余旻
- 作品数：68 被引量：340H指数：10
- 供职机构：三峡大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 脑底异常血管网病单侧血管重建术后发生对侧脑梗死1例
- 2023年
- 1病例资料。69岁女性,因发作性右侧肢体无力伴头昏1个月入院。入院体格检查示右侧Hoffmann征阳性,无其他神经系统阳性体征。头颅MRI、MRA示双侧额顶叶多发腔隙性脑梗塞(图1a、1b),左侧大脑中动脉、大脑前动脉重度狭窄-闭塞,右侧大脑中动脉M1段节段性狭窄。DSA示左侧颈内动脉交通段闭塞,右侧大脑中动脉M1段重度狭窄(80%),伴大量细小侧支血管网形成(图1c、1d),考虑脑底异常血管网病。
- 林颖谭香余旻
- 关键词：脑底异常血管网病血管重建术脑梗死
- TGF-β对AngⅡ调节人成纤维细胞Toll样受体2表达中的影响被引量：1
- 2014年
- 目的研究生长转化因子β(transforming growth factor beta,TGF-β)在血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)对体外培养的人成纤维细胞(HT-1080)toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)调控中的作用。方法取处于对数生长期的成纤维细胞,分为5组:空白对照组、阴性对照组,AngⅡ刺激组、TGF-β刺激组、TGF-β抑制剂Decorin+AngⅡ共刺激组。给药后采用实时定量PCR检测各组细胞内TLR2基因的表达量,并对各组结果进行统计分析。结果AngⅡ作用组中TLR2的表达量高于空白对照组(P<0.05);TGF-β组中低浓度(0.1、0.01μg/L)促进细胞内TLR2的表达,且表达量高于空白对照组,高浓度(1.0、10μg/L)抑制TLR2的表达,且表达量低于空白对照组(P<0.05);TGF-β抑制剂Decorin和AngⅡ联合作用组中TLR2的表达量高于空白对照组,且最高表达量高于其他各组(P<0.05)。结论 AngⅡ能够上调HT-1080中TLR2的表达量;TGF-β高浓度时抑制HT-1080中TLR2表达量,低浓度时促进TLR2的表达;在TGF-β低浓度时可与AngⅡ协同促进HT-1080中TLR2的表达。
- 胡艺琼方玲郭昌云刘先哲余旻鲍荣辉李冠兰滕林余静
- 关键词：人成纤维细胞
- 创伤性脑损伤后阵发性交感神经过度兴奋综合征的研究进展
- 2024年
- 阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)是中重度创伤性脑损伤(TBI)后一种常见的并发症,以同时、阵发性的交感神经兴奋性增加(高热、血压升高、心率增快、呼吸急促、大汗)和姿势或肌张力障碍为特征。PSH的临床表现存在个体差异,症状缺乏特异性,早期易与脓毒症、癫痫等疾病相混淆。目前PSH的发病机制尚未明确,诊断主要通过临床表现及排除其他疾病,因此易造成误诊及治疗延迟,最终阻碍TBI患者的康复过程。本文就创伤性脑损伤后PSH的临床特点、发病机制、诊断、治疗等进行综述,以期为PSH的早期诊断、治疗提供指导。
- 林颖余旻谭香王鹏闫梦洁
- 关键词：创伤性脑损伤自主神经功能障碍
- 心肺复苏后低温治疗新进展
- 2014年
- 心脏骤停后的低温治疗已经成为复苏后的最重要治疗措施之一，而其最佳的治疗开始时机、持续时间、低温治疗的方法等仍在不断研究中。2010美国AHA心肺复苏指南明确推荐心脏骤停自主循环恢复（ROSC）后仍昏迷的患者使用治疗性低温即12—24h内维持中心体温32—34℃，但最近已有研究显示33—34℃的低温治疗可能对患者更加有益。
- 余旻张新黎
- 经皮扩张气管切开术在成批吸入性损伤中的应用观察被引量：1
- 2013年
