黄新天
- 作品数：192 被引量：1,570H指数：21
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程水利工程更多>>
- 先天性肢体动静脉瘘手术治疗体会被引量：9
- 1998年
- 目的总结先天性肢体动静脉瘘45例手术治疗体会。方法采用瘘管结扎和病变切除,瘘管结扎、病变切除和血流重建,分期分段瘘管结扎3种手术方法处理先天性肢体动静脉瘘。其中上肢13例,下肢32例。结果除4例失访外,其余41例平均随访5.7年。疗效良好者17例(41.5%);好转16例(39%)。总有效率达80.5%。结论选择性动脉造影是诊断和治疗先天性动静脉瘘的重要依据,瘘管结扎和病变切除是手术成功的关键。
- 蒋米尔陆民黄新天朱雯霞李维敏张培华
- 关键词：动静脉瘘动脉造影先天性
- 下肢深静脉血栓形成的临床流行病学研究被引量：53
- 2009年
- 目的探讨国人下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的流行病学特点。方法对经下肢深静脉顺行造影确诊的2742例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果在下肢静脉疾病中，DVT占22．39％。男女之间患病率无差异；DVT常见临床症状是患肢肿痛（92．34％），浅静脉曲张（32．57％），皮肤色素沉着（24．95％），及溃疡形成（18．45％）。DVT易累及左下肢；混合型最常见，占60．09％。80．23％的DVT患者存在危险因素。最常见的危险因素是年龄≥40岁（76．29％）、手术操作史（12．18％）、严重创伤史（8．42％）、妊娠和产褥期（4．87％）等。最常见的手术类型依次为普通外科手术（26．05％），血管外科手术（23．35％），妇产科手术（20．96％），骨科手术（16．47％）和泌尿外科手术（7．49％）。原发性血液高凝综合征占全部DVT患者的0．22％。结论DVT占下肢静脉疾病的22．39％，临床症状以患肢肿痛最多见。DVT主要危险因素有年龄≥40岁、手术操作和严重创伤史。原发性血液高凝综合征是DVT不可忽略的危险因素。
- 韩伟峰黄新天殷敏毅陆民蒋米尔张培华
- 关键词：静脉血栓形成
- 静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的研究
- 蒋米尔黄英李维敏陆信武刘晓兵殷敏毅陆民黄新天张培华
- 该课题采用静脉腔内激光治疗(endovenous laser treatment，EVLT) 应用经皮穿刺插管导入技术。首次结合山羊动物实验，明确EVLT的作用机理及有效性，为临床EVLT的开展提供有力的理论依据；技术上...
- 关键词：
- 关键词：腔内激光静脉曲张下肢
- 医源性血管损伤被引量：13
- 2007年
- 黄新天
- 关键词：医源性血管损伤介入手术穿刺血管动脉损伤手术中股动脉
- 改良浅组静脉动脉化治疗下肢动脉严重闭塞症三例报道被引量：1
- 2007年
- 目的探索治疗下肢动脉严重闭塞症的新方法。方法对3例下肢动脉严重闭塞症患者施行改良浅组静脉动脉化手术。患者平卧位,全身麻醉。首先在大腿部解剖游离有搏动、能够作为流出道动脉备用的股动脉;于踝部内侧,沿大隐静脉走向行约3 cm的纵行切口,游离大隐静脉,并检查管腔和管壁条件是否适合流入道重建。然后从大腿根部至小腿下1/3处切取大隐静脉作为移植材料,仔细检查大隐静脉是否渗漏。最后将大隐静脉反向,用6-0 proline缝线于股动脉作端侧缝合,完成流入道重建;远端移植段大隐静脉与踝部大隐静脉用7-0 proline作端侧缝合,完成流出道重建。结果3例中2例手术成功,临床症状明显改善;1例失败,作膝上截肢。结论只要大隐静脉长度和口径合适,改良浅组静脉动脉化手术的操作简便且疗效好,是下肢动脉严重闭塞症救肢的一种可选择的新手术方式。
- 蒋米尔陆信武黄英赵海光殷敏毅刘晓兵黄新天陆民张培华
- 关键词：静脉动脉化下肢缺血
- 分期动静脉转流后静脉结构和功能的研究被引量：9
- 1994年
