刘盾
- 作品数：15 被引量：77H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属福州市第一医院更多>>
- 发文基金：福建省福州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤脑疝外科综合治疗
- 目的回顾性研究重型颅脑损伤脑疝患者的救治经验,探讨外科综合治疗措施, 以改善患者的预后。方法全组142例,其中79例GCS3～5分,63例GCS6～8分。临床特征;单纯性硬膜外血肿21例,脑挫裂伤伴硬膜下血肿71例,脑内...
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟
- 关键词：颅脑损伤脑疝手术
- 文献传递
- 脑出血合并肺部感染患者血清降钙素原、和肽素水平变化及其临床意义被引量：19
- 2015年
- 目的探讨不同时间点检测血清降钙素原(PCT)、和肽素(copeptin)水平在脑出血合并肺部感染患者中的临床意义。方法选取该院2013年1月至2014年6月期间诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共76例及同期体检的健康者30例(健康对照组),比较脑出血组和脑出血合并肺部感染组在发病后不同时间点以及健康对照组血清PCT与和肽素水平的差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价二者联合检测对脑出血合并肺部感染的早期诊断价值。结果脑出血合并肺部感染组在发病后6、24h及7、14dPCT、和肽素水平均高于脑出血组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,单项检测中PCT、和肽素的曲线下面积(AUC)分别为0.734和0.727,PCT的曲线下面积略大于和肽素,PCT、和肽素联合检测时,曲线下面积增加到0.841。结论血清PCT、和肽素均可作为脑出血合并肺部感染早期诊断有价值的参考标志物,联合检测血清PCT、和肽素水平对脑出血合并肺部感染的早期诊断价值高于单一指标。
- 杨永凯张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟
- 关键词：脑出血降钙素原和肽素
- 外伤性颅内血肿致脑疝的外科综合治疗被引量：2
- 2006年
- 目的：回顾性研究外伤性颅内血肿致脑疝患者的救治经验，探讨手术为主的外科综合治疗措施，以改善患者的预后。方法：分析108例外伤性颅内血肿致脑疝患者的颅内血肿类型、临床特征、抢救措施、手术方式及预后状况。结果：全组67例GCS3分。5分，41例GCS6分。8分。GOS预后：恢复良好28例（25．93％），中残10例（9．26％），重残18例（16．67％），植物生存6例（5．56％），死亡38例（35．19％）。结论：早期诊断和及时手术减压、标准外伤大骨瓣减压术、亚低温治疗、高压氧治疗、颅内压监护、血浆渗透压监测、加强术后的监护和防治并发症，是提高外伤性颅内血肿致脑疝患者救治成功率和改善其生存质量的重要手段．
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿脑疝手术
- 急性脑出血患者血浆N端脑钠肽前体、和肽素的检测及其临床意义被引量：14
- 2015年
- 目的探讨急性脑出血患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及和肽素与病情严重程度及脑出血量之间的关系。方法选取该院2011年12月至2013年6月期间诊断为急性脑出血患者109例(脑出血组)和同期体检的健康者32例(对照组),对脑出血组患者和对照组健康者血浆NT-proBNP、和肽素水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行比较。结果脑出血组血浆NT-proBNP及和肽素水平明显高于对照组,随病情严重程度及出血量增加呈显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NTproBNP、和肽素水平与脑出血量呈正相关(r=0.63,r=0.58,P<0.01),与GCS呈负相关(r=-0.52,r=-0.46,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP、和肽素水平和急性脑出血关系密切,能反映急性脑出血患者病情严重程度。
- 杨永凯张帆薛少华何祥中高伟刘盾周晓辉
- 关键词：急性脑出血N端脑钠肽前体和肽素GCS评分脑出血量
- 外伤性颅内血肿致脑疝的外科综合治疗
- ＜正＞本文报告我科1995年1月至2001年12月收治的108例外伤性颅内血肿致脑疝病人的救治经验,分析影响预后的因素,重点讨论如何通过手术为主的外科综合治疗提高此类病人的疗效。临床资料1 一般资料:男79例,女29例。...
