- 保留前交叉韧带下止点残端的前交叉韧带重建术的临床效果
- 目的：前交叉韧带是膝关节重要的前向稳定结构，其损伤会导致膝关节的不稳定，继而引起半月板损伤及不易修复的软骨损伤。随着关节镜技术的成熟与普及，关节镜下ACL重建术被广泛开展。
- 时剑辉吕伟王岩马奔崔巍刘振中
- 关键词：前交叉韧带重建术
- 膝关节骨关节炎并发半月板损伤的关节镜下清理85例报告被引量：9
- 2015年
- 目的探讨膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)并发半月板损伤的临床特点以及应用关节镜下关节清理术治疗的效果。方法对诊断为骨关节炎近期并发半月板损伤的患者85例(85膝)行关节镜下关节清理术,术后12个月门诊随访。比较术前和术后的Tegner评分、Lysholm评分,记录患者满意度。结果 Tegner评分:术前平均2.2±0.8,术后12个月平均5.2±1.6;P<0.001。Lysholm评分:术前平均35.2±16.6,术后12个月平均82.4±12.8,P<0.001。83例患者对手术的效果满意。结论对OA并发半月板损伤的患者行关节镜下关节清理术,可有效的缓解症状。
- 时剑辉吕伟王岩马奔崔巍刘振中
- 关键词：半月板胫骨关节镜膝关节骨关节炎
- 3D打印截骨模具辅助全膝关节表面置换术的临床效果被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨应用3D打印的截骨模具辅助下全膝关节表面置换术的临床效果。方法:选取我科2014年6月至2015年2月行单侧全膝关节表面置换术的患者65例,28例应用3D打印的截骨模具辅助(3D截骨模具组),37例常规操作完成手术(常规组)。对比两组患者手术时间、术后引流量;术后X线片测量的髋-膝-踝角(HKA)、胫骨后矢状位倾角(STCA)及胫骨平台切线与冠状位胫骨解剖轴夹角(MPTA);术后3个月、6个月及12个月的HSS评分。结果:1、3D截骨模具组患者在手术时长、术后引流量上显著低于常规组(P<0.05)。2、3D截骨模具组患者的STCA相对于常规组更为接近后倾3°(P<0.05)。结论:3D打印截骨模具组具有更短的手术时间,更少的术后引流量,同时3D打印截骨模具组术后的胫骨平台截骨的后倾更接近于预期的后倾3°。
- 刘振中时剑辉王岩陈丽丽张宇
- 关键词：3D打印全膝关节表面置换术
- 人内皮祖细胞移植对脊髓损伤大鼠功能恢复的研究被引量：2
- 2016年
- 目的：观察人内皮祖细胞（hEPCs）移植对脊髓损伤（SCI）大鼠功能恢复的影响。方法24只SD 大鼠均先用快尖刀片将脊髓 T10节段完全横断完成动物模型制作，操作过程中死亡5只。后将19只脊髓横断大鼠随机分为实验组（10只）和对照组（9只）。实验组采用损伤脊髓处注射 hEPCs（human Endothelial Progenitor Cells）悬液7．5μL，对照组损伤脊髓邻近区注射等量 DMEM（Dulbecco minimum essential medium）培养液，术后每天腹腔注射免疫抑制剂环抱素 A，在术后1、2、4、6、8周进行 Basso Beatlie Bresnahan（BBB）评分来记录 SCI 大鼠双下肢神经功能恢复情况。术后8周处死大鼠，取出横断脊髓进行免疫组织化学和原位杂交技术，检测移植的 hEPCs 在大鼠横断脊髓内的存活情况。结果 SCI 模型制作后2周内，实验组和对照组的BBB 评分差异均无统计学意义（t ＝0．61、0．69，均 P ＞0．05）。术后第4周开始，实验组的 BBB 评分[（1．67±0．71）分]大于对照组的（1．11±0．60）分，差异有统计学意义（t ＝3．16，P ＜0．05）。第8周时分别为实验组（4．00±1．41）分和对照组（1．44±0．89）分，差异有统计学意义（t ＝5．384，P ＜0．05）。SCI 4、6、8周，实验组后肢功能恢复明显好于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。原位杂交和免疫组化检测显示移植的 hEPCs 不仅能在宿主体内存活而且部分 hEPCs 嵌合到 SCI 后大鼠的脊髓及其血管系统。结论 hEPCs 移植后，能够在SCI 后大鼠脊髓内存活、并分化为血管内皮细胞，并且促进脊髓神经功能的恢复。
- 刘铮康雪峰李晶黄媛戴宁张钊刘振中
- 关键词：脊髓损伤内皮细胞细胞移植
- 环抱器在股骨转子间骨折内侧壁固定中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨应用镍-钛记忆合金环抱器固定股骨转子间骨折内侧壁骨块的手术方法和临床疗效。方法对应用镍-钛记忆合金环抱器固定股骨转子间骨折内侧壁骨块患者27例的临床资料进行回顾性分析。男9例，女18例；年龄69～89岁，平均76．2岁；左侧19例，右侧8例。按 Evans-Jensen 标准分型并根据改良 Harris 标准进行疗效评定。结果术后24例获得随访，随访时间6～20个月，平均14．15个月。3例分别因急性心力衰竭、脑出血和肺心病死亡。末次随访时患者 Harris 平均评分80～97分，其中优19例，良4例，差1例，优良率95．8％。结论镍-钛记忆合金环抱器固定股骨转子间骨折内侧壁骨块的手术方法具有固定可靠、恢复生物力学平衡、减少并发症等优点，允许早期髋关节部分负重条件下功能锻炼，从而获得理想治疗效果。
