马麒 作品数:60 被引量:308 H指数:10 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 新疆维吾尔自治区自然科学基金 江苏省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
端粒酶反转录酶启动子突变在放射性碘难治性甲状腺乳头状癌中的意义 被引量:2 2022年 目的:通过检测端粒酶反转录酶(TERT)启动子在放射性碘难治性甲状腺乳头状癌(RAIR-PTC)中的突变频率,探讨该基因突变对RAIR-PTC的摄碘特征及碘治疗疗效的影响。方法:对2005年1月至2020年6月在江苏省原子医学研究所附属江原医院进行放射性碘治疗的RAIR-PTC[37例,其中男15例,女22例,年龄(49.8±16.1)岁]和碘治疗有效[40例,其中男13例,女27例,年龄(39.8±10.9)岁]PTC患者的TERT启动子突变及B-Raf原癌基因丝/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)V600E突变情况进行回顾性研究,分析不同基因突变类型的摄碘特征及碘治疗疗效差异。采用Fisher确切概率法及两独立样本t检验进行数据比较。结果:RAIR-PTC中,TERT启动子突变率为40.54%(15/37),高于碘治疗有效组(0,0/40;P<0.001),均为C228T位点突变,未发现C250T突变;而BRAF V600E突变率(64.86%,24/37)与碘治疗有效组(72.50%,29/40)比较差异无统计学意义(P=0.858)。TERT启动子突变患者年龄更大(t=3.76,P=0.001),远处转移灶不摄碘率更高(P=0.037)。启动靶向治疗者及死亡病例中TERT启动子突变患者分别占2/3和3/4。35例甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阴性患者中,11/14的TERT启动子突变者刺激性甲状腺球蛋白(sTg)升高,而无突变组该比例为57.1%(12/21),但差异无统计学意义(P=0.357)。结论:RAIR-PTC患者中TERT启动子突变率增高,临床工作中可将该基因突变作为预测碘难治的指标之一。 王婷婷 蔡刚明 潘懿 郭鹤鸣 李思诚 马麒 杨志学 徐龙江 胡吉 方晨关键词:突变 转录启动子 近距离放射疗法 碘放射性同位素 微信结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨 被引量:1 2022年 目的进行微信结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨。方法随机选取2020年6月—2022年5月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科实习医生100名作为研究对象,将其随机分成常规组与结合组,每组50名,常规组采取本专业所制定的常规教学方法进行教学,结合组采取微信结合案例教学法进行教学。分别统计两组教学人员对于教学工作的满意度、考核成绩、学习积极性及教学效果。结果结合组对教学工作的满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);结合组考核成绩高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);结合组学习积极性高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);结合组教学效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对于泌尿外科的实习教学中,运用微信结合案例教学法具有良好的教学效果,可以使教学工作更加有效,提高教学人员的满意度,突破了时间以及空间限制的教学,使学生的疑问能在第一时间得到解答,提高了学生的考核成绩以及学习积极性,运用效果显著。 马麒 魏瑶 马军 刘强 李前进关键词:案例教学法 泌尿外科 实习期 教学 经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生 被引量:7 2008年 目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)治疗高危前列腺增生的安全性和疗效。方法采用经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生90例。结果90例患者平均手术时间54min,全部患者均安全度过围手术期,术后4~5 d拔导尿管,88例排尿通畅,2例拔管后排尿困难,经再次导尿5 d拔管后排尿通畅,无尿失禁及死亡病例。