刘鹏
- 作品数：12 被引量：14H指数：2
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层21例被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨应用覆膜支架行腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床效果。方法：21例Stanford B型主动脉夹层患者均应用覆膜支架行腔内主动脉隔绝术。结果：本组21例覆膜支架均成功释放,1例覆膜支架覆盖左侧锁骨下动脉开口引起术中深昏迷,急行双侧腋-腋动脉人工血管搭桥后神志恢复,术后2周CT血管造影复查显示桥血管通畅。术后均未发生内漏、截瘫、无切口感染。术后出现血红蛋白和血小板减少8例,发热11例,对症治疗后缓解。术后随访2~50个月,患者生活状态均良好,螺旋CT扫描提示血管内支架均未移位。结论：腔内隔绝术治疗主动脉夹层微创、安全,有效,短期疗效满意,远期疗效有待继续随访。
- 孙自强田志龙刘鹏刘涛
- 关键词：主动脉夹层腔内隔绝术内漏
- Dickkopf相关蛋白3甲基化对直肠癌细胞生物学行为的影响及其临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨Dickkopf相关蛋白3(DKK3)基因高甲基化对直肠癌增殖、迁移及侵袭的影响及其临床价值。方法:SW480、LOVO、HT29及HCT116等直肠癌细胞购自中国科学院细胞库。选择2016年1月至2016年12月直肠癌患者(直肠癌组)及直肠良性疾病患者(对照组)为研究对象。设计合成寡核苷酸序列(MON、UMON和CON)并转染至LOVO直肠癌细胞。采用甲基特异性PCR检测直肠癌患者(肿瘤组织、癌旁组织)、对照组直肠组织及直肠癌细胞系中DKK3基因甲基化状态;分析DKK3基因甲基化与临床病理因素、无进展生存期(PFS)及总生存期的关系;Transwell小室检测MON组、UMON组及CON组LOVO直肠癌细胞迁移及侵袭。两组间均数比较用独立样本t检验;多组间均数比较用单因素方差分析(组间比较用LSD-t检验)。Kaplan-Meier生存分析并采用Log-rank比较。结果:直肠癌组患者肿瘤组织DKK3基因甲基化率显著高于癌旁组织及对照组直肠组织(甲基化率分别72.2%、11.1%比12.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=88.756,P<0.05)。SW480、HT29及HCT116等直肠癌细胞系中DKK3基因呈甲基化状态,而在LOVO直肠癌细胞中呈未甲基化状态。低+中分化、N2淋巴结转移、肿瘤最大径≥3 cm、T3+T4及Ⅲ+Ⅳ期患者DKK3基因甲基化率显著高于高分化、N0+N1淋巴结转移、肿瘤最大径<3 cm、T1+T2及Ⅰ+Ⅱ期患者(甲基化率分别79.31%比59.38%、86.11%比62.96%、83.67%比58.54%、83.33%比59.52%、82.76%比53.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.922、4.673、5.833、5.198、7.610,均P<0.05)。DKK3基因甲基化患者PFS及中位生存期显著低于DKK3基因未甲基化患者[PFS为(24.4±3.8)个月比(33.7±4.1)个月,中位生存期为(31.5±4.2)个月比(42.8±5.4)个月],差异有统计学意义(Log-rank=21.135、30.876,P<0.05)。MON组LOVO直肠癌细胞1~6 d细胞活力、细胞迁移数及侵袭数均显著高于UMON组及CON组LOVO直肠癌细胞[1 d的吸光度(A)值分别为0.21±0.03、0.14±0.03�
- 杜芹王芳王贵娟孔庆丽李鹏刘鹏冯丽娜杨东
