吕晓娟
- 作品数：21 被引量：81H指数：5
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
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- 一种外阴癌近距离放疗插植模板
- 一种外阴癌近距离放疗插植模板，包括平块和角条，平块为主体截面成正六边形薄片，平块侧面设有燕尾槽或燕尾榫与相邻平块的燕尾榫或燕尾槽匹配使得多个平块可连接成具有一定弹性形变能力的平板，角条包括胶条和燕尾条，胶条采用柔性材料制...
- 吕晓娟
- 妇科肿瘤患者输尿管支架相关性尿路感染的病原学分析及耐药性研究
- 目的：探讨妇科肿瘤患者留置输尿管支架并发医院尿路感染情况，分析尿路感染的病原菌分布及耐药情况，为临床防治输尿管支架相关性尿路感染提供依据.方法：回顾性分析我院20 1 0年1月～2015年6月留置输尿管支架的妇科肿瘤患者...
- 吕晓娟俞华陈鲁
- 关键词：妇科肿瘤尿路感染输尿管支架耐药性
- 宫颈癌淋巴结转移研究进展被引量：2
- 2010年
- 淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的一项重要高危因素,且不同部位、不同数目的淋巴结转移对患者的预后有不同的影响。术前常用CT和MRI来评估淋巴结有无肿大,但其敏感度较低,PET-CT应用显著性提高了盆腔转移淋巴结的识别率。前哨淋巴结活检技术在宫颈癌中的应用逐渐成熟,但其识别率仍达不到理想标准。人乳头瘤病毒(HPV)DNA在盆腔淋巴结中检测阳性与淋巴结转移存在相关性,且影响患者的预后。
- 吕晓娟陈鲁张平
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴结转移PET-CT前哨淋巴结人乳头瘤病毒
- 早期宫颈浸润癌腹主动脉旁淋巴结切除的临床价值被引量：1
- 2011年
- 目的研究早期宫颈浸润癌患者术中常规行腹主动脉旁淋巴结切除术的应用价值。方法选择手术治疗IBI-IIA2期宫颈鳞癌患者240例进行前瞻性研究，随机将患者分两组，A组120例进行宫颈癌根治术同时予以肠系膜下动脉（IMA）以下腹主动脉旁淋巴结切除术；B组为进行宫颈癌根治术中若探查发现腹主动脉旁淋巴结肿大加做IMA以下腹主动脉旁淋巴结切除术。比较两组患者的手术时间、手术出血量、并发症发生率、住院时间，盆腔、髂总、腹主动脉旁淋巴结转移率之间的差异。结果两组患者的基本情况、术中出血量、手术时间、盆腔、髂总淋巴结转移率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组住院时间及盆腔感染率高于B组（P〈0．01），A组腹主动脉旁淋巴结转移率显著高于B组（8．3％VS2．5％，P〈0．05）。结论早期宫颈浸润癌患者在手术治疗中常规行腹主动脉旁淋巴结切除，可发现较多的腹主动脉旁淋巴结转移，对术后治疗具有指导意义，且增加手术并发症及延长住院时间。
- 吕晓娟陈鲁俞华
- 关键词：淋巴结切除术
- 488例FIGO 2018 Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析国际妇产科联盟2018年(FIGO 2018)分期Ⅲc期子宫颈鳞癌患者的治疗及预后。方法收集2013年5月至2015年5月浙江省肿瘤医院收治的临床病理资料及随访资料完整的488例子宫颈鳞癌患者进行回顾性分析, 患者年龄为(57.9±11.3)岁。根据治疗方式的不同分为手术组(子宫颈癌根治性手术联合术后辅助放化疗, 324例)和放疗组(子宫颈癌根治性放疗±同步化疗, 164例), 比较两组患者的临床特点、预后及并发症发生率。随访截至2022年5月, 随访时间为(96±12)个月(范围:84~108个月)。