孙宇
- 作品数：32 被引量：178H指数：8
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹膜黏液性肿瘤临床病理特征分析及其起源探讨被引量：13
- 2014年
- 目的分析腹膜黏液性肿瘤的临床病理特征及其与预后的关系，并对其起源进行探讨。方法按照WHO2010消化系统肿瘤分类标准对34例曾诊断为“腹膜假黏液瘤”的病例重新分类，分为低级别和高级别两类，分析低级别和高级别黏液性肿瘤的临床病理特征及其与预后的关系。采用免疫组织化学EnVision法检测特异性AT序列结合蛋白2（specialAT—richsequence．bindingprotein2，SATB2）在腹膜黏液性肿瘤中的表达，并对未明确原发病灶的病例进行CK7、CK20及CDX-2染色对其起源加以探讨。结果34例腹膜黏液性肿瘤中，低级别黏液性肿瘤25例（其中2例为无细胞型），高级别黏液性肿瘤9例，两者与患者年龄、性别、是否复发及累及周围器官均无相关性（P〉0．05）。对30例患者的随访发现，低级别和高级别黏液性肿瘤的总体生存比例分别为13／21（61．9％）和3／9，中位生存时间分别为74和24个月，两者统计学具有相关性，高级别黏液性肿瘤的生存率显著低于低级别黏液性肿瘤（P=0．002）。对除去2例为无细胞型病例共32例行免疫组织化学染色，CDX-2、CK20及CK7总的表达比例分别为93．8％（30／32）、96．9％（31／32）和3／16；在已明确来源的16例中，表达CDX．2、CK20、CK7的分别为15、16和1例；在未明确原发病灶的16例中，表达CDX-2、CK20、CK7的分别为15、15和2例；表达CDX-2、CK20、CK7的在已明确来源的和未明确来源的肿瘤之间差异无统计学意义（P〉0．05）。SATB2在肿瘤中总的表达率为56．3％（18／32），在低级别和高级别黏液性肿瘤的表达比例分别为15／23（65．2％）和3／9，二者差异无统计学意义（P=0．102）；SATB2的阳性表达与预后也无明显相关性（P=0．786）。结论腹膜黏液性肿瘤其WHO最新分级与预后相关，其中高级别肿瘤患者生存率显著低于低级别肿瘤患者；大部分腹膜黏液
- 张和平孙宇黄小征贾玲白艳花曹登峰
- 关键词：预后免疫组织化学
- 细胞间黏附分子1469K／E基因多态性与胃异型增生发病风险的关系被引量：2
- 2012年
- 目的研究细胞间黏附分子1（ICAM－1）469K／E基因多态性对慢性萎缩性胃炎和异型增生发病危险性的影响。方法采用多聚酶链式反应扩增产物直接测序方法检测中国北方胃癌高发区山东临朐县一组研究对象（共372例）ICAM－1基因469K／E位点的多态性。存研究计划开始时，所有研究对象的胃镜活检病理均表现为正常或浅表性胃炎，根据5年后的随访结果将研究对象分为非进展组（随访诊断仍为正常或浅表性胃炎，137例）、进展I组（随访诊断为重度萎缩性胃炎，194例）和进展Ⅱ组（随访诊断为低级别异型增生，41例）。结果372例研究对象中，ICAM－1基因469位点KK、KE和EE基因型的分布频率分别为50．5％、39．2％和10．2％。进展I组与非进展组间ICAM－1469K／E基因多态性的差异无统计学意义（P〉0．05）。进展Ⅱ组KK基因型的分布频率（68．3％）硅著高于非进展组（49．6％，P=0．035）和进展I组（47．4％，P=0．015）。携带ICAM－1469KK基因型的个体，其胃黏膜由正常或浅表性胃炎进展为低级别异型增生的危险性显著增加（OR=2．21，95％c，为1．10～4．42）。结论中国北方胃癌高发区人群中ICAM－1469K／E基因多态性明显增加胃黏膜低级别异型增生的发病风险，但与重度萎缩性胃炎的发病无关。
- 李忠武田萌萌武莹孙宇冯国双游伟程李吉友赵爱莲
- 关键词：细胞间黏附分子1基因多态性胃炎萎缩性
- 高度微卫星不稳定胃癌中PD-L1的表达水平及其预后价值被引量：13
- 2020年
- 目的探讨高度微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)胃癌的组织学特征及其PD-L1表达对预后的预测价值。方法收集2014年3月至2018年12月北京大学肿瘤医院行根治性胃癌手术切除和进行4种主要错配修复蛋白(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)免疫组织化学染色的2472例患者的临床病理资料。对171例表现为错配修复缺陷(mismatch repair-deficient,dMMR)的患者采用聚合酶链反应(PCR)进行微卫星不稳定性检测。以PCR检测结果为标准,对MSI-H胃癌采用免疫组织化学方法进行PD-L1染色。结果MSI-H胃癌与老年、女性、胃窦、肠型、肿瘤大于5 cm、缺乏淋巴结转移及PD-L1表达阳性有关(均P<0.05)。