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟郑主恩黄熙
- 文献传递
- 血清和肽素、降钙素原对脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值被引量：31
- 2015年
- 目的研究血清和肽素、降钙素原(PCT)与脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后之间的关系。方法选取该院2012年1月至2013年12月诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共120例及同期体检的健康者60例(对照组),比较3组血清和肽素与PCT水平的差异。结果脑出血合并肺部感染组和肽素、PCT水平均高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑出血合并肺部感染生存组血清和肽素、PCT、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清和肽素、PCT和脑出血合并肺部感染关系密切,对脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后具有重要临床价值。
- 杨永凯张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟
- 关键词：脑出血肺疾病和肽素降钙素原预后
- 利培酮联合高压氧治疗颅脑损伤伴发精神障碍的疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的观察利培酮联合高压氧治疗颅脑损伤伴发早期精神障碍的治疗效果。方法 44例颅脑损伤伴发早期精神障碍患者随机分为利培酮组与利培酮联合高压氧组,所有患者在神经外科常规治疗的基础上,应用利培酮治疗8周,而利培酮联合高压氧组患者在应用利培酮治疗同时行高压氧治疗,使用简明精神病评定量表(BPRS)来评定治疗前、治疗后第2周、第4周及第8周的治疗效果。结果两组BPRS评分在治疗后第2周及第4周较治疗前减少,但两组间无统计学意义,在治疗后第8周两组BPRS评分较治疗前明显减少,两组间BPRS评分有显著性差异(P<0.01)。结论应用利培酮联合高压氧治疗颅脑损伤伴发早期精神障碍的疗效明显好于单纯应用利培酮治疗。
- 杨永凯刘盾
- 关键词：利培酮高压氧颅脑损伤
- 早期高压氧治疗重型颅脑损伤疗效分析
- 目的目前已证实高压氧对颅脑外伤的治疗有积极的作用,能够促进神经功能恢复并改善预后。但是临床常常在常规治疗无效或恢复后期才开始考虑高压氧治疗, 使疗效降低。本文研究早期高压氧治疗对重度颅脑损伤疗效影响。方法收集应用高压治疗...
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中
- 关键词：高压氧治疗重型颅脑损伤
- 文献传递
- 硫酸镁治疗重型颅脑损伤的近期疗效研究被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨硫酸镁治疗重型颅脑损伤患者的近期疗效。方法:选择78重型颅脑损伤病人为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组静脉使用硫酸镁,对照组不用此药,监测两组患者治疗的第1、3、7日的GCS和血浆ET,血清NO水平,并进行统计学分析处理。结果:在治疗的第3日和第7日,GCS:实验组为8.50±2.62和9.87±2.92,对照组为7.71±2.75和8.19±2.86,实验组患者的GCS高于对照组;血浆ET:实验组为92.45±14.38ng/L和94.47±18.27ng/L,对照组为108.12±14.38ng/L和113.47±19.57ng/L;血清NO:实验组为92.84±33.43μmol/L和96.18±21.35μmol/L对照组为110.48±23.59μmol/Land116.64±26.36μmol/L,实验组血浆ET和血清NO水平低于对照组;两组间GCS、ET和NO差异有显著意义(P<0.05)。结论:早期应用硫酸镁治疗,能减轻继发性脑损伤,改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词：硫酸镁颅脑损伤格拉斯哥昏迷评分内皮素
- 高血压脑出血术后应激性消化道出血的预防和治疗
- 2004年
- 高血压脑出血需要手术治疗的病人病情多危重，经常术后并发应激性消化道出血，重者常危及生命，影响手术抢救成功率。2000年至2002年，我科应用综合疗法防治此种常见而严重并发症，现报告、讨论如下。
- 张帆薛少华刘盾周晓辉何祥中高伟黄熙郑主恩
- 关键词：高血压脑出血应激性消化道出血预防措施并发症
