崔瑾
- 作品数：23 被引量：91H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 中医住院医师规范化培训的中医版Mini-CEX应用研究被引量：9
- 2019年
- 目的通过对参加医院住院医师规范化培训学员的随机观察研究,探讨中医版Mini-CEX在规范化培训中的应用效果.方法同一名规培学员于入学时及参加培训6个月后,分别进行两次中医版Mini-CEX评估,采用SPSS 19.0统计软件对其结果进行分析.结果学员参加强化培训后,四诊、体格检查、辅助检查判读、方药、病历分析及总分均有不同程度提升,各项评分前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论开展中医版Mini-CEX评估演练及评分有助于提高中医住院医师的综合能力,同时验证了中医版Mini-CEX在医院住院医师规范化培训中发挥的作用,提示我们教学考核模式改革十分必要.
- 崔瑾王红梅王梦迪王玉涛张广中
- 关键词：评分
- 中医学专业本科生毕业生临床技能多站式考核初探
- 目的:为提高中医本科毕业生临床能力,本院教育处进行中医学专业本科毕业生临床技能多站式考核初步探索,促进中医学专业教学质量全面提高.方法:对首都医科大学附属北京中医医院2011级中医学专业应届毕业生,采用多站式技能考评方法...
- 张琳徐春军王蕾张广中双利华万通王玉涛崔瑾柴钊盛巡
- 关键词：中医专业多站式考核
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠细胞外基质表达的影响被引量：13
- 2011年
- 目的:研究和解聚散方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化(renal inter-stitial fibrosis,RIF)、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)、纤维连接蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)表达的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组、和解聚散方组,另设假手术组;术后7d、14d和21d分批取材,免疫组化法检测肾组织FN和ColⅣ的表达。结果:与模型组相比,和解聚散方治疗后7d、14d和21d,肾组织中的FN表达均减少(P<0.05),7d组ColⅣ的表达减少(P<0.05)。结论:和解聚散方对大鼠肾间质纤维化不同时间点FN和ColⅣ的下调,尤其是早期的下调作用,在一定程度上提示了和解聚散方的有效性和优越性,肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法的正确性。
- 沈存王耀献孙卫卫崔瑾刘尚建王晓楠吕杰
- 关键词：肾间质纤维化细胞外基质
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠CTGF和LN表达的影响被引量：6
- 2012年
- 目的:观察和解聚散方对单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠肾间质纤维化的结缔组织生长因子(CTGF)和层黏连蛋白(LN)的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和和解聚散方组,给予相应药物灌胃,并设假手术组;UUO术后7天、14天和21天取材,采用免疫组化法检测各组手术侧肾组织CTGF和LN的表达。结果:与假手术组相比,UUO模型组7天、14天和21天的CTGF和LN的表达均增高(P<0.05);与模型组相比,和解聚散方组7天、14天和21天肾组织中的CTGF和LN表达均减少(P<0.05);21天和解聚散方组CTGF的表达比贝那普利组显著降低(P<0.05)。结论:和解聚散方可以降低肾间质纤维化不同时间点CTGF和LN的表达,表明了和解聚散方的有效性,验证了肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法为延缓慢性肾脏病肾间质纤维化进展的有效治法。
- 沈存王耀献孙卫卫刘尚建崔瑾王晓楠吕杰
- 关键词：结缔组织生长因子层黏连蛋白
- “医教协同”背景下构建专业学位硕士研究生朋辈心理辅导模式的思考被引量：1
- 2023年
- 临床医学专业学位硕士研究生与住院医师规范化培训相结合是医疗教育的重大改革,对提高专业学位硕士研究生整体素质和临床诊疗能力具有重大意义。但并轨后对硕士专业学位研究生的培养提出了更高的要求,给学生造成巨大压力,以致并轨培养后部分学生存在心理失衡、焦虑抑郁、情绪低落等心理问题,甚至选择休学、转向科学学位研究生等,严重影响住院医师规范化培训质量,也背离了医教协同培养高素质医学人才的初衷。朋辈心理辅导是同学之间或年龄相仿的人之间进行的心理辅导,具有便于取信、形式多样、时间自由和针对性强的特点,是为适应硕士专业学位研究生心理辅导的一种有益尝试。笔者在临床带教实践中以实现教学相长为出发点,以朋辈心理辅导模式为抓手,以同一时期轮转同一科室的临床医学专业学位硕士研究生为小组,对其存在的心理问题,有针对性地请临床带教老师和既往规培中优秀的高年级学长进行梳理分析解答、一对一辅导;定时展开“茶歇会、书友会、科研沙龙、规培论坛”等分享规培轮转中遇到的临床问题、科研难题、生活情感困扰等;利用网络云平台定时推送临床医案分析、科研小技巧等,对解决临床医学专业学位硕士研究生心理问题具有重要意义。
