师闯
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
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- 高龄患者体外并行辅助与非体外循环冠脉搭桥术的临床效果
- 2016年
- 目的:分析高龄患者体外并行与非体外循环冠脉搭桥术临床效果。方法:从我院2007年1月-2016年1月收治的冠心病行CABG的患者中抽选184例,按手术过程中采用体外循环辅助与否分成两组:其中63例体外循环并行辅助下冠脉搭桥术(对照组)、121例非体外循环冠脉搭桥术(研究组),评定围术期效果。结果:研究组患者的临床围术期并发症率(5.7%)和对照组(14.3%)统计有区别,P<0.05。结论:高龄患者体外循环并行与非体外循环下冠脉搭桥术均是临床常用的不停跳搭桥技术,其中非体外冠脉搭桥术,可缩短住院时间,减少围手术期并发症,要根据患者的具体情况合理选择体外并行或非体外。
- 王丕杉金琪琳师闯齐德林王坡房磊伯平曹向戎
- 关键词：高龄患者非体外循环冠脉搭桥术
- 阿托伐他汀对兔主动脉瓣钙化性病变炎症反应影响的研究被引量：5
- 2018年
- 目的:观察高脂血症能否直接诱导兔主动脉瓣膜发生退行性的改变,以及阿托伐他汀对瓣膜病变进程的影响。方法:选择健康新西兰纯种雄性,白兔,45只,随机平均分配为对照组(N组)、高脂组(HC组)和高脂加阿托伐他汀干预组(AI组)。并分别于实验开始4、8、12周后,取静脉血测定血浆脂质及hs-CRP水平,取主动脉瓣膜标本行组织学检测,经HE和免疫组织化学染色,观察钙化性主动脉瓣组织学改变及各炎性指标的变化,分析比较各组间是否存在差异。结果:第8、12周HC组和AI组血浆中TC、TG、LDL-C及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度较第4周及N组均升高,同期AI组的各项血脂水平低于HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常主动脉瓣比较,HC组光镜下组织学改变与钙化性主动脉瓣疾病早期病理改变相似,AI组较HC组病变减轻;免疫组织化学染色示:因子TNF-α、IL-6在HC组中表达明显,在AI组中的表达较HC组显著下降,N组中则无表达。结论:高脂饮食能够诱导兔主动脉瓣膜发生早期钙化并存在慢性炎症,阿托伐他汀通过降血脂及抗炎作用,能够抑制钙化性主动脉瓣疾病病变发展进程。
- 任瞳李继勇张健群师闯
- 关键词：主动脉瓣膜高脂血症阿托伐他汀炎性因子
- 大隐静脉顺行序贯式吻合技术在冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的总结冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在非体外循环下应用大隐静脉顺行序贯式吻合技术行冠状动脉旁路移植术的治疗效果。方法 2013年1月至2015年6月,连续116例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在我院非体外循环下行顺行序贯式冠状动脉旁路移植术,其中男63例,女53例,平均年龄42~80(64.26±9.67)岁。采用左乳内动脉搭桥左前降支,其余各支靶血管以大隐静脉行顺行序贯式搭桥,首先吻合大隐静脉与升主动脉近端,再顺行序贯吻合对角支、回旋支、钝缘支、左室后支、后降支。结果全组患者无死亡,无围术期心肌梗死。桥血管吻合数目共436个,平均(3.75±0.53)个/例。术后低心排血量综合征3例,经给予血管活性药物联合应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后痊愈。迟发性心脏压塞1例,急性肾功能衰竭1例,均治愈,患者心绞痛症状均消失,活动量明显增加而无明显不适。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病在非体外循环下采用顺行序贯式吻合技术行冠状动脉旁路移植术,可减少主动脉吻合口,节约桥血管长度,缩短手术时间,并可最快恢复心脏供血,是一种安全、有效的冠状动脉手术技术。
- 王丕杉房磊金琪琳师闯齐德林王坡
- 关键词：大隐静脉冠状动脉旁路移植术
- 穿透性心脏外伤的诊断及治疗12例报告
- 目的：探讨穿透性心脏外伤诊断和治疗。方法：对1998年1月至2008年9月收治的12例穿透性心脏外伤患者临床资料和随访结果进行回顾性分析和总结。结果：穿透性心脏外伤11例，经及时恰当抢救，均获得成功。结论：穿透性心脏外伤...