- 目的比较经皮扩张气管切开术(PDT)和开放式气管切开术(OT)在成批吸入性损伤患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机性研究方法,将2006年1月-2010年12月收入三峡大学人民医院重症医学科的4批34例吸入性损伤患者,分为PDT组(n=17)和OT组(n=17),比较两组的手术时间、出血量、并发症,观察手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果 PDT组与OT组手术时间分别为(7.0±1.9)、(18.0±11.4)min,差异有统计学意义(P=0.000);PDT组与OT组出血量分别为(7.0±4.4)、(19.0±12.1)mL,差异有统计学意义(P=0.001);两组患者气管切开前及切开后的MAP、HR、R、PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);PDT组发生出血并发症1例,OT组发生出血、皮下气肿、纵隔气肿及切口感染等并发症共6例,PDT组并发症发生率低于OT组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论 PDT在救治成批吸入性损伤患者时比OT更快地建立人工气道,而出血量、并发症发生率均低于OT,值得推广应用。
- 钱民张新黎余旻
- 关键词：经皮扩张气管切开术吸入性损伤
- 心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的独立危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素,为制订心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的防治措施提供依据。方法选择宜昌市第一人民医院重症医学科心脏瓣膜病换瓣术后的患者71例,其中发生术后肾功能损害的27例患者作为病例组,术后肾功能无损害的44例患者为对照组。采用非条件Logistic回归分析法分析影响心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素。结果单因素分析结果显示,升主动脉阻断时间≥70 min、体外循环时间≥120 min、年龄≥50岁、术前肾功损害是术后肾功能损害的高危因素;多因素结果分析显示,体外循环时间≥120 min(OR=4.937,95%CI 1.481～16.46)、术前肾功损害(OR=9.847,95%CI 1.016～95.42)是术后肾功能损害的独立危险因素。结论了解和掌握引起心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素,可避免心脏瓣膜病换瓣术后的肾功能损害。
- 伍育旗余旻杨卫东于超郭昌云黄睿肖倩江高燕
- 关键词：体外循环
- 92例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的 总结非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病或合并左心功能不全或心肌梗死患者的临床经验。 方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月宜昌市第一人民医院92例冠心病或合并左心功能不全或心肌梗死患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的临床资料，其中男71例，女21例；年龄（64.25±7.93） 岁。术前心功能（NYHA分级） Ⅲ～Ⅳ级44例，不稳定型心绞痛21例，左主干病变＞50% 8例，3支血管病变46例。92例冠心病患者中发生心肌梗死19例，心肌梗死发生率为20.65％。 结果 手术时间（5.43±1.46） h，术后中位机械通气时间1.0 d，中位住ICU时间3.0 d，远端吻合口数（2.70±0.82） 个。围术期死亡1例，术后左心室射血分数（LVEF）＜50% 19例，发生心律失常16例，呼吸衰竭24例，肾功能衰竭31例，低心排血量13例，住ICU时间延迟53例，主动脉内球囊反搏4例，院内感染11例。发生上述并发症的患者均经相应的治疗治愈或好转。术后血肌酐与术前相比有所增高，差异有统计学意义［（110.22±53.03） μmol/L vs. （84.70±26.87） μmol/L，t =5.163，P=0.000）。术后随访91例，随访时间为术后0.5个月至2年。术后0.5个月常规心脏超声心动图检查未发现异常；术后1个月移植血管发生狭窄或血管闭塞3例，出现胸闷5例，2年后下肢取血管部位疼痛20例， CTA检查移植血管狭窄或血管闭塞10例。上述病变均经对症处理好转。 结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病或合并左心功能不全的冠心病患者，疗效满意。