- 尚俊良徐旭英崔瑾王红梅
- 关键词：专业学位硕士研究生住院医师规范化培训并轨心理问题朋辈心理辅导模式
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织α-SMA表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:观察和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组为1.0mg/kg/d,和解聚散方组为9.8g/kg/d,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21天取梗阻侧肾脏进行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:模型组、洛丁新组、和解聚散方组中α-SMA在术后7天、14天、21天表达均明显高于假手术组,两个治疗组的表达水平明显低于模型组,和解聚散方组14天与洛丁新组14天组比较有显著性差异。结论:和解聚散方可以降低肾组织中α-SMA的表达,这可能是和解聚散方抗肾纤维化的作用机制之一。
- 崔瑾王耀献孙卫卫刘尚建沈存吕杰王晓楠
- 关键词：肾间质纤维化
- 中医院校学生临床带教的认识与思考
- 2018年
- 医学是理论和实践密切结合的复合型学科,临床教育是中医教育中的重要环节,医学生成长的必经阶段。基于对学生的访谈和教学管理实践,发现学生临床学习存在:1)学生学习积极性低;2)学生知识储备不足;3)临床基本功不扎实;4)沟通技巧不足等问题。结合科室实际总结了临床带教中常见的问题和解决问题的方法 :1)引导学生树立正确观念;2)完善科室临床教学体系;3)完善科室临床教学体系;4)规范带教行为,定期进行带教老师培训。
- 丁洋程海英程海英李彬王鹏陈鹏崔瑾王玉涛
- 关键词：中医教育临床带教医学生
- 糖尿病肾脏病终点事件的危险因素及补肾通络法保护作用
- 2023年
- 目的:探讨糖尿病肾脏病(DKD)患者发生终点事件的危险因素,分析补肾通络法的保护作用。方法:采用回顾性队列研究,收集2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京中医医院肾病科病房和专病门诊定期随访≥3个月,且基线估算肾小球滤过率(eGFR)为15~90 mL/(min·1.73 m^(2))的DKD患者资料。以进入慢性肾脏病5期、肾脏替代治疗或死亡为主要终点事件,以慢性肾脏病进展为次要终点。结果:共123例DKD患者完成随访,中位随访时间12个月(3~48)个月,81例(65.9%)进入终点事件。经多因素Cox分析显示,基eGFR低、心力衰竭和横纹肌溶解为终点事件发生的危险因素,使用补肾通络法为保护性因素。使用补肾通络法患者的终点事件发生率显著低于未使用患者(P<0.05),分别为61.1%与82.1%。补肾通络法患者的终点事件风险为0.530(95%CI 0.305~0.921,P<0.05)。结论:基线eGFR低、心力衰竭和横纹肌溶解是DKD患者终点事件的危险因素,而补肾通络法能够降低DKD患者终点事件风险。
- 沈存赵文景刘梦超王梦迪张宗金李一民崔瑾王悦芬
- 关键词：糖尿病肾脏病补肾通络法肾小球滤过率心力衰竭横纹肌溶解
- 慢性肾小球肾炎本虚与标实证候分布及组合特点研究被引量：14
- 2017年
- 目的研究慢性肾小球肾炎本虚与标实证候分布及组合特点。方法采取问卷调查形式对200例慢性肾小球肾炎患者的临床信息进行采集记录,归纳各中医证候之间的分布和组合情况。观察中医证候要素分布情况,湿热证和血瘀证中医证候组合情况,对湿热证组、血瘀证组、湿热兼血瘀证组3组血白细胞计数(WBC)、血总胆固醇(CHO)、血红蛋白(HGB)、血肌酐(SCr)、尿蛋白定量等各项指标进行比较。结果 200例患者出现的中医证候要素主要有湿热、气虚、血瘀、肝郁气滞、水湿、肝郁化火、阳虚、阴虚、痰浊、外风、肝肾阴虚、阴虚动风,其中本虚证候中以气虚证出现频率最高,标实证候中湿热证和血瘀证的出现频率较高。湿热证组、血瘀证组、湿热兼血瘀证组3组SCr、尿蛋白定量比较差异有统计学意义(P<0.05),SCr、尿蛋白定量湿热兼血瘀证组均高于血瘀证组和湿热证组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎本虚证以气虚证为主,标实证以湿热证、血瘀证为主,湿热和血瘀可能通过某种协同作用加重对正气的耗伤。
- 王剑飞王耀献何萍于瀚刘玉宁崔瑾
- 关键词：慢性肾小球肾炎
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用
- 孙卫卫王耀献刘尚建刘玉宁沈存崔瑾吕杰王晓楠
- 文献传递