- 关键词：直肠癌甲基化生物学行为
- 一站式治疗急性左下肢深静脉血栓形成合并左髂静脉受压综合征疗效观察被引量：9
- 2018年
- 目的评估"一站式"治疗急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)合并左髂静脉受压综合征(IVCS)的安全性及疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间济宁医学院附属医院血管外科收治的确诊为急性左下肢DVT合并IVCS患者31例,所有患者均在一次住院期间程序性给予下腔静脉滤器植入术、导管接触性溶栓(CDT)治疗、下腔静脉滤器取出术、髂静脉球囊扩张支架植入术的"一站式"治疗,观察疗效,比较治疗前后静脉通畅度并观察出血、肺栓塞、血栓复发、深静脉血栓后综合征(PTS)等并发症。结果 31例患者治疗后临床症状明显缓解,"一站式"治疗后静脉通畅评分与治疗前静脉通畅评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后静脉开通率(91±9.6)%,总有效率100%;治疗期间无严重出血,1例患者出现肺动脉分支栓塞,发生率为3.23%;全部患者随访期间未出现血栓复发,2例患者出现活动后患肢肿胀,1例患者出现深静脉血栓形成后综合征(PTS)。结论 "一站式"治疗方案治疗DVT合并IVCS疗效确切,并发症少,有一定的推广意义。
- 闫彬李建军孙自强刘鹏
- 关键词：下肢深静脉血栓形成髂静脉受压综合征
- 围手术期静脉血栓栓塞症药物预防的研究进展
- 2024年
- 静脉血栓栓塞症是外科常见的术后并发症,也是围手术期严重且可预防的并发症之一,具有发病率高、易漏诊、潜在风险高等特点,可增加术后病死率,影响患者预后。静脉血栓栓塞包括深静脉血栓和肺栓塞两种形式。深静脉血栓是指在深静脉中形成或存在血栓。深静脉血栓主要发生在下肢,其次是上肢。三分之一的深静脉血栓患者会出现肺栓塞。肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓(最可能的来源是来自下肢深静脉的栓子,有时由脂肪或空气造成)阻塞。肺栓塞是一种严重且危及生命的疾病,预防深静脉血栓形成可降低肺栓塞的发病率,以达到延长存活时间甚至挽救生命的目的。因此明确应用药物对于静脉血栓栓塞症预防的有效性及安全性,围手术期对高危人群进行有效的药物干预能够显著降低患者术后血栓性并发症的发生率,选用合适的药物对改善围手术期患者的预后是非常重要的。
- 冯亚楠孙自强刘鹏
- 关键词：静脉血栓栓塞症抗凝药物深静脉血栓
- 布鲁杆菌感染导致腹主动脉瘤1例
- 2023年
- 布鲁杆菌感染是一种人畜共患传染病,人类感染布鲁杆菌后临床表现多样,全身任意器官或系统均可受累,其中,心血管系统受累可表现为心内膜炎、血管炎等,主动脉受累时通常表现为动脉夹层、动脉瘤甚至动脉破裂,所以需要积极进行手术干预[1]。本文报道1例因布鲁杆菌感染导致腹主动脉瘤患者,控制感染后对其进行了腹主动脉瘤支架腔内隔绝术。
- 汪欢庆万广绪刘鹏孙自强
- 关键词：感染性腹主动脉瘤布鲁杆菌
- 急性肠系膜上静脉血栓形成的治疗现状
- 2023年
- 尽管当今的相关理论和医疗技术飞速发展,急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)仍是一种早期诊断较困难并且潜在致命的急腹症。在及时诊断的前提下,目前的治疗方法包括保守、介入和外科治疗。情况尚可的患者采取抗凝、全身溶栓、扩血管等保守治疗即可取得良好的效果,其中以抗凝最为基础和必要;经颈静脉、经皮、经股动脉三种微创介入途径和多种操作的组合使血管内介入治疗也成为治疗ASMVT的重要手段;有肠坏死和腹膜炎等情况较差的患者则需要开腹探查,切除坏死肠管切除和(或)切开肠系膜上静脉取栓。多学科多种方法联合治疗可以显著提高疗效和改善预后。目前对于治疗并没有共识,本综述旨在描述ASMVT的治疗现状。