PD-L1表达水平联合阳性评分可作为独立的预后危险因素(P=0.026,HR=8.385,95%CI=1.293~54.367)。虽然未观察到PD-L1表达模式与预后的关系,但PD-L1表达模式“弥漫”与脉管癌栓侵犯(P=0.007)、浸润深度(P=0.040)有关,并且MSI-H+PD-L1阳性胃癌中所有发生复发或死亡的患者,PD-L1表达模式均为“弥漫”。此外,胃癌原发灶和淋巴结转移灶的PD-L1表达水平和表达模式有高度的一致性(P=0.450)。结论MSI-H胃癌具有独特的组织学特征。PD-L1表达水平联合阳性评分为MSI-H胃癌患者一个重要的预后预测指标。PD-L1表达模式“弥漫”或为一个预后预测指标。晚期胃癌患者可以通过转移灶活检来获取其PD-L1表达的水平和模式。
- 王鑫宇胡雅洁董坤赵晨黄小征廉沈沂孙宇
- 关键词：胃肿瘤微卫星不稳定性预后基因表达谱PD-L1
- 超声造影定量分析鉴别胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌被引量：5
- 2015年
- 目的探讨CEUS时间-强度曲线（TIC）定量参数鉴别胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌的临床价值。方法回顾获病理诊断的43例神经内分泌肿瘤和胰腺癌的CEUS检查图像,并对其动态图像进行TIC定量分析,得出峰值强度（IMAX）、到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、平均渡越时间（mTT）。结果 16例神经内分泌肿瘤与周围胰腺比较,各项定量参数差异均无统计学意义（P均〉0.05）,其中12例呈高及等增强型神经内分泌肿瘤IMAX与周围胰腺差异有统计学意义[（146.38±60.35）%vs 100%,P=0.02）]。27例胰腺癌TIC参数与周围胰腺比较：胰腺癌IMAX小于周围胰腺[（59.12±26.17）%vs 100%,P〈0.01],AT大于周围胰腺[（14.50±6.83）s vs（11.87±4.51）s,P=0.01],mTT小于周围胰腺[33.30（26.00-73.70）s vs 45.00（35.00-150.10）s,P=0.11）。神经内分泌肿瘤与胰腺癌比较：神经内分泌肿瘤IMAX大于胰腺癌,TTP小于胰腺癌,mTT大于胰腺癌（P均〈0.05）。以IMAX≥97.05%诊断神经内分泌肿瘤准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分别为86.05%（37/43）、75.00%（12/16）、92.60%（25/27）、85.71%（12/14）、86.20%（25/29）。联合TTP≤7.70s、mTT≥38.80s诊断指标,可提高神经内分泌肿瘤的诊断效率。结论 CEUS定量分析可获得胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌鉴别诊断的定量化指标,可为两者鉴别诊断提供更客观、有力证据。
- 王延杰严昆范智慧孙宇闫晓峦杨薇
- 关键词：神经内分泌瘤胰腺肿瘤时间-强度曲线
- 神经内分泌分化不是非小细胞肺癌高恶性度的指标被引量：2
- 2011年
- 背景与目的非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中的神经内分泌(Neuroendocrine,NE)分化是否是恶性生物学行为与不良预后的指标,是否对化疗更敏感一直是人们关注与争论的问题。通过对NSCLC术后标本进行有关NE分化的回顾性研究,比较NE分化与NSCLC患者生存的关系,以探讨NSCLC中NE分化的临床意义。方法按入组标准共收集274例肺癌临床资料及标本,将标本制作成组织芯片,行CgA、Syn、NCAM、Leu-7、PGP9.5和MAP-2等NE抗体染色,同时行Ki-67染色了解核增殖指数。通过不同的评分组合分析NE分化对NSCLC的预后意义。结果不同NE评分对经手术治疗的NSCLC预后的影响均未达到统计学差异(1分、2分、≥3分vs0分,P=0.527;0分vs≥1分,P=0.791;<2分vs≥2分,P=0.163;<3分vs≥3分,P=0.293)。进一步将pTNM分期按I期、II期与III期进行分层,单因素分析NE评分在各层对预后的影响,显示差异无统计学意义。围手术期化疗组不同NE评分同预后的比较无阳性结果(1分、2分、≥3分vs0分,P=0.692;0分vs≥1分,P=0.922;<2分vs≥2分,P=0.264;<3分vs≥3分,P=0.484)。结论 NE分化体现了部分NSCLC具有NELT结构、功能上的特点,本组研究显示NE分化同NSCLC预后无关,并非其高恶性度的指标。
- 戴亮孙宇李向红陈克能