- 分期动静脉转流后，静脉结构和内膜功能的变化与远期疗效有密切关系。本研究结果证实，与目前采用静脉重建动脉的动脉－静脉－动脉模式不同，本手术模式为动脉－静脉－静脉。在本模式中，术后静脉管璧平滑肌和胶原纤维增殖反应，在第８周后即开始减弱，１６周后即不再进展。内膜的前列环素和血栓烷Ａ２生成量，于第１６周～１８周达动脉水平，提示受灌注的静脉段可望保持长期通畅。
- 蒋米尔陆民黄新天张培华
- 关键词：动静脉转流生理功能
- 股浅静脉瓣膜包窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的评价被引量：8
- 2001年
- 目的 :评价下肢深静脉瓣膜包窄术的临床应用价值。方法 :经静脉造影等检查后 ,诊断为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ,倒流 3～ 4级 ,其倒流程度为轻度和中度者 399例 (4 0 5条患肢 )施行手术。结果 :至 1999年 2月 ,70 %患肢已随访 3～ 139个月 ,平均 5年以上 ,疗效满意者占 86 % ,病情好转者为12 % ,无效者 2 %。结论 :下肢深静脉瓣膜包窄术有合理的理论基础 ,操作简便 ,易于在基层推广。合理选择手术适应证 ,是手术成功的关键。
- 蒋米尔陆民黄新天朱雯霞田卓平李维敏黄英陆信武张培华
- 关键词：下肢深静脉瓣膜功能不全瓣膜重建术
- 内膜下血管成形术并发症的防治
- 2009年
- 目的评价内膜下血管成形术（SIA）治疗下肢动脉硬化闭塞症并发症的防治。方法从2003年12月至2008年5月，106条下肢动脉硬化闭塞的患肢进行了SIA治疗，动脉闭塞长度4．5～28．0cm，平均10．8cm，其中21条肢体为生活方式受限性间歇性跛行，85条肢体为威胁肢体生存的严重性缺血。分析评价的主要参数为并发症的发生和防治措施。采取的防治措施主要包括：所有SIA再管化过程均在DSA设定的路径下进行；每完成一个操作，向导管内注入少量的造影剂以确定导管的位置；长段动脉闭塞选择相对较长、合适的球囊导管进行扩张；抗凝治疗持续3—5d，然后抗血小板治疗6个月。结果有5条患肢穿刺部位皮下出现轻度淤血，未发生动脉栓塞；有7条患肢发生动脉穿孔（6％），但未引起严重的临床后果；有1例因影响动脉重要分支而致截肢；有3条患肢发生再管化通道急性闭塞，其中1例SIA后导致动脉旁路吻合口下移。结论SIA手术可发生动脉穿孔、影响动脉主要分支、再通血管急性闭塞和栓塞等并发症，但绝大部分可防治，很少引起严重的后果。
- 陆信武李维敏黄英陆民黄新天刘晓兵殷敏毅蒋米尔
- 关键词：手术后并发症
- 国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉病变的疗效被引量：8
- 2005年
- 目的探讨国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤的可行性.方法13例患者术前均行CTA、MRA或彩超特殊检查,测定和了解主动脉弓部、重要分支的直径和受累情况;应用国产覆膜支架腔内修复术,治疗胸主动脉夹层动脉瘤10例(均属Stanford B型)、胸主动脉峡部外伤后裂口伴假性动脉瘤形成1例、肾下腹主动脉瘤2例.结果手术治疗均获成功.1例主动脉夹层术后第3 d发生心肌梗死,经抢救无效死亡;另1例腹主动脉瘤应用连体带膜支架植入腔内修复术者,术后出现左下肢供血不足现象,1周后又行股一股动脉人工血管旁路转流术,术后恢复良好.12例患者随访1～10个月,平均4.5月,疗效满意,生活状态良好,有的已恢复工作.结论国产覆膜支架腔内修复术治疗主动脉夹层、主动脉创伤和动脉瘤成功率高,创伤小,疗效好.
- 蒋米尔陆民黄新天黄英陆信武李维敏刘晓兵殷敏毅张培华
- 关键词：主动脉夹层主动脉瘤介入治疗
- 主动脉与左侧颈内动脉颅内转流的装置
- 本发明提供一种主动脉与左侧颈内动脉颅内转流的装置。本发明的优点在于，通过体外转流管建立的临时供血通道，可以简单对主动脉弓行覆膜支架覆盖时进行左侧颈内动脉及颅内血管的临时供血，待覆膜支架开窗分支重建后，恢复原来血流。该体外...
- 陆信武赵振秦金保李维敏张省殷敏毅叶开创刘晓兵刘光施慧华崔超毅彭智猷杨心蕊黄新天陆民蒋米尔
- 文献传递