结果 (1)临床特点:手术组患者的初始治疗时美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤最大径≥4 cm的比例、FIGO 2018分期(包括Ⅲc1期和Ⅲc2期)、治疗时间、治疗费用分别与放疗组比较, 差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)预后:①不同期别的Ⅲc期子宫颈鳞癌患者(488例):对于439例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为83.6%、52.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);对于49例Ⅲc2期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为48.0%、33.3%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.296)。②肿瘤最大径≥4 cm的患者(278例):对于246例Ⅲc1期患者, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为81.2%、51.9%, 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);分层分析显示, 手术组(299例)Ⅲc1期患者中肿瘤最大径≥4 cm比例为46.2%(138/299), 放疗组(140例)为77.1%(108/140), 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.001);进一步分层分析, 将放疗组中原FIGO 2009分期为Ⅱb期的肿瘤最大径≥4 cm的患者提取出来, 共有46例, 其7年生存率为67.4%, 与手术组(为81.2%)比较, 差异无统计学意义(P=0.052)。对于32例Ⅲc2期患者中, 手术组、放疗组患者的7年生存率分别为50.0%、37.5%, 两组比较, 差异无统计学意义(P=0.157)。③髂总淋巴结有转移的患者(126例):手术组、放疗组患者的
- 冯涛寿华锋袁淑慧唐华容吕晓娟殷卓敏楼寒梅倪镌
- 关键词：鳞状细胞肿瘤分期抗肿瘤联合化疗方案
- 妇科肿瘤患者输尿管支架相关性尿路感染的危险因素研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究妇科肿瘤患者留置输尿管支架后发生尿路感染的情况以及相关危险因素,为控制医院感染及临床治疗提供科学依据。方法选取162例留置输尿管支架的妇科肿瘤患者为研究对象,根据是否发生尿路感染分为两组,通过单因素及多因素分析两组患者的临床资料,寻找发生尿路感染的危险因素。结果 162例患者出现尿路感染119例(73.46%),感染组的白蛋白及血红蛋白水平均显著低于未感染组(均<0.05),两组患者肿瘤病种和术后辅助治疗差异均有统计学意义(均<0.05);多因素Logistic回归分析发现术后辅助治疗是留置输尿管支架的妇科肿瘤患者发生尿路感染的独立高危因素(<0.05),同时进行化疗和放疗的患者发生尿路感染的概率是未进行术后辅助治疗患者的3.208倍。结论留置输尿管支架的妇科肿瘤患者尤其是术后辅助放化疗的患者尿路感染发生率很高,可通过有效改善患者营养状况、纠正贫血、提高机体免疫状态降低感染易感性,从而降低尿路感染发生率。
- 吕晓娟张翔俞华
- 关键词：妇科肿瘤输尿管支架尿路感染
- 年轻宫颈癌患者保留卵巢功能保留的放疗剂量研究
- 目的 宫颈癌发病率高,放疗治愈率高,卵巢功能与生活质量密切相关.研究证实了卵巢与宫颈癌间的关系(鳞癌转移率低),卵巢移位手术较成熟,保留卵巢有必要且可行.放疗中卵巢功能的保护是目前国内外研究的热点和难点,己发表的研究报道...
