宋炯 作品数:24 被引量:85 H指数:6 供职机构: 同济大学附属上海市肺科医院 更多>> 发文基金: 上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种能用于不同规格纤支镜的插管结构 本发明公开了一种能用于不同规格的纤支镜的插管结构,为一三通管件,具有一竖管和一横管,在所述竖管的上端设置有一密封体,在所述密封体上开设有纤支镜插入孔,在纤支镜插入孔上盖有密封盖,其特征在于,在所述竖管的内壁上设置有一可充... 段若望 宋炯 吕欣文献传递 同种异体单肺再移植术和对侧肺减容术麻醉处理1例 2008年 患者,男性,60岁,体重62kg,2年前因终末期肺气肿于本院行同种异体右肺移植术,术后常规他克英司、麦考酚吗乙酯、激素三联抗排斥治疗,恢复较好。术后第9个月开始出现反复高热、咳嗽、咳痰,伴气促。近2个月气促明显加重,卧床,常规吸氧3~5L/min,丧失生活自理能力。同位素通气血流扫描显示移植肺基本无功能。临床诊断:终末期肺气肿,右肺移植术后慢性排斥反应(BOS)。拟在全麻下行右侧同种异体单肺再移植术。 宋炯 李明星 刘继 周玉萍关键词:同种异体 麻醉处理 肺减容术 单肺 生活自理能力 Cresent双腔ECMO静脉插管在肺移植围术期应用2例 2023年 一次性使用心肺转流系统双腔静脉插管(国械注进:20213100407,Crescent双腔颈静脉ECMO插管)是一种用于ECMO的长效双腔静脉插管。2018年在美国上市;并于2021年10月获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批复,是中国首根获批的长效双腔ECMO插管。双腔静脉插管产品及插管技术已在国外经过20多年的发展,广泛应用于VV-ECMO疗法中。本文报道Cresent双腔ECMO静脉插管在2例围手术期肺移植患者中的临床应用经验。 李玉萍 宋炯 徐黎莎 沈下贤 张黎 陈昶关键词:肺移植 静脉插管 插管技术 ECMO 双腔 一种牙垫和双腔管固定结构 本实用新型适用于医疗器械,提供了一种牙垫和双腔管固定结构,包括双腔管组件、牙垫组件和固定组件,所述双腔管组件和所述牙垫组件通过所述固定组件可拆卸连接,所述双腔管组件位于所述牙垫组件的一侧;通过设置设置有第一箍圈和第二箍圈... 顾洋 宋炯文献传递 三种小剂量非去极化肌松药在无痛纤维支气管镜检查中的应用及效果 被引量:12 2014年 目的探讨临床常用的三种非去极化肌松药在无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查中的应用及效果。方法拟行无痛纤支镜检查(超声下纤支镜淋巴结活检、气管、支气管扩张与冷冻治疗)患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组:罗库溴铵组(R组)、维库溴铵组(V组)、顺式阿曲库铵组(CIS组)及生理盐水组(N组)。患者静脉麻醉诱导意识消失后,采用TOF-Guard肌松监测仪进行肌松监测,三组肌松药组均单次5s内静脉注射1倍ED95剂量的肌松药,待T1达到最大抑制时,置入三通喉罩,丙泊酚靶控输注维持麻醉。记录三种肌松药起效时间、恢复指数、TOFR 0.9恢复时间。并记录患者麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、喉罩置入即刻(T2)、纤支镜检查即刻(T3)、检查完毕清醒即刻(T4)的MAP、HR,喉罩置入条件分级以及纤支镜操作时间。结果与N组比较,R、V和CIS组喉罩置入条件与分级均呈现明显优势。与N组比较,T0、T1时R、V和CIS组血流动力学指标差异均无统计学意义;T2~T4时R、V和CIS组MAP明显低于,HR明显慢于N组(P〈0.05)。与CIS组比较,R组起效时间明显缩短(P〈0.05),恢复指数明显降低(P〈0.05)。结论罗库溴铵较维库溴铵、顺式阿曲库铵更有利于短时纤支镜检查的全麻诱导与维持。 