何海燕
- 作品数：44 被引量：185H指数：6
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 连续性血液滤过治疗儿童多器官功能障碍综合征疗效研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过疗法（Continuous veno-venous hemofiltration,CVVH）治疗儿童脓毒症（Sepsis）并多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的临床疗效.方法 30例脓毒症并MODS患儿分成治疗组15例与对照组15例,均给予抗生素、血管活性药物、营养对症支持治疗、维持水电解质酸碱平衡、机械通气,治疗组患儿除上述治疗外,进行CVVH治疗.治疗组分别取治疗前0 h、开始24 h、48h检测血清细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6,同时比较治疗0 h、48 h心率、平均动脉压、呼吸机参数、生化、血气分析指标以及小儿危重病例评分（Pediatric Critical Illness Score,PICS）,对照组检测治疗0h、48h的TNF-α,IL-1,IL-6水平,并比较两组的PIGS变化及28d存活率.结果 治疗组TNF-α在治疗24h（52.32±24.66）pg/ml、48 h（45.28±25.18） pg/ml,明显低于治疗0 h（64.46±28.0）pg/ml（P＜0.05） IL-1在治疗24 h（25.29±3.81）pg/ml、48 h（21.54±2.40）pg/ml,明显低于治疗0h（28.54±5.44）pg/ml IL-6在治疗24h（158.06±50.29）pg/ml、48h（104.05±59.42）pg/ml,明显低于治疗0 h（197.76±51.18）pg/ml（P＜0.05）.患儿循环、呼吸及内环境稳定指标较治疗前明显好转（P＜0.05）,PCIS评分治疗前为（70.05±12.55）分、治疗后为（79.5±4.83）分（P＜0.05） 治疗组患儿28 d存活率高于对照组（治疗组73.33%,对照组46.67%）.结论 运用CVVH治疗儿童MODS可以迅速有效地清除细胞因子,纠正内环境紊乱,改善患者的预后.
- 何海燕谭建新吕兴
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过脓毒症多器官功能障碍综合征儿童
- 不典型川崎病的临床相关分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨早期诊断不典型川崎病(KD)的方法。方法对2004年1月至2010年12月收治的56例川崎病患儿临床资料进行回顾性分析。将56例川崎病患儿随机分成A(27例)、B(29例)两组。结果 56例川崎病患儿中,症状发生率由高到低依次为发热(100.00%),结膜充血(96.40%),杨梅舌、唇皲裂(94.60%),皮疹(75.00%),肢端肿胀脱皮(64.29%),淋巴结肿大(44.64%);实验室检查指标异常率由高到低依次为红细胞沉降率升高(96.43%),血小板计数升高(96.42%),C反应蛋白升高(91.07%),血红蛋白下降(91.07%),白细胞总数升高(82.14%);将红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高、白细胞总数升高、血小板升高纳入参考诊断标准,B组在发病3、6d的诊断率与A组比较,分别由11.11%和59.26%提高到34.48%和86.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高、白细胞总数升高、血小板升高指标,可提高对不典型川崎病早期诊断率。
- 何海燕江玉凤张明真吕波
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征
- 维生素D水平与脓毒症患儿的预后关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨脓毒症患儿体内维生素D水平与其预后的关系,为改善脓毒症患儿的预后情况提供参考依据,降低病死率。方法121例脓毒症患儿,根据25羟维生素D[25(OH)D]水平不同分为维生素充足组(>30 ng/ml,58例)、维生素不足组(21~30 ng/ml,32例)和维生素缺乏组(0~20 ng/ml,31例)。比较三组患儿入住儿科重症监护病房(PICU)时间、住院时间、多器官功能障碍综合征发生率及住院期间病死率。结果维生素充足组入住PICU时间(8.11±1.22)d短于维生素不足组的(10.14±1.24)d、维生素缺乏组的(13.11±1.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素充足组住院时间(11.11±1.27)d短于维生素不足组的(14.14±1.27)d、维生素缺乏组的(17.11±1.82)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素充足组多器官功能障碍综合征发生率低于维生素不足组、维生素缺乏组,差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素充足组患儿病死率低于维生素不足组、维生素缺乏组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症的治疗与维生素D密切相关,维生素缺乏患儿的预后情况更差,且与患儿的病情严重性存在直接相关性,可以用于指导识别脓毒症并改善预后。
- 何俊君何海燕张明真练庆泽
- 关键词：维生素D脓毒症预后
- 多次感染手足口病儿童的免疫功能及微量元素变化情况分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析多次感染手足口病儿童的免疫功能及微量元素变化。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的88例手足口病患儿,其中44例多次感染手足口病(观察组),其余44例初次感染手足口病(对照组)。比较两组患儿免疫功能及微量元素变化。结果观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05)。两组的IgA、IgM水平比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组的IgG水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组的锌、铁、硒含量均显著低于对照组(P<0.05),铜含量高于对照组(P<0.05)。结论与初次感染手足口病患儿比较,多次感染手足口病患儿的免疫功能及微量元素发生显著变化,CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平及铜含量均升高,锌、铁、硒含量及IgG降低。因此,应适量补充相关微量元素,可最大限度降低手足口病发病率。
- 贺道机钟活志何海燕张明真
- 关键词：儿童手足口病免疫功能微量元素
- 免疫球蛋白治疗脓毒血症相关性血小板减少症的疗效被引量：6
- 2017年
- 目的观察免疫球蛋白治疗脓毒血症相关性血小板减少症的临床疗效。方法选取2015年7月至2016年7月我院接受治疗的65例脓毒血症相关性血小板减少症患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组32例和观察组33例,对照组给予内科综合治疗,观察组在对照组基础上给予免疫球蛋白静脉滴注治疗,于治疗前与治疗后1、3、5 d,检测两组患者的血小板计数,急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化,并统计两组治疗期间的出血发生率、28 d病死率以及ICU入住时间。结果于治疗后第3天起,观察组的血小板计数明显高于对照组,APACHEⅢ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的出血发生率、28 d病死率与ICU入住时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用免疫球蛋白治疗脓毒症相关性血小板减少症可显著提高血小板数目,减少出血风险及患者死亡,故应予推广。
- 黄天然苏木珍吕波何海燕
- 关键词：脓毒症血小板减少症免疫球蛋白临床疗效
- 一种婴幼儿重症用可调节头戴式呼吸雾化器
- 本实用新型公开了一种婴幼儿重症用可调节头戴式呼吸雾化器，具体涉及医疗设备领域，包括储存仓，所述储存仓的内壁固定连接有收纳机构，所述收纳机构包含有电动机、卷盘组件、连接管道、安装阀、呼吸罩、固定带和使用奶嘴，所述电动机的输...
