骆俊
- 作品数:16 被引量:207H指数:8
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 念珠菌耐药机制研究现状及进展被引量:5
- 2011年
- 念珠菌感染,特别是深部组织的念珠菌感染多发生于免疫抑制人群或较大的手术、创伤以后的患者。重症监护病房(ICU)患者由于原发疾病重,可能存在诸多危险因素,如创伤性诊疗操作多,是深部真菌尤其是深部念珠菌感染的高发人群。虽然抗真菌药物与20世纪相比,已经让我们有更多选择,
- 骆俊李光辉
- 关键词:念珠菌耐药性抗真菌药物
- 降钙素原与感染、休克、多器官功能障碍综合征的关系探讨附病例报告被引量:6
- 2014年
- 降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素(calcitonin)的前体。牛理情况下,PCT由甲状腺C细胞合成,血浆浓度很低(〈0.1μg/L)。细菌感染时,作为系统性炎性反血的一部分,甲状腺外的神经内分泌细胞合成PCT、明显增多。
- 骆俊夏志洁
- 关键词:降钙素原休克多脏器功能不全
- 肝移植受者感染的诊治进展被引量:5
- 2001年
- 近年来肝移植受者感染的发生率、病原体以及危险因素发生了新的变化.条件病原体感染如巨细胞病毒(CMV)感染、卡氏肺孢子虫感染的发病率稍下降,而菌丝型真菌感染的发生率有所上升.新的病毒如人类疱疹病毒-6(HHV-6)和人类疱疹病毒-8(HHV-8)成为移植受者感染的重要病原体.耐药菌感染的发生率明显上升.多重耐药的病原菌在许多移植中心已成为重要的致病原.针对上述情况,本文将讨论有关肝移植受者感染特征及其诊治的一些进展.
- 骆俊
- 关键词:肝移植病原体细菌感染真菌感染
- 痰标本甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌培养与聚合酶链反应快速检测方法的比较被引量:4
- 2015年
- 目的评价聚合酶链反应(PCR)快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)方法在痰标本中的应用。方法同时采集痰标本送细菌培养、真菌培养和PCR快速检测,以细菌培养方法为金标准,评价PCR方法的灵敏度和特异度。结果 PCR方法检测痰标本MRSA的灵敏度为88.9%,特异度为73.6%,阳性预测值为36.4%,阴性预测值为97.5%,均较文献报道的鼻拭子PCR的灵敏度和特异度低。结论将痰标本PCR检测MRSA用于临床动态监测MRSA的流行尚缺乏进一步的数据支持,但PCR结果不受其他细菌生长的影响,而且阴性预测值高达97.5%,在排除MRSA感染或定植方面有一定价值。
- 沈蕾骆俊施宏祝禾辰
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌聚合酶链反应细菌培养下呼吸道感染
- 耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的β内酰胺酶研究被引量:15
- 2007年
- 目的了解不动杆菌属细菌对碳青霉烯类药物的耐药机制,耐药菌株的基因同源性和传播机制。方法采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验筛选耐亚胺培南不动杆菌碳青霉烯酶,等电聚焦电泳(IEF)测定产β内酰胺酶等电点,blaTEM,blaSHV,blaCTX-M-Ga-Gc,blaPER-1,blaOXA-23,blaMBL等,引物的PCR进行β内酰胺酶的基因分型,并对PCR产物进行测序;Southern印迹进行苯唑西林酶OXA-23的基因定位脉冲场电泳(PFGE)研究耐亚胺培南不动杆菌同源性。结果6株耐碳青霉烯类不动杆菌均产OXA-23型酶,其中5株同时产PER-1型ESBLs。6株菌blaOXA-23均定位于染色体。3株琼氏不动杆菌属于同一PFGE分型,3株鲍曼不动杆菌分别属于2种PFGE分型。结论产OXA-23型碳青霉烯酶是导致不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要原因,同时存在blaOXA-23的克隆传播。
- 骆俊沈继录徐晓刚胡付品朱德妹汪复
- 关键词:不动杆菌属
- 地震致多发性损伤合并脆弱拟杆菌血流感染1例被引量:2
- 2009年