段若望 宋炯 李玉萍关键词:非去极化肌松药 Survivin的表达与直肠癌细胞凋亡、血管形成及预后的关系 被引量:16 2004年 目的 :探讨直肠癌凋亡抑制基因Survivin的表达、细胞凋亡及血管形成的关系及临床意义。方法 :用末端脱氧核糖核酸转移酶介导的TUNEL法和免疫组织化学技术检测 5 0例直肠癌细胞凋亡指数(AI)、Survivin的表达及微血管密度 (MVD)。结果 :5 0例直肠癌组织中Survivin阳性表达率 5 6 % (2 8/5 0 ) ,其表达与AI及MVD相关 ,Survivin阴性表达组的 5年生存率 (81 3% )显著优于阳性表达组(5 0 % ;P <0 0 5 ) ;Cox模型多因素分析表明 ,Survivin及AI指数可作为临床预后判断的指标。结论 :凋亡抑制基因Survivin的异常表达与直肠癌细胞凋亡抑制、血管形成及不良预后密切有关。 刘丰 傅仲学 宋炯关键词:病理性 肿瘤的抗血管生成基因治疗(文献综述) 被引量:2 2003年 肿瘤的生长、转移与复发均有赖于血管的新生 ,故抗血管生成基因治疗以肿瘤血管生成的各个环节及其发生过程中的生物学改变为靶点 ,同时最大程度地减少了传统化疗的全身毒副作用。本文就肿瘤的抗血管新生基因治疗现状及相关进展作一综述。 宋炯 付仲学关键词:肿瘤 抗血管生成 基因治疗 血管生成因子 活体肺移植的麻醉处理 <正>肺移植是治疗终末期肺部疾病的有效方法。但供体肺紧缺一直制约临床肺移植的开展。尸体供体是目前器官移植的主要供体,近年来有采用活体供肺行肺移植。我院于2009年2月3日成功完成国内首例活体供肺移植手术,报道如下。 李明星 周玉萍 刘继 宋炯文献传递 一种改良型深静脉穿刺包 本实用新型适用于医疗器械技术领域,提供了一种改良型深静脉穿刺包,包括穿刺包盒组件和穿刺针组件,穿刺包盒组件包括穿刺包盒、穿刺针箱、注射器箱、第一孔巾箱、第二孔巾箱、第三孔巾箱、导丝箱和静脉导管箱;通过安装穿刺针,用于穿入... 顾洋 宋炯文献传递 HIF-1α在直肠癌中的表达和血管生成的关系 被引量:5 2005年 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在直肠癌中的表达和血管生成的关系及其临床意义。方法分别采用免疫组化SP法检测88例直肠癌患者肿瘤组织中HIF-1α、VEGF和CD34的表达和使用蛋白印迹法(Western blot)半定量检测21例直肠癌患者新鲜肿瘤组织和12例正常直肠黏膜组织中HIF-1α的表达;并回顾性分析临床病理学资料。结果免疫组化检测结果显示直肠癌组中HIF-1α、VEGF的阳性表达率分别为65.9%(58/88),63.6%(56/88)显著高于正常对照组的16.7%(2/12)和0%(P<0.01);直肠癌组中MVD平均为29.6±6.1(16~51),正常对照组为15±4.8(7~22),2组比较差异有显著性意义(P<0.01)。HIF-1α、VEGF与CD34的表达呈显著正相关(P<0.01)。HIF-1α、VEGF和CD34的表达与肿瘤Dukes分期、淋巴结转移、远处转移显著相关(P<0.05),而与肿瘤的病理类型、细胞分化程度无显著相关性。本组病例5年生存率为63.6%,其中HIF-1α、VEGF表达阳性组和阴性组的5年生存率分别为41.38% vs 80%和37.93% vs 86.67%,2者比较差异具有非常显著性意义(P<0.01);Cox模型多因素分析表明,HIF-1α、VEGF可能作为临床判断预后的指标。结论本研究结果提示在肿瘤的发生、发展中的缺氧过程诱导了HIF-1α的形成,从而促进靶基因VEGF的转录,导致血管生成增多,进而促进肿瘤生长、浸润和转移;HIF-1α,VEGF可作为判断直肠癌预后的参考指标。 宋炯 傅仲学 李明星关键词:直肠肿瘤 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子类