随访1~24个月,国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)由术前平均31.2分下降至8.6分,生活质量评分(quality of life,QOL)由术前平均5.5分降至2.0分。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生安全性高,并发症少,疗效满意。 刘四平 马麒 杨大军 舒义关键词:前列腺增生 经尿道前列腺汽化电切术 经直肠超声造影在前列腺系统性活检中的价值 被引量:4 2011年 系统性活检是诊断前列腺癌(PCa)的最可靠方法。多点穿刺能否有效提高PCa的检出率尚存争议。理想的穿刺方法是以最少点数获得诊断,故需研究更有效的检测技术。 马麒 单玉喜 方军初 孙惠芬 阳东荣 薛波新关键词:超声造影 活检 直肠 多点穿刺 穿刺方法 剪切波弹性成像评价正常人及跆拳道运动员跟腱腱病的研究 目的对比健康志愿者与跆拳道运动员患者跟腱剪切波弹性成像(SWE)表现,探讨SWE对跆拳道运动员跟腱腱病的评估价值。方法选取2017年7月(2018年12月在苏州大学附属第二医院骨科首诊确诊为跟腱腱病的患者10例共12条跟... 马麒 金志高 宋海燕 张英 徐玲关键词:跆拳道运动员 文献传递 尿白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α对高危非肌层浸润性膀胱癌患者卡介苗膀胱灌注治疗效果的预测价值 2022年 目的观察高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin,BCG)膀胱诱导灌注前、后尿白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化,探讨尿IL-2、TNF-α对治疗效果的预测价值。方法178例高危NMIBC患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后行BCG膀胱灌注治疗1年,包括诱导灌注、强化灌注、维持灌注,共19次。依据BCG膀胱灌注治疗结束时是否复发将178例患者分为复发组39例和未复发组139例,比较2组患者膀胱癌复发病史、二次经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注治疗史、肿瘤最大直径等临床资料,诱导灌注前、后血清谷丙转氨酶、总胆红素、肌酐及尿白细胞计数等实验室指标;采用ELISA法检测2组诱导灌注前、后尿IL-2、TNF-α水平,计算诱导灌注前后尿IL-2、TNF-α差值及比值。采用多因素logistic回归分析高危NMIBC患者BCG膀胱灌注治疗后复发的影响因素;绘制ROC曲线,评估诱导灌注前后尿IL-2比值、TNF-α比值预测高危NMIBC患者BCG膀胱灌注治疗后复发的效能。结果BCG膀胱灌注治疗结束时178例患者中39例患者复发,复发率为21.91%。复发组膀胱癌复发病史、二次经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注治疗史比率(51.28%、46.15%、35.90%)均高于未复发组(24.46%、20.86%、19.42%)(P<0.05),肿瘤最大直径[(4.13±0.97)cm]大于未复发组[(3.79±0.74)cm](t=2.019,P=0.047)。复发组诱导灌注前、后血白细胞计数、血红蛋白水平,血清谷丙转氨酶、总胆红素、肌酐水平,尿白细胞计数及诱导灌注前尿IL-2、TNF-α水平与未复发组比较差异均无统计学意义(P>0.05),诱导灌注后尿IL-2[(6.32±4.79)pg/L]、TNF-α[(88.84±42.88)ng/L]水平均低于未复发组[(7.43±4.01)pg/L、(125.47±72.81)ng/L](P<0.05);复发组诱导灌注前后尿IL-2差值及比值[(5.65±4.77)pg/L、8.51±3.32]、TNF-α差值及比值[(68.08±38. 马麒 拜合提亚·阿扎提 王文光 木拉提·热夏提 王玉杰 马军关键词:非肌层浸润性膀胱癌 高危 膀胱灌注 白细胞介素-2 肿瘤坏死因子-Α 经直肠实时组织弹性成像结合定量参数引导前列腺活检的价值 被引量:8 2017年 目的 评价经直肠实时组织弹性成像(real-time tissue elastography, RTE)结合定量参数峰值应变指数(peak strain index, PSI)引导前列腺活检诊断周围区前列腺癌的价值。
方法 回顾性分析2011年2月至2014年2月141例可疑周围区前列腺癌行RTE检查患者的临床资料。年龄49~90岁,平均71.6岁。PSA 0.5~190.0 ng/ml,平均30.0 ng/ml。前列腺体积15.8~178.5 ml ,平均50.3ml。141例均行RTE检查,可疑病灶测定PSI。PSI诊断价值评价采用受试者工作特征曲线。每例患者行RTE结合PSI引导靶向性活检2针,系统性活检10针。对靶向性活检和系统性活检结果进行总结。