- 陈雨莲刘鹏
- 关键词：急性肠系膜上静脉血栓形成抗凝溶栓介入手术
- 一体式分叉型覆膜支架治疗累及髂动脉的自发性腹主动脉夹层2例被引量：1
- 2016年
- 据报道,绝大部分主动脉夹层位于胸主动脉,依据De Bakey分型,70%的主动脉夹层发生在升主动脉,20%发生在降主动脉,7%发生在主动脉弓[1],发生在腹主动脉的夹层较少见,自发性腹主动脉夹层发病率甚低,有研究报道其发病率在主动脉夹层患者中仅占不到2%[2]。济宁医学院附属医院血管外科采用一体式分叉型覆膜支架治疗2例累及髂动脉的自发性腹主动脉夹层患者,效果满意,现报道如下。
- 刘鹏孙自强颜井伟
- 关键词：腹主动脉夹层髂动脉腔内修复术
- 下腔静脉滤器植入预防肺动脉栓塞40例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨在下肢深静脉血栓形成病人中植入下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的效果及临床意义。方法分析自2008年8月至2009年10月我院40例下肢深静脉血栓形成病人植入下腔静脉滤器的患者。所有患者在滤器植入前均进行下肢静脉彩超检查，其中8例有症状性肺栓塞，1例出现呼吸心跳骤停，经积极抢救得以复苏，3例因某些原因不能进行抗凝和溶栓治疗，7例主动要求植入滤器。36例滤器由右股静脉穿刺植入，4例由右颈内静脉穿刺植入，所有滤器均植入右肾静脉水平以下1～1．5cm的下腔静脉内L2～L3间。结果40例患者下腔静脉内均成功植入滤器，均无严重手术并发症发生。36例随访6～14个月，滤器无移位。4例随访1年后失访。结论对于下肢深静脉血栓形成病人，下腔静脉滤器植入是预防肺动脉栓塞发生的安全、有效的方法。
- 孙自强田志龙刘鹏温新元刘志强
- 关键词：深静脉血栓肺动脉栓塞下腔静脉滤器
- 孤立性髂动脉瘤6例临床诊疗分析
- 2024年
- 目的探讨孤立性骼动脉瘤(isolated iliac artery aneurysms,IIAA)临床诊断和治疗技术。方法回顾性分析2020年1月至2023年9月济宁医学院附属医院诊断为IIAA的6例患者临床资料和治疗过程。其中男4例,女2例,年龄(72.3±5.3)岁(64~79岁)。结果6例患者均顺利成功完成手术,其中介入治疗5例,开放手术1例。5例患侧髂内动脉获栓塞,1例经髂动脉分支支架技术重建髂内动脉,均未出现Ⅰ、Ⅱ型内漏。术后所有患者均未出现穿刺点出血、臀肌跛行、结肠缺血、脊髓缺血等并发症。结论介入治疗具有损伤小、出血量少、恢复快、并发症少、住院时间短、死亡率低等优点,已逐渐取代传统手术成为IIAA主要治疗方法。
- 杜柏林刘鹏宋民芳
- 关键词：孤立性髂动脉瘤内漏
- 肿瘤累及肾上段下腔静脉的手术治疗经验
- 2022年
- 目的探讨肿瘤累及肾上段下腔静脉的手术路径、阻断方法、重建方法。方法收集2007年1月至2017年8月济宁医学院附属医院收治的19例肿瘤累及肾上段下腔静脉患者,所有患者依据术前及术中肿瘤情况采取相应的手术方法,2例下腔静脉平滑肌肉瘤患者行肿瘤根治性切除术+静脉瘤栓取出术,17例肾癌合并下腔静脉癌栓的患者中14例单纯行剥离和切开取栓缝合,1例采用补片成形,1例行下腔静脉切除人工血管重建,1例下腔静脉结扎。结果19例患者均顺利施行肿瘤根治性肿瘤切除术及瘤栓取出,术后恢复较好,无围手术期死亡,无肝功能衰竭、肺栓塞、肾功能衰竭等严重并发症,随访均获得良好的无瘤生存期。结论当肿瘤累及下腔静脉时,根据肿瘤的类型和范围、累及下腔静脉节段、腔静脉梗阻程度、静脉侧支代偿情况,采用不同的手术入路和方法显露、阻断、重建下腔静脉,可安全有效地达到肿瘤的根治性切除。
- 鉴涛陈鋆刘鹏
- 关键词：肿瘤下腔静脉瘤栓手术