- 伍育旗张郁林周波余旻井景杨明刚王鹏张新黎
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术左心功能不全心肌梗死
- 组织抑制因子-1siRNA对脓毒症血清诱导内皮细胞损伤的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨siRNA干扰组织抑制因子-1（TIMP-1）的表达对脓毒症血清诱导人脐静脉内皮细胞损伤的影响及其机制。方法制备脓毒症患者的血清和健康志愿者的血清，体外培养人脐静脉内皮细胞株（HUVECs），随机分为空白组（正常培养）、对照组（10％健康志愿者血清干预）、脓毒症组（10％脓毒症患者血清干预）、阴性对照组（阴性siRNA转染＋10％脓毒症患者血清干预）、TIMP-1siRNA组（TIMP-1 siRNA转染＋10％脓毒症患者血清干预）。四唑盐比色（MTT）法检测内皮细胞的存活率；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测细胞培养上清液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及TIMP-1的含量；蛋白免疫印迹（Western blot）法检测内皮细胞MMP-9、TIMP-1及血栓调节蛋白（TM）的表达。结果与对照比较，脓毒症组内皮细胞存活率于12h开始下降（P〈0．05），48h降至最低（P〈0．01），培养上清液中MMP-9及TIMP-1含量升高（P〈0．01），MMP-9及TIMP-1蛋白表达上调（P〈0．01），TM蛋白表达下调（P〈0．01）；与脓毒症组比较，TIMP-1 siRNA组内皮细胞存活率下降（P〈0．05），培养上清液中MMP-9含量升高（P〈0．05），TIMP-1含量降低（P〈0．05），MMP-9蛋白表达上调（P〈0．01），TIMP-1及TM蛋白表达下调（P〈0．01）。结论TIMP．1在脓毒症血清诱导的内皮细胞损伤中发挥保护作用。
- 易梦秋余旻
- 关键词：组织抑制因子-1血栓调节蛋白脓毒症血清内皮细胞SIRNA
- 米诺环素对肺部白色假丝酵母菌感染抗菌活性的研究
- 2010年
- 目的探究米诺环素对SD大白鼠肺部白色假丝酵母菌感染的体内抗菌活性。方法将健康清洁的SD大白鼠60只分为3组,对照组10只、感染未治疗组10只、感染治疗组40只,用体外对米诺环素敏感的白色假丝酵母菌感染治疗组和未治疗组大白鼠制作白色假丝酵母菌肺部感染动物模型,对治疗组进行米诺环素治疗;取3组大白鼠肺组织进行真菌培养和药敏试验,然后病理切片、HE染色。结果对照组真菌培养阴性,病理切片未见感染病灶;感染未治疗组肺组织有9只培养出与感染菌药敏结果相同的白色假丝酵母菌,病理切片HE染色有感染病灶;感染治疗组有两只大白鼠肺组织真菌培养出阳性且药敏结果表现为米诺环素无抑菌环,病理切片可见轻微充血和炎性细胞浸润。结论米诺环素在对其敏感的白色假丝酵母菌感染的大白鼠体内具有明显的抗白色假丝酵母菌活性。
- 邓群陈斌余旻刘佳霖
- 关键词：米诺环素白色假丝酵母菌抗菌活性动物实验
- 重症监护室泌尿系医院感染的病例对照研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨上海长征医院重症监护病房(ICU)医院感染的危险因素,为制定医院感染的防治策略、措施提供依据。方法采用回顾性病例对照研究,抽取上海长征医院急救科2008年1月至20012年12月住院泌尿系感染患者109例组成样本,115例住院的非医院感染人组成对照组,进行医院感染病例对照研究。结果 ICU在2008年1月至20012年12月共收治患者1950例,其中发生泌尿系医院感染109例(感染组),感染发生率5.58%。单因素分析结果:年龄赋值、性别、基础病≥3种、低蛋白血症、肝损害、开放气道、留置胃管、激素使用、昏迷、多种抗生素的使用、多次输血、动静脉插管、肠外营养、多次手术、腹部手术、放疗和化疗等是泌尿系感染医院感染的高危因素。结论有2个因素为独立的医院感染危险因素:多种抗生素使用、留置尿管。医护人员应了解和掌握引起医院感染的各种危险因素,以提高医院感染的监控质量。
- 伍育旗余旻单红卫钱民
- 关键词：泌尿系感染病例对照研究