- 关键词：肺肿瘤神经内分泌免疫组织化学
- 转化生长因子β1在萎缩性胃炎发生中的作用被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1)蛋白表达在幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)感染相关非化生性萎缩性胃炎形成中的作用。方法:采用免疫组织化学方法,检测TGFβ1、CD68及平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)在H.pylori感染阳性的10例轻度非萎缩性胃炎,30例轻度非化生性萎缩性胃炎及32例重度非化生性萎缩性胃炎中的表达情况,且对3例轻度非萎缩性胃炎、4例轻度非化生性萎缩性胃炎进行电镜观察。结果:重度非化生性萎缩性胃炎组,每高倍视野(high-power field,HPF)TGFβ1阳性细胞数(53±22个)显著高于轻度非化生性萎缩性胃炎组(22±9个/HPF)及轻度非萎缩性胃炎组(0～3个/HPF,P<0.01);CD68阳性细胞数(23±7个/HPF)显著高于轻度非化生性萎缩性胃炎组(13±6个/HPF)及轻度非萎缩性胃炎组(0～3个/HPF,P<0.01)。TGFβ1与CD68表达的相关分析表明,在轻度及重度非化生性萎缩性胃炎组,两者均有中等程度的相关性(r=0.634,P<0.01;r=0.699,P<0.01)。与轻度非萎缩性胃炎比较,轻度及重度非化生性萎缩性胃炎组黏膜固有层中SMA阳性的肌纤维母细胞及平滑肌细胞均增多。电镜观察轻度非萎缩性胃炎可见纤维母细胞增生,而轻度非化生性萎缩性胃炎可见大量纤维母细胞增生及肌纤维母细胞出现,并可见到纤维母细胞与肌纤维母细胞、肌纤维母细胞与平滑肌细胞并行现象。结论:TGFβ1蛋白的表达随非化生性萎缩性胃炎萎缩程度的增加而呈上升趋势,提示TGFβ1可能在非化生性萎缩性胃炎病变的发展过程中起重要作用。
- 孙宇刘毅强冯国双李吉友
- 关键词：转化生长因子Β胃炎萎缩性成纤维细胞
- 病理图片的识别方法及装置
- 本发明公开了一种病理图片的识别方法及装置，其中该方法包括：获取待识别病理图片；将待识别病理图片输入预先训练生成的多个不同类型的深度神经网络模型，对待识别病理图片进行识别，每一类型的深度神经网络模型得到一初步识别结果；多个...
- 孙宇季加孚王鑫宇李元骏李子禹吴晓江步召德
- 肺硬化性血管瘤的诊治被引量：14
- 2011年
- 背景与目的肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)概念的提出迄今只有50余年,是一种少见的肺部良性疾病。PSH临床表现有一定特点,需与肺癌鉴别诊断。本文总结我院48例PSH的临床诊治经验并复习文献,旨在提高对PSH的认识,探讨合理的诊断与治疗手段。方法 2001年1月-2011年4月共收治PSH48例,结合文献报道总结分析PSH的发病特点、临床表现、影像学、病理学特点及预后。结果全组48例,无症状者27例(56.3%),肿物大小0.2cm-7.0cm,平均2.1cm,各个肺叶均有发生。合并肺门或纵隔淋巴结肿大者15例(31.3%)。手术47例,其中肺叶部分切除29例(61.7%),肺叶切除14例(29.8%),肿物剔除3例(6.4%),前纵隔肿物切除者1例(2.1%)。47例术后均无复发。CT引导下穿刺活检诊断1例,随访28个月未见肿瘤进展。结论 PSH术前定性诊断困难,手术既是确诊手段又是有效的治疗手段,该病预后良好。
- 马少华孙宇杜长征梁震熊宏超陈克能
- 关键词：肺硬化性血管瘤手术病理
- 肝穿刺标本诊断转移性实性假乳头状肿瘤1例报道及文献复习
- 2010年
- 目的分析实性假乳头状肿瘤(SPT)伴肝转移的临床病理特点,提高对该病的认识。方法对1例肝穿刺标本诊断实性假乳头状肿瘤的临床资料、镜下观察及免疫组化结果进行分析。结果组织学:肿瘤有实性区、囊性区及假乳头区,假乳头区肿瘤细胞围绕血管周围排列,以纤细的纤维血管为轴心形成假乳头结构。肿瘤细胞中等大小,较一致,胞质嗜酸或空泡状,细胞核圆形、卵圆形,可见核沟,有轻度异型性。免疫组化:α1-AT、α1-ACT、CD56、Syn、CD10β-catenin和cyclin D1(+),hepatocyte和E-cadherin(-)。结论肝穿刺标本可以诊断少见的转移性SPT,免疫组化检测对诊断具有重要意义。
- 张晓玲孙宇汪宁李向红
- 关键词：实性假乳头状肿瘤肝转移粗针穿刺
- 病理图片的识别方法及装置
- 本发明公开了一种病理图片的识别方法及装置，其中该方法包括：获取待识别病理图片；将待识别病理图片输入预先训练生成的多个不同类型的深度神经网络模型，对待识别病理图片进行识别，每一类型的深度神经网络模型得到一初步识别结果；多个...
- 孙宇季加孚王鑫宇李元骏李子禹吴晓江步召德
- 文献传递
