张长清
- 作品数：24 被引量：222H指数：10
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 正中神经、尺神经部分束支移位术重建屈肘功能被引量：1
- 2000年
- 目的 观察正中神经、尺神经部分束支移位术的临床疗效及手术前后供体神经功能的变化,分析影响手术疗效的因素.方法 应用正中神经、尺神经部分束支移接给肱二头肌肌支治疗臂丛神经上干型根性撕脱伤,重建屈肘功能.对施行手术的36例患者进行6个月至5年多的随访,根据肱二头肌肌力和肘关节主动活动范围,将患者术后恢复情况分为三级:优:肱二头肌肌力达4级以上,肘关节屈曲达90度以上;可:肱二头肌肌力达3级,肘关节屈曲达60～90度;差:肱二头肌肌力2级以下,肘关节屈曲60度以下.分析影响疗效的几种因素.结果 手术疗效显著,有效率(肱二头肌肌力3级以上)达94.4%,优良率(肱二头肌肌力4级以上)达63.9%.手术前后供体神经功能没有明显变化.影响手术疗效的主要因素有:损伤类型、损伤原因、手术距损伤的间隔时间、患者年龄、供体神经的选择及术后功能锻炼.准确判断患者的损伤类型,严格掌握手术适应证是手术成功的关键.结论 正中神经、尺神经部分来支移位术是治疗臂丛神经上干型根性撕脱伤的一种安全、可靠、有效的手术方法.
- 李玉成常万绅诸寅张长清张云涛王海华李忠哲
- 关键词：肱二头肌尺神经正中神经移位术
- 全文增补中
- 肌腱松解术治疗手部屈指肌腱粘连的护理被引量：7
- 2003年
- 肌腱松解术是治疗肌腱粘连的主要方法。对 5 0例行肌腱松解术的屈指肌腱粘连的患者进行疗效评价 ,并对术前和术后的护理措施进行总结 ,认为术前应加强心理护理 ,做好各种准备工作 ,术后密切观察切口与末梢血运情况 ,做好疼痛护理 ,指导进行功能锻炼。本组优良率达 90 %。
- 蔡秀萍张长清韦加宁
- 关键词：指损伤护理
- 肌腱移位治疗桡神经不可逆损伤72例报告被引量：11
- 1998年
- 目的总结Ｒｉｏｒｄａｎ肌腱移位术治疗桡神经不可逆损伤的疗效。方法对１９６０～１９９６年间，采用Ｒｉｏｒｄａｎ肌腱移位术治疗不可逆桡神经损伤７２例进行回顾性的分析。作者制定的疗效评定标准：优：腕关节能主动背伸４５～６０度；当腕关节背伸３０度时掌指关节伸直达０度，腕关节背伸０～１０度时手指屈距远端掌纹０ｃｍ。良：腕关节能主动背伸３０度；当腕关节背伸１０度时掌指关节能伸至０度，腕关节背伸１０～２５度时手指屈距远端掌纹０ｃｍ。结果术后平均随访３个月，疗效优良者６３例，优良率达８７．５％。结论在众多晚期桡神经功能重建术中，Ｒｉｏｒｄａｎ肌腱移位术是目前最合理的术式，术后均能取得较为满意的疗效。
- 张长清李庆泰杨克非韦加宁田光磊
- 关键词：桡神经损伤腱转移术外科手术
- 多手指离断再植术207指临床分析被引量：3
- 2001年
- 张长清韦加宁田光磊李庆泰
- 关键词：断指再植术成活血管危象
- 腕背腱鞘囊肿的手术方法改进和治疗效果分析
- 腕背腱鞘囊肿是手背和腕背最常见的肿物。囊肿为单腔或多腔，囊内粘液为粘蛋白，囊壁为纤维结蒂组织，无内皮细胞内衬。腕背腱鞘囊肿的蒂大多来自舟月韧带，并与舟月关节相通。腕背腱鞘囊肿的治疗方法，一般包括手术切除和穿刺，但治疗后仍...
- 王海华胡琪张长清刘建寅张友乐
- 关键词：腕背腱鞘囊肿手术方法
- 微粒甲床组织移植治疗甲床缺损被引量：18
- 2009年
- 目的探讨利用伤指剩余甲床微粒移植治疗甲床缺损。方法对16例18指甲床缺损的患者，片状切取伤指的剩余甲床，将其切成微粒状的均匀组织植于甲床缺损处，打包加压包扎，术后2周拆线。结果本组16例18指术后微粒甲床移植均Ⅰ期成活，其中2指中心部缺损遗留小部分指骨外露，经换药后愈合。术后随访时间为8～21个月，18指中达到优良16指（占88．9％），差2指（占11．1％）。结论微粒甲床移植解决了甲床缺损的修复材料问题。方法简单，效果理想，易于推广。
- 张春林张友乐张长清戴鲁飞
- 关键词：指(趾)甲
- 腕背腱鞘囊肿的手术方法改进和临床应用被引量：8
- 2010年
- 目的探讨采用臂丛神经阻滞麻醉下完整切除囊肿,修复腕背关节韧带治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效。方法2005年3月-2007年1月,收治34例腕背腱鞘囊