- 刘振中吕伟陈丽丽梁天娇陈彩玲刘铮
- 关键词：股骨转子间骨折环抱器记忆合金骨折固定术
- 环抱器在股骨转子间骨折中内侧壁固定中的应用
- 目的 探讨应用镍-钛记忆合金环抱器固定股骨转子间骨折内侧壁骨块的手术方法和临床疗效。方法 回顾性分析对应用镍-钛记忆合金环抱器固定股骨转子间骨折内侧壁骨块患者27例的临床资料。
- 刘振中吕伟陈丽丽梁天娇陈彩玲刘铮
- 关键词：股骨转子间骨折环抱器记忆合金
- 兔自体骨膜包裹肌腱移植前交叉韧带重建实验研究
- 2016年
- 目的观察比较翻转骨膜包裹自体肌腱移植、单纯自体肌腱及骨膜正常包裹自体肌腱移植,重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的组织学变化过程。方法取60只新西兰白兔120膝,随机平均分为翻转骨膜组、正常骨膜组及肌腱组。切除兔双膝前交叉韧带,取其双侧拇长伸肌腱,及需要切取骨膜侧胫骨上端内侧骨膜,大小约1.5 cm×0.5 cm。同侧肌腱折成2股重建兔双膝前交叉韧带。采用HE染色、甲苯胺蓝染色,观察重建术后3、4、8及12周时移植物腱骨愈合的变化情况。结果显微镜下观察重建术后随着时间推移,翻转骨膜组较其他两组腱骨界面可见成纤维细胞、纤维软骨细胞更多表达;12周时,翻转骨膜组腱骨界面间的胶原纤维数量及排列较其他两组无明显差异;生物力学测试术后3、4、8周骨膜翻转组抗牵拉力明显大于其他两组,而术后12周组间对照无统计学差异。结论骨膜包裹自体肌腱移植重建兔前交叉韧能够在愈合期12周内促进腱骨结合部成纤维细胞、骨细胞及软骨细胞的再生;对腱骨愈合具有积极的促进作用,超过愈合期则无差异。
- 崔巍时剑辉刘振中王岩曲颖吕伟
- 关键词：骨膜前交叉韧带自体肌腱
- 聚焦式冲击波对肩袖愈合的影响及其机制研究
- 2022年
- 目的 探讨肩袖愈合患者采用聚焦冲击波治疗的影响及其机制。方法 选取2018年10月—2021年9月黑龙江省医院收治的肩袖愈合患者共计310例,根据随机摸球法分成观察组和对照组,各155例,对照组采用常规被动功能训练,观察组在对照组基础上采用聚焦式冲击波治疗。比较两组患者临床疗效、肩关节活动度,肩关节功能采用加州大学(美国)肩关节评分系统(UCLA)进行比较。结果 观察组(98.71%)治疗优良率为98.71%,明显高于对照组的92.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组后伸、前屈、外展活动度大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组后伸(30.16±5.97)°、前屈(128.67±15.34)°、外展(118.24±16.49)°,高于对照组的(21.31±5.76)°、(111.24±14.32)°、(100.41±14.77)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组功能、疼痛评分明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组功能(8.23±1.24)分、疼痛(7.96±1.13)分高于对照组的(7.02±1.11)分和(6.99±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦式冲击波应用于肩袖愈合中,可明显缓解患者疼痛,修复损伤关节功能,使临床疗效得到明显提升,提高肩关节活动度及肩关节功能。
- 刘振中王岩时剑辉李博源陈丽丽张宇
- 关键词：临床疗效
- 不同自体肌腱移植对前交叉韧带损伤镜下重建的临床观察
- 2020年
- 目的探讨不同自体肌腱移植对前交叉韧带(ACL)损伤镜下重建的临床效果。方法选取本院2017年2月至2019年2月收治的ACL损伤患者79例,采用双盲法分为对照组(n=39)与实验组(n=40)。对照组选用自体腘绳肌腱移植,实验组选用自体腓骨长肌腱移植。比较两组手术时间、术后疼痛程度、膝关节功能。结果实验组手术时间短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组Lysholm评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自体腘绳肌腱和腓骨长肌腱移植镜下重建ACL效果确切,且选取腓骨长肌腱移植重建ACL效果优于腘绳肌腱,手术时间短,术后疼痛程度轻,膝关节功能恢复效果好。
- 崔巍吕伟曲颖李佳南刘畅单晶时剑辉刘振中王亮付宇拓
- 关键词：前交叉韧带损伤自体肌腱移植膝关节功能
- 探讨髓芯股骨头扩大减压植骨治疗早期股骨头坏死临床效果被引量：1
- 2016年
- 目的探讨股骨头坏死且处于早期的患者临床诊治方法及效果。方法收集我院治疗的早期股骨坏死的患者66例,分成治疗组与介入对照组。结果治疗组有效率93.94%,好于对照组63.64%。结论对早期股骨头坏死,实施经股骨头处转子髓芯股骨头扩大减压与自体松质骨植骨联合治疗方案,可以大幅度提高患者治疗的有效率,改善股骨头坏死患者的预后。
- 时剑辉刘振中张宇陈丽丽
- 关键词：股骨头坏死
