范化培训重症医学培训过程岗位胜任力的影响。方法将2016年4月至2017年1月不同批次入重症医学科进行规范化培训的住院医师,随机分为实验组和对照组;两组均由经验丰富的ICU高年资主治医师一对一带教,对照组常规进行查房和交接班,实验组在查房及交接班时实行查房单制度。每组培训时间均为2个月。根据ICU特点结合岗位胜任力要求制定调查问卷。应用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果实验组规培住院医师在反映岗位胜任力的实际病人照护能力、医学知识掌握、制度下临床工作、从工作中学习与提高、专业素养、沟通能力多个方面均给出更为满意评价;对教学培训满意度评价更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在住院医师规范化培训重症医学科轮转期间实施查房单制度,有助于提高住院医师ICU工作的岗位胜任力和教学满意度。; 邢金燕苑志勇韩小宁周维桂; 关键词：重症医学住院医师规范化培训岗位胜任力

一种基于人工智能的重症监护系统: 本发明公开了一种基于人工智能的重症监护系统，具体涉及监护设备领域，包括病房基站、移动基站和护士站基站，所述病房基站、移动基站和护士站基站均基于局域网建立。本发明通过移动基站与病房基站的配合使用，根据各第二移动手机上安装的...; 滕金龙张睿邢金燕韩小宁孙强董振辉; 文献传递

应用改良以问题为基础病案式教学提高住院医师重症医学培训效果被引量：15: 2017年; 住院医师规范化培训的目的是完善医学人才培养体系。保证所有住院医师接受高质量临床训练，从而提升临床医师整体素质。重症医学（intensive care unit．ICU／efitical care medicine，CCM）作为集中管理全院重症患者的科室，在住院医师培训中发挥重要作用。重症医学自身特点，不仅要求医学专业人员在掌握大量临床知识，具备患者整体性观念，; 邢金燕苑志勇韩小宁荆亚军周维桂; 关键词：住院医师培训重症医学以问题为基础教学病案

中国慢性危重症及外科相关慢性危重症的多中心横断面研究被引量：14: 2019年; 目的了解中国慢性危重症(CCI)、尤其是外科相关CCI的患病率、临床病例特征和诊疗现状。方法采用多中心横断面研究的方法,收集53家医院2019年5月10日当天所有重症监护病房(ICU)住院的472例成年患者临床资料,包括患者基本信息、疾病相关资料、营养方案等。根据是否需要外科手段介入或疾病发生与外科手术直接相关的标准,进一步筛选出外科疾病相关ICU患者211例。本研究中CCI诊断标准为:(1)入住ICU时间>14 d;(2)合并有持续性脏器功能紊乱。记录分析53家单位外科相关ICU患者中CCI患病率、CCI患病分布情况、外科相关CCI患者疾病分布情况和治疗情况。采用Mann Whitney U检验、χ2检验或Fisher精确概率法检验进行比较分析。结果53家医院的472例ICU患者中,男性326例(69.1%),女性146例(30.9%),外科相关CCI的患病率为30.7%(145/472)。在211例外科疾病相关ICU患者中,CCI患者57例,患病率27.0%。与非CCI患者相比,外科相关CCI患者具有较高的急性生理改变及慢性健康评估系统评分(APACHEⅡ)[13.5(10.0,18.3)分比11.0(7.0,16.0)分,U=2970.000,P=0.007]、较高的查尔森合并症指数[4.0(2.0,7.0)分比3.0(1.0,5.0)分,U=3570.000,P=0.036]以及较高比例的呼吸、肾功能障碍[68.4%(39/57)比48.1%(74/154),χ2=6.939,P=0.008;42.1%(24/57)比18.2%(28/154),χ2=12.821,P<0.001];而两组序贯性脏器衰竭评分(SOFA)、格拉斯哥昏迷评分及其余系统脏器功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过重症患者营养风险评分(NUTRIC)评估发现,外科相关CCI患者营养风险高于非CCI者[43.9%(25/57)比26.6%(41/154),U=5.750,P=0.016]。外科相关CCI患者使用机械通气比例更高[66.7%(38/57)比52.3%(79/154),χ2=3.977,P=0.046]。调查当日,50.2%(106/211)外科相关ICU患者的每日热量需求是依据成人标准热量摄入指标[(104.6~125.5)kJ·kg 1·d 1;1 kJ=0.239 kcal]得出,46.4%(98/211)患者由医师根据患者病情程度计算得出每日热量需�; 李思澄吴婕于湘友罗苏明王建忠罗亮郑喜胜韩小宁李光义陈英杰王春亭黄伶曾庆军吴秀文任建安; 关键词：患病率营养支持

全反式维甲酸对血管平滑肌细胞增生及Cyclin D/_1、P27蛋白表达的影响: 目的观察全反式维甲酸对大鼠血管平滑肌细胞/(VSMC/)DNA合成、细胞增生、细胞周期素D，和细胞周期素依赖激酶抑制蛋白P27蛋白表达的影响，探讨全反式维甲酸对VSMC增生的作用及其可能的机制，为预防动脉粥样硬化、冠...; 韩小宁; 关键词：全反式维甲酸血管平滑肌细胞增生 P27蛋白; 文献传递

一种体外膜肺氧合管路自动分流装置: 本实用新型涉及医疗辅助器械领域，公开了一种体外膜肺氧合管路自动分流装置，其特征在于：包括分流控制装置和分流管；所述分流控制装置内设有所述分流管；所述分流控制装置内设有附壁梭型气囊，用于控制所述分流管内血液的流速；本实用新...; 董振辉邢金燕韩小宁苑志勇周维桂

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韩小宁

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