- 程晓龙王彬冰吕晓娟单国平
- 不同T和N分期的ⅢCr期宫颈癌患者根治性放疗后疗效分析
- 2024年
- 目的评估国际妇产科协会(FIGO)2018分期中ⅢCr期宫颈癌接受根治性放化疗后不同T分期和淋巴结状态患者之间的疗效差异。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2013年9月至2016年12月收治的根治性放疗的原发ⅢCr期宫颈癌患者资料279例。根据美国癌症联合委员会(AJCC)最新的TNM分期,将患者根据不同局部宫颈肿瘤状态分为T2a、T2b、T3a、T3b期,根据不同淋巴结状态分为N1、N2期。根据淋巴结最大短径,分为<1.85 cm组和≥1.85 cm组。根据转移淋巴结数目,分为≤3枚组和>3枚组。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析比较不同T分期和淋巴结状态患者之间的无进展生存(PFS)和总生存(OS)差异,采用Cox回归进行生存相关的多因素分析。结果279例患者中,T2a期6例(2.2%),T2b期109例(39.1%),T3a期13例(4.7%),T3b期151例(54.1%);N1期246例(88.2%),N2期33例(11.8%)。淋巴结最大短径<1.85 cm组有229例(82.1%),≥1.85 cm组50例(17.9%);转移淋巴结数目≤3枚组269例(96.4%),>3枚组10例(3.6%)。不同T分期患者之间,5年PFS率(P=0.136)和5年OS率差异均无统计学意义(P=0.050),其中T3a期患者预后最差(5年OS率为38.5%);淋巴结最大短径≥1.85 cm组患者的PFS率及OS率均显著差于<1.85 cm组(5年PFS率为48.0%∶64.2%,P=0.016;5年OS率为52.0%∶73.8%,P=0.001)。N1期与N2期患者之间,PFS率和OS率差异均无统计学意义,5年PFS率为61.0%∶63.6%(P=0.796),5年OS率为67.5%∶69.7%(P=0.770)。转移淋巴结数目≤3枚组与>3枚组患者之间,PFS率和OS率差异均无统计学意义,5年PFS率为61.0%∶70.0%(P=0.653),5年OS率为67.3%∶80.0%(P=0.447)。不同T分期、淋巴结状态组合的患者中,T2b期且淋巴结最大短径≥1.85 cm的患者预后最差(5年OS率为31.3%),T2b期且淋巴结最大短径<1.85 cm的患者预后最好(5年OS率为76.3%)。多因素分析发现,淋巴结最大短径及淋巴结放疗剂量为影响ⅢCr期宫颈癌患者OS期的独立相关因素(P<0.05)。结论在接受根�
- 王瑛嫦冯涛徐青毋楚樊楼寒梅吕晓娟
- 关键词：宫颈肿瘤FIGO分期肿瘤分期
- 宫颈癌放疗时保留卵巢功能的研究进展被引量：6
- 2016年
- 目前国内外研究报道均提示移位卵巢放疗后成功保留内分泌功能概率不高。宫颈癌放疗后卵巢功能与多种因素相关,如放疗剂量和方式、患者年龄、移位位置、同期化疗药物。因此对不同患者来说,放疗时需要控制卵巢组织在个体化剂量限制内才可能更加有效保留卵巢功能。
- 吕晓娟程晓龙俞华
- 关键词：卵巢功能
- 中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关血清miRNA的临床研究
- 2017年
- 目的探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌同步放化疗敏感性相关的血清miRNA。方法收集2014年2~12月在我院妇科接受根治性同步放化疗的20例中晚期宫颈癌患者为研究对象,按照患者治疗过程及随访过程中肿瘤评估的情况,将研究对象分为同步放化疗抗拒组(n=10)和同步放化疗敏感组(n=10),筛选抗拒组和敏感组间具有显著表达差异的miRNA,对比两组mi R-136-5p、mi R-152-3p、mi R-206的表达情况。结果在芯片筛选出的miRNA中,抗拒组和敏感组之间具有显著表达差异的miRNA有3个:抗拒组相较敏感组低表达的为mi R-136,抗拒组相较敏感组高表达的为mi R-152和mi R-206。标本定量验证结果显示,敏感组hsa-mi R-136-5p的表达水平高于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组hsa-mi R-206的表达水平低于抗拒组,差异有统计学意义(P<0.01);敏感组和抗拒组hsa-mi R-152-3p的表达水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中晚期宫颈癌患者血清中miRNA-136的表达下调、miRNA-206的表达上调可能与同步放化疗抗拒有关。
- 钱阅宬张重寅张鹏周钗吕晓娟
- 关键词：宫颈鳞状细胞癌MIRNA放疗化疗敏感性