- 骆俊吴菊芳曹同瓦
- 关键词:脆弱拟杆菌血流感染
- 导管保留法诊断导管相关性血流感染的研究被引量:10
- 2012年
- 目的研究保留静脉导管时诊断导管相关性血流感染(CRBSI)的检验方法,为减少临床不必要的静脉导管拨除提供实验室诊断依据。方法从2009年11月起,华山医院中心重症监护室临床医生根据患者的临床表现将患者分为需要保留导管者和拔除导管者,保留导管者分别从外周静脉和中心静脉导管各抽血1套(1瓶厌氧培养和1瓶需氧培养)进行血培养,另外再分别抽取3 mL血进行血定量培养,必须拔除导管时,拔出导管并采集2套外周静脉血送检。结果 50例保留导管送检病例中,27例检出细菌生长,其中临床加实验室综合判定为CRBSI 10例,导管保留法正确判定8例,2例判定为定植;综合判定为定植者7例,导管保留法正确判定6例,1例阴性;1例污染。血定量培养仅见在加有中和剂的巧克力平板上有细菌生长。结论分别从外周和中心静脉抽血进行血培养和血定量培养能够可以准确检出CRBSI及导管细菌定植。
- 蒋晓飞骆俊刘红阮斐怡祝禾辰
- 关键词:血流感染血培养导管相关性血流感染
- 地震致多发伤并发肺血栓栓塞救治分析
- 2008年
- 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism.PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为主要特征。哪具有发病率高、漏诊及误诊率高、病死率高的特点,早期诊断和治疗可明显降低其病死率。本文报道一例因地震致多发伤3周后并发PTE。
- 夏志洁骆俊吴钢曹隽楼浩明曹同瓦杨涵铭
- 关键词:多发伤救治分析并发地震呼吸功能障碍静脉系统
- 泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产β内酰胺酶及同源性被引量:25
- 2006年
- 目的研究泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产β内酰胺酶情况及同源性。方法采用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验筛选金属酶,等电聚焦电泳(IEF)测定产β内酰胺酶的等电点,bla_(TEM)、bla_(SHV)、bla_(CTX M-G_1G_3)、bla_(MBL)和bla_(MBL)等引物的聚合酶链反应(PCR)进行β内酰胺酶的基因分型,并对PCR产物进行克隆测序;脉冲场电泳对8株菌的同源性进行研究。结果8株泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌均产TEM-1型β内酰胺酶,CTX-M-14型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)及IMP-8型金属酶新亚型,其中4株同时产CTX-M-3型ESBLs。未发现质粒介导的头孢菌素酶。所有菌株脉冲场电泳(PFGE)谱型相似。结论泛耐药弗劳地柠檬酸杆菌产多种β内酰胺酶。8株泛耐药菌源自同一克隆。
- 骆俊朱德妹徐晓刚吴卫红王明贵张婴元汪复
- 关键词:抗药性金属蛋白酶类Β内酰胺酶类
- 革兰阳性球菌中枢神经系统感染38例分析被引量:10
- 2010年
- 目的探讨革兰阳性球菌致中枢神经系统感染的临床及病原学特点,以提高该类疾病的诊治水平。方法回顾性分析我院2005年1月—2008年12月住院患者中脑脊液培养为革兰阳性球菌患者的临床资料,实验室检查结果,探讨革兰阳性球菌中枢神经系统感染的入侵途径、临床表现、实验室及病原学特点。结果2005年1月—2008年12月共检出革兰阳性球菌中枢神经系统感染者38例。脑室外引流、腰穿脑脊液持续引流、脑室腹膜腔分流(VP)、开放性颅脑外伤和开颅手术是革兰阳性球菌中枢神经系统感染的最常见入侵途径。临床表现常不典型,脑脊液白细胞数可以正常。最常见的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌、粪肠球菌和屎肠球菌。结论革兰阳性球菌中枢神经系统感染常与脑脊液外引流及分流装置有关。患者的临床表现和脑脊液改变常不典型。治疗除了选用敏感的抗生素,拔除可能导致感染的植入装置至关重要。
- 方勇骆俊曹隽祝禾辰吴菊芳曹同瓦
- 关键词:革兰阳性球菌中枢神经系统感染脑脊液外引流