- 郑翔王辉赵海华李德印王丕杉闻作川师闯庞鹏
- 关键词：外科手术
- 食管癌、贲门癌切除术后胸胃排空障碍的诊治体会被引量：3
- 2009年
- 目的探讨食管癌、贲门癌术后功能性胸胃排空障碍(FDGE)的发病原因,诊断和治疗。方法1998年8月至2008年5月共完成食管癌、贲门癌切除、胃代食管术329例,术后发生胸胃排空障碍11例,对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果本组11例患者均为食管癌、贲门癌行肿瘤切除,胃、食管吻合术,手术后至发病1～3个月,根据临床表现、X线钡剂造影及胃镜检查确诊为功能性胸胃排空障碍,采用积极的营养支持,及胃动力药、中药等非手术疗法全部治愈。结论对食管癌、贲门癌切除术后功能性胸胃排空障碍给予积极的综合治疗,创伤小、效果好,能促进胸胃功能恢复,提高生活质量。
- 郑翔苏立伟王辉赵海华李德印闻作川师闯庞鹏
- 关键词：食管癌贲门癌胸胃排空障碍外科手术
- 他汀干预对兔主动脉瓣退行性病变影响的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:建立实验性高脂血症动物模型,观察高脂血症能否直接诱导兔主动脉瓣膜发生退行性主动脉瓣疾病(DAVD)的病理改变,以及他汀干预对瓣膜病变的影响。方法:选择健康新西兰纯种雄性白兔39只,随机平均分配为正常对照组(N组),高脂饮食组(HC组),高脂饮食加阿托伐他汀干预组(AI组)。分别于实验开始,4,8,12周后,取静脉血测定血浆脂质水平,分析比较各组间是否存在差异,同时取主动脉瓣膜标本行组织学检测。结果:HC组和AI组血浆中胆固醇(CHOL)、TG、LDL-C、C反应蛋白(CRP)的浓度第8,12周,较4周及N组均升高,同期AI组的各项血脂水平低于HC组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C、CK、ALT实验前后及三组间,差异无统计学意义(P>0.05)。HC组主动脉瓣膜的光镜HE染色及电镜病理表现与DAVD早期病理组织学改变相似,AI组病变程度较HC组减轻。结论:高脂饮食能够诱导兔主动脉瓣膜发生与早期DAVD相似的病理组织学改变。阿托伐他汀能够明显延缓DAVD病变发展。
- 师闯李继勇张健群任瞳张珊珊
- 关键词：主动脉瓣膜阿托伐他汀病理改变
- 二尖瓣狭窄患者不同二尖瓣置换术术式对左室功能的影响
- 2017年
- 【目的】比较二尖瓣狭窄（MS）患者在二尖瓣置换术（MVR）中全部保留瓣下结构与部分保留时左室功能恢复情况。【方法】因MS需行MVR患者112例，按手术治疗方式的不同分为两组，每组56例。A组患者全部保留瓣下结构，B组患者为部分保留瓣下结构，比较两组患者的左室功能改善情况。【结果】手术后两组患者的左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）与术前比较均呈下降趋势，且差异有显著性（P〈0．05）；其中A组患者术后3～6个月的LVESD与术前1周相比差异有显著性（P〈0．05），且A组患者的改善情况显著优于B组（P〈0．05）。手术后两组患者的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）与术前相比较均有不同程度的降低，而在术后3～6个月时两组患者的LVEF、LVFS与术后1周相比呈不同程度的上升趋势，且差异有显著性（P〈0．05），但两组患者之间心功能改善情况相比较差异无显著性（P〉0．05）。术后不同时间点，A组患者的△LVESD与△LVEDD改善情况优于B组（P〈0．05）；两组患者的△I，VEF及△LVFS改善相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】不同的MVR术式对左室结构形态及收缩功能有着不同的影响，而全部保留瓣下结构的MVR则促进了术后左室形态及收缩功能的恢复。
- 师闯
- 关键词：心脏瓣膜心室功能
- 穿透性心脏外伤的诊断及治疗12例报告被引量：1
- 2010年
- 目的探讨穿透性心脏外伤诊断和治疗。方法对1998年1月至2008年9月收治的12例穿透性心脏外伤患者临床资料和随访结果进行回顾性分析和总结。结果穿透性心脏外伤11例,经及时恰当抢救,均获得成功。结论穿透性心脏外伤病人病情急、重,及时准确的诊断和治疗,可挽救病人生命。
- 郑翔王辉赵海华李德印王丕杉闻作川师闯庞鹏
- 关键词：外科手术
