孙丽娟
- 作品数:71 被引量:357H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学航空宇航科学技术理学更多>>
- 宫颈腺癌的经阴道超声图像特征分析
- 2018年
- 目的探讨宫颈腺癌的经阴道超声图像特征,以及超声在临床检查中的应用价值。方法选取经病理证实的宫颈腺癌患者60例,回顾分析其术前超声图像特征。结果 60例宫颈腺癌患者中,22例超声表现为宫颈前后径增大,宫颈回声不均匀;38例超声表现为宫颈不规则低回声或非均质回声,无明显包膜,宫颈管内膜线连续中断。结论宫颈腺癌具有宫颈内膜连续性中断、宫颈低回声肿块等特异性的声像图特征,经阴道超声检查可作为诊断宫颈腺癌的重要方法,具有较高临床应用价值。
- 孙娟吴青青姚苓马玉庆韩吉晶张铁娟梁娜孙丽娟张普庆王莉
- 关键词:宫颈腺癌声像图特征
- 频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿血流动力学变化被引量:4
- 2017年
- 目的通过频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿的血流动力学改变。资料与方法选择2015年9月-2016年5月在首都医科大学附属北京妇产医院行超声检查发现神经系统畸形的胎儿22例(畸形组),孕周20~24周,均经尸检或出生后影像检查证实,同时选择50例同孕周时段正常胎儿作为对照组。比较两组频谱多普勒超声评价指标,包括左心室心肌做功指数(MPI)(自动测量法)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)和心率。结果对照组和畸形组间心功能MPI比较,差异有统计学意义(0.44±0.05比0.48±0.08,P<0.05);两组MCA阻力指数比较,差异有统计学意义(0.80±0.06比0.88±0.14,P<0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPI自动测量法是评价胎儿心功能较为可靠、简便的方法。神经系统畸形胎儿与正常胎儿相比血流动力学有一定变化,表现为胎儿心脏功能下降,MCA阻力升高,频谱多普勒超声能为神经系统畸形胎儿的宫内监测提供更多信息与依据。
- 孙丽娟吴青青张丽娜韩吉晶李贞张娜
- 关键词:神经系统畸形超声检查多普勒超声检查胎儿
- Blake's陷窝囊肿的产前超声诊断进展
- 2023年
- Blake's陷窝囊肿属于颅后窝的中线囊性病变,可孤立存在,也可合并其他严重畸形,其预后与合并的畸形及是否存在染色体异常有关。Blake's陷窝囊肿的产前与产后诊断存在不一致性,笔者从Blake′s陷窝囊肿的胚胎发育、产前超声诊断及鉴别诊断、遗传与预后等方面进行综述,以期提高对该病的产前诊断水平。
- 郭翠霞孙丽娟吴青青
- 关键词:超声诊断
- 子宫动静脉瘘致阴道大出血的超声图像分析被引量:16
- 2020年
- 目的探讨子宫动静脉瘘致阴道大出血患者的超声图像特点。方法收集2015年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京妇产医院因阴道大量出血住院治疗,经盆腔动脉造影证实为子宫动静脉瘘的20例患者的超声图像和临床资料,并对其进行分析和总结。结果子宫动静脉瘘致阴道大量出血患者共20例,其中9例为自然分娩后,4例为中期引产术后,4例为人工流产术后,2例为药物流产后,1例为自然流产后。灰阶超声:20例患者均表现为宫腔内非均质回声,范围约1.7 cm×1.3 cm×0.6 cm至5.3 cm×5.8 cm×3.1 cm,其中8例患者宫腔内可见囊性区,内透声差,呈涌动状;8例患者病变肌层呈低或无回声改变,10例仅表现为肌层回声不均,2例患者肌层无明显改变。彩色多谱勒超声:10例患者表现为粗大的单条状花色血流,10例患者表现为多条状的花色血流,血流走向均显示为穿肌层血流,由子宫浆膜下肌层延续至宫腔内。频谱多普勒:20例患者均可引出低阻力动脉血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.34(0.19~0.48),搏动指数(PI)平均值0.47(0.29~0.65),峰值流速(PSV)变异较大,平均值54.3(11.8~117.3)cm/s。结论子宫动静脉瘘致阴道大量出血患者宫腔内均可见非均质回声,灰阶超声显示病变肌层无特异性,可为肌层回声不均匀、无回声或低回声,甚至无明显改变;彩色多普勒具有特征性,表现为粗大的单条状或多条状五彩镶嵌的穿肌层血流,由浆膜下肌层延续至宫腔内;频谱多普勒可引出低阻力动脉血流频谱,峰值流速PSV变异较大。
- 郭翠霞孙丽娟李菁华张铁娟吴青青
- 关键词:子宫动静脉瘘子宫出血
- 经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的临床价值被引量:9
- 2020年