结果 141例中72例为前列腺癌(PSI 1.39~66.86,平均24.79),69例为良性前列腺病变(PSI 0.46~26.31,平均3.02),前列腺癌PSI值显著高于良性病灶PSI值(P〈0.05)。根据受试者工作特征曲线分析,取PSI≥5.97时诊断前列腺癌的敏感性为87.5%,特异性为88.6%,曲线下面积为0.95,Gleason评分≥7的中、高危前列腺癌患者检出率达95.6%(43/45)。141例患者通过RTE结合PSI,共发现159个可疑癌灶,每个癌灶行靶向性活检2针,穿刺针数阳性率为44%(140/318),而10针系统性活检的穿刺针数阳性率为30.2%(426/1 410,P〈0.05)。诊断的72例前列腺癌患者中,RTE结合PSI引导靶向性活检共检出63例(87.5%),10针系统性活检共检出62例(86.1%,P〉0.05)。结论 RTE结合PSI有助于周围区前列腺癌的诊断,RTE联合系统性活检能检出更多中、高危的前列腺癌。 马麒 陈寒冰 王才善 阳东荣 单玉喜关键词:前列腺癌 活检 经直肠彩色多普勒超声对不同Gleason评分前列腺癌的诊断价值 被引量:5 2010年 目的探讨经直肠彩色多普勒超声(TRUS)对不同Gleason评分前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法对69例PCa结节与99例前列腺增生结节患者采用TRUS检查,记录结节内部血流丰富程度,并测量动脉血流收缩期最大血流速度(Vs)和阻力指数(RI)。比较不同Gleason评分PCa结节与增生结节的Vs及RI。结果 PCa结节的血流丰富程度高于增生结节(P<0.05);PCa结节与增生结节组间Vs、RI差异无统计学意义(P>0.05);Gleason评分高危组PCa结节的RI值显著高于增生结节(P<0.05)。结论频谱多普勒参数Vs、RI不能有效鉴别前列腺结节的良恶性。但当结节内血流的RI值明显增高时,应考虑Gleason评分高危组的PCa可能。 陈寒冰 马麒 方军初关键词:经直肠超声 前列腺癌 GLEASON评分 超声造影伽马拟合分析技术在肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用价值 被引量:2 2016年 目的研究超声造影伽马拟合分析技术在肾癌(RCC)与肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)鉴别诊断中的应用价值。方法收集2013年6月至2015年6月在该院接受诊治并有完整超声造影影像学资料的RCC患者50例(RCC组)和RAML患者30例(RAML组)。超声造影检查并采集动态造影数据,导入SW-UCS-1型超声造影分析软件进行脱机分析,对时间-强度曲线进行分析并获得以下参数:曲线下面积(AUC)、强度增幅(AMP)、峰值减半斜率(a2)、上升支斜率(a3)、峰值强度(PI)、基础强度(BI)、达峰时间(TTP)、显影时间(AT)、平均通过时间(MTT),同时评价两组患者的增强强度及增强模式。结果 RCC组与RAML组比较,AUC、a3、PI、AMP有统计学差异(P<0.05),两组a2、BI、TTP、AT、MTT比较没有显著性差异(P>0.05)。增强模式研究发现:RCC组主要为"快进快出"(78%),RAML组主要为"慢进慢出"(83.33%),增强强度发现:RCC组主要为高增强(84%),RAML组主要为低增强(83.33%)。结论超声造影伽马拟合分析技术是一种鉴别RCC与RAML的良好方法,具有一定的临床应用价值。 陈寒冰 马麒 王澂 王蒙关键词:超声造影 肾癌 肾血管平滑肌脂肪瘤 全文增补中 经直肠超声造影对前列腺结节的诊断价值 被引量:2 2010年 目的评价经直肠超声造影(CETRUS)对前列腺结节良恶性的诊断价值。方法应用CETRUS匹配成像技术(CnTI)及SW造影分析软件,记录40例患者共47个前列腺结节的强度增量(a1)、峰值减半斜率(a2)、上升斜率(a3)、灌注时间(t0)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、显影时间(AT)、曲线下面积(AUC)、强度增幅(AMP)、平均通过时间(MTT)等参数,比较良、恶性结节组间相应参数的差异。并对每个结节作受试者工作特征(ROC)分析。结果 25个前列腺恶性结节和22个前列腺良性结节a1分别为(28.49±6.06)和(18.26±9.19)(P<0.05),PI分别为(26.31±7.53)和(19.24±8.35)(P<0.05),AMP分别为(20.47±5.55)和(9.70±6.02)(P<0.05),MTT分别为(48.90±12.26)和(58.79±9.48)(P<0.05)。结论 CETRUS对前列腺结节良恶性的鉴别提供可靠信息。 马麒 单玉喜 方军初 阳东荣关键词:经直肠超声 前列腺结节