刘骏
- 作品数:4 被引量:25H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属华山医院普外科更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 十二指肠胃肠道间质瘤的外科治疗及预后分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨十二指肠胃肠道间质瘤(gastrointesinal stromal tumor,GIST)的诊断、外科治疗和预后。方法:回顾性分析2006年3月至2012年10月收治11例十二指肠GIST病人的临床资料,并与同期治疗胃和小肠GIST病人的临床特征及预后进行比较。结果:11例病人CT的检出率为100%,内镜病理检出率为25%。均行手术切除治疗。2例行胰十二指肠切除术,7例行肿瘤局部切除术,2例行十二指肠节段切除术;围手术期无病人死亡,2例分别于术后10个月和2年出现复发、转移。十二指肠GIST病人的1年和2年无复发生存率为91%(10/11)和82%(9/11),预后略差于胃和小肠GIST。结论:十二指肠GIST的术前诊断应综合应用内镜和影像学技术,以提高其确诊率。治疗首选手术切除,根据肿瘤位置和大小合理选择手术方法。低危病人手术后基本可以治愈,中、高危病人术后应配合伊马替尼辅助治疗。该病的预后略逊于胃和小肠GIST。
- 王昕海李孟军唐一帆吴双杰刘骏
- 关键词:十二指肠肿瘤胃肠道间质瘤手术治疗预后
- 环周切缘对中低位直肠癌局部复发的影响被引量:8
- 2014年
- 目的:研究环周切缘对中、低位直肠癌局部复发的影响。方法:收集我院普外科2009年10月至2010年6月可手术切除的中、低位直肠癌病人73例,检查标本的环周切缘,并随访2年。结果:73例病人环周切缘阳性11例(15.1%),局部复发8例(11.0%)。环周切缘阳性组和阴性组各有4例病人局部复发,复发率为36.4%和6.5%(P=0.015)。结论:环周切缘阳性是导致局部复发及预后不良的重要因素。
- 唐一帆刘骏唐峰
- 关键词:直肠癌环周切缘预后因素
- KEAP1基因突变调控Nrf2-ABCG2信号介导胃癌耐药的研究被引量:4
- 2016年
- 目的:研究KEAP1基因突变通过Nrf2-ABCG2信号通路介导胃癌耐药的分子机制。方法:PCR测序法检测胃癌病人肿瘤组织中KEAP1基因突变,免疫组织化学分析胃癌组织中Nrf2及ABCG2表达情况。根据是否携带KEAP1突变分为突变组和未突变组,比较组间术后生存期及Nrf2和ABCG2表达量。结果 :126例胃癌病人中检测到15例KEAP1基因突变,突变频率为11.9%。KEAP1基因突变组胃癌病人术后中位生存期为14.0个月,低于KEAP1基因无突变组(40.5个月),其差异有统计学意义(χ2=4.360,P<0.001)。KEAP1基因突变的胃癌病人中,Nrf2及ABCG2蛋白表达量高于KEAP1基因未突变的病人,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :KEAP1基因突变通过上调Nrf2及ABCG2的表达,增强胃癌细胞的耐药性。
- 王昕海巴桑晋美鄂福胜李孟军吴双杰刘骏唐一帆
- 关键词:胃癌KEAP1基因突变NRF2ABCG2肿瘤耐药
- MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的应用价值被引量:11
- 2013年
- 目的探讨MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的临床应用价值。方法选取复旦大学附属华山医院2010年3月-2011年12月间经活组织病理学检查证实为直肠癌的患者88例,术前经MRI检查进行分期。MRI检查后1周内,按照全直肠系膜切除原则行直肠癌切除手术。将术后组织病理学检查结果与MRI检查结果进行对照分析。结果术后组织病理学分期为T1期2例,T2期19例,T3期64例,T4期3例;MRI检查分期为T1期1例,T2期18例,T3期67例,T4期2例。与组织病理学检查对照,MRI检查对T分期的总体准确度为86.4%(76/88)。MRI检查对T2期肿瘤的判断准确率为87.5%(77/88),灵敏度为68.4%(13/19),特异度为92.8%(64/69),阳性预测值为72.2%(13/18),阴性预测值为91.4%(64/70);MRI检查对T3期肿瘤的判断准确度为87.5%(77/88),灵敏度为93.8%(60/64),特异度为70.8%(17/24),阳性预测值为89.6%(60/67),阴性预测值为81.0%(17/21)。术后组织病理学检查显示环周切缘有肿瘤浸润12例,环周切缘无肿瘤浸润76例;MRI检查显示环周切缘有肿瘤浸润15例,环周切缘无肿瘤浸润73例。MRI检查判断环周切缘有无肿瘤浸润的准确率为92.0%(81/88),灵敏度为83.3%(10/12),特异度为93.4%(71/76)。结论 MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的准确率较高,对合理选择治疗方案有极高的临床应用价值。
- 唐一帆刘骏汤伟军
- 关键词:直肠癌MRIT分期环周切缘