- 目的探讨经腹部超声联合经阴道超声在产前诊断血管前置中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京妇产医院因临床疑诊血管前置而行剖宫产手术的病例54例。以术后胎盘检查结果为“金标准”,对产前经腹部超声联合经阴道超声的检查结果进行分析,应用四格表计算得出其诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果54例患者中,经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置47例,其中误诊3例,漏诊2例;5例因临床出血疑似诊断而手术,联合超声及术后证实均无血管前置。经腹部超声联合经阴道超声诊断血管前置的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为95.7%(44/46)、62.5%(5/8)、93.6%(44/47)、71.4%(5/7)和90.1%(49/54)。结论经腹部超声联合经阴道超声可为产前诊断血管前置提供更多的诊断信息和依据,减少干扰因素,具有良好的诊断效能,值得临床推广应用。
- 梁娜吴青青岳嵩玄英华孙丽娟
- 关键词:血管前置经阴道超声经腹部超声
- 产前3D彩色多普勒超声在脐带真结节评估中的应用价值被引量:5
- 2020年
- 目的探讨产前3D彩色多普勒高分辨仿真血流模式在脐带真结节评估中的应用价值。方法选取2019年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京妇产医院超声科产检并于产前拟诊为脐带打结的胎儿6例,6例均于产后得到证实。所有病例均行二维超声及彩色多普勒超声检查,可疑脐带打结时,应用3D高分辨仿真血流进行观察。对6例脐带真结节病例的超声影像学表现进行分析。结果6例病例中,1例为单绒毛膜单羊膜囊双胎,余均为单胎;5例剖宫产结束妊娠,1例自然分娩。6例脐带真结节病例中,1例单绒毛膜单羊膜囊双胎的两胎儿脐带互相缠绕形成双“8”字、类似中国结样复杂的结节特征,5例单胎胎儿表现为单个“8”字结样特征,其中2例伴脐带局部增粗、水肿及脐带囊肿,1例同时合并脐带静脉血栓。结论对于可疑脐带打结及存在高危因素的病例,需重点探查脐带以减少漏诊脐带真结节;3D彩色多普勒高分辨仿真血流技术可立体、直观显示脐带形态结构及血流,有助于脐带真结节的确定诊断。
- 张铁娟玄英华岳嵩孙丽娟吴青青
- 关键词:产前诊断脐带真结
- 经腹部三维超声成像对正常胎儿颅后窝结构的定量评价被引量:7
- 2021年
- 目的分析经腹部三维超声成像定量评价正常胎儿颅后窝结构的一致性和重复性,探讨其临床应用价值。方法选取2020年5月至2021年5月于首都医科大学附属北京妇产医院建档的正常单胎胎儿127例(22~34周),采用三维超声容积成像技术获得胎儿的颅脑正中矢状切面,由2名观察者分别测量三维超声定量指标,其中1名观察者测量上述指标2次,测量过程对数据实行双盲,评价上述指标的组内差异与组间差异,并分析其与孕周的相关性。结果三维超声定量小脑蚓部大小的指标,包括蚓部面积、周长、上下径和前后径与孕周呈正相关(r=0.934、0.936、0.920、0.879,均P<0.001),组内与组间一致性很好,组内相关系数均>0.80(均P<0.001);脑干-蚓部夹角(BV角)与脑干-小脑幕夹角(BT角)分别与孕周呈负相关和正相关(r=-0.317、0.366,均P<0.001),二者组内与组间重复性中等或差。结论三维超声定量小脑蚓部大小的指标测量具有高度的一致性与重复性,具有临床实用性及推广性。而BV角和BT角一致性和重复性欠佳,不适用于初级医师应用。
- 孙丽娟郭翠霞王晶晶王莉吴青青
- 关键词:正常胎儿
- 对比不同超声估重公式预测巨大胎儿体质量被引量:3
- 2020年
- 目的观察不同超声估重(SFEW)公式预测巨大胎儿的准确率,分析其影响因素。方法回顾629例巨大儿,根据体质量分为A组和B组;将产前超声所测双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)及股骨长(FL)代入不同公式,比较SFEW预测值与出生后实测值的差异。结果不同估算公式SFEW测值均明显低于实测值(P均<0.001),其中Hadlock公式预测值与实测值的差异最小;产前超声生物学测值与出生后实测体质量及身长低度相关(rs<0.50)。B组身长、体质量指数(BMI)及各超声生物学测值均明显大于A组(P均<0.05);不同公式计算B组误差均明显大于A组(P均<0.05)。结论 SFEW有效可行,但易低估胎儿体质量,各公式参数不能充分体现巨大胎儿躯干外脂肪分布差异对体质量的影响可能是原因之一。
- 王茜吴青青梁娜王莉杨丽曼孙丽娟李菁华
- 关键词:巨大胎儿体重超声检查
- 浅谈病例教学法如何提高产科超声带教质量被引量:8
- 2017年
- 由于胎儿畸形种类繁多,表现复杂多样,因此产科超声易于混淆,难于掌握,是教学中的难点。在研究生与进修生的带教过程中,打破传统的以理论为主的教学模式,在理论授课后增加病例图片与实际上机操作演练,丰富了教学内容,提高了超声实践能力,培养了学生学习兴趣,获得了良好的教学效果。
- 孙丽娟吴青青
- 关键词:教学质量病例教学
- 三维超声对单角子宫分型诊断的价值被引量:5
- 2015年
- 目的探讨三维超声对各类单角子宫的分型诊断价值。方法选择2011年1月1日至2013年11月20日来我院就诊,临床可疑单角子宫的患者,先行二维超声检查初步诊断,然后行三维超声成像明确诊断。结果①二维及三维超声检查共发现单角子宫39例,其中Ⅲ型单角子宫30例,Ⅳ型单角子宫6例,Ⅱ型单角子宫3例;②二维结合三维超声对单角子宫的诊断与手术及三维超声造影诊断结果对比符合率达100%。结论二维超声联合三维超声检查将成为各类单角子宫分型诊断的首选检查方法 。
- 高凤云吴青青王莉孙丽娟梁娜李晓菲李菁华安园园玄英华
- 关键词:单角子宫三维超声分型诊断