- 刘姝娆何海燕
- 匹多莫德颗粒结合青霉素、头孢噻肟钠治疗呼吸系统反复感染患儿的疗效被引量：4
- 2014年
- 目的探讨免疫类药物结合抗生素对儿科呼吸系统反复感染患儿的临床疗效。方法选取62例呼吸系统反复感染患儿,按简单随机方法分成试验组和对照组,每组31例。对照组给予抗生素治疗,试验组在对照组的基础上给予匹多莫德颗粒治疗,2组均治疗1个月。观察2组的疗效及退热时间,咳嗽、肺部啰音消失的时间,并统计停药1年内再次感染次数及病程。结果试验组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%)(P<0.05);试验组退热时间,咳嗽、肺部啰音消失的时间均显著短于对照组(均P<0.01);停药1年内,试验组感染复发次数显著少于对照组,复发病程明显短于对照组(均P<0.01)。结论在常规抗生素治疗的基础上,结合免疫类药物治疗儿科呼吸系统反复感染,可有效提高治疗有效率,明显缩短临床症状消失时间并减少复发次数。
- 马爱芬莫伟雄陈智锋何海燕黄诚花
- 关键词：儿科
- 热毒宁在手足口病临床应用中的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 对2010 年8 月至2011 年10 月在我科住院的手足口病患儿178 例随机分两组,其中治疗组80 例,对照组98 例.两组均采用常规治疗（静脉滴注阿昔洛韦、退热、营养支持处理、合并细菌感染者加用抗生素）,治疗组加用热毒宁注射液（0.5mL/kg,疗程5～7 天）.结果 治疗组在退热时间、手足皮疹及口腔疱疹消失时间、是否出现重症临床表现、住院天数方面均优于对照组（P ＜ 0.05）.结论 热毒宁注射液可明显提高儿童手足口病的疗效.
- 陈智锋何海燕张明真
- 关键词：手足口病临床疗效
- 肠道病毒71型感染对儿童心肌损害的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肠道病毒71型（EV71）感染对手足口病患儿心肌损害的影响。方法我院2010年5月至2011年9N收治的126例手足口病患儿分为EV71（＋）组和EV71（-）组、重症组和非重症组，分别比较EV71（＋）组和EV71（-）组之间、重症组和非重症组之间的心肌酶谱和心电图结果，。结果全部病例5项心肌酶均高于对照组，EV71（＋）组患儿的心肌酶与EV71（-）组比较差异无显著性（P〉0．05），重症组与非重症组比较，重症组心肌酶谱中肌酸激酶同工酶（CK-MB）为（43．65．4-13．78）U／L、乳酸脱氢酶（LDH）为（413．50-1-143．83）U／L、羟丁酸脱氢酶（HBDH）为（446．08±161．77）U／L，较非重症组均有明显升高（P〈0．05）心电图异常以窦性心动过速为主，EV71（＋）组心电图异常率与EV71（-）组比较差异无明显性（P〉0．05），重症组心电图异常率高于非重症组（P〈0．05）。结论手足口病患儿可出现心肌酶升高和心电图异常表现，存在心肌损害，但EV71感染对心肌损害与其他手足口病肠道病毒感染比较无显著差异，但心肌损害可作为发现重症病例的早期观察指标。
- 何海燕张明真陈智锋莫伟雄吕波
- 关键词：肠道病毒71型手足口病心肌酶谱心电图心肌损害
- 以急性呼吸衰竭为表现的儿童Leigh综合征临床分析(附1例报告及文献复习)被引量：4
- 2017年
- 目的探讨Leigh综合征的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例于2017年3月儿科重症监护病房(PICU)收治的以急性呼吸衰竭为表现的Leigh综合征患儿的临床表现、影像学检查及基因检测结果,并结合复习文献进行分析。结果患儿男性,年龄6岁10个月,以反应差、呼吸困难4 h入院。血乳酸6.94 mmol·L^(-1),头颅MRI示双侧基底节区对称性斑片状异常信号,T1WI低信号,T2WI高信号,DWI高信号。基因分析发现PDHA1基因杂合突变:c.376C>T(E4)。诊断:Leigh综合征。给予呼吸机辅助通气,辅酶Q10、维生素B1以及对症支持治疗。患儿入院第7天自主呼吸消失,第28天出现高热、肺部音,痰培养提示金黄色葡萄球菌MRSA菌株,予万古霉素抗感染治疗。入院第30天出现左侧眼球内视、昏迷,第34天家长放弃治疗出院。结论 Leigh综合征以神经系统症状多见,呼吸衰竭为中枢性,及时呼吸机治疗可暂时挽救生命,但预后差。
- 何海燕何俊君张明真杨美霞
- 关键词：LEIGH综合征急性呼吸衰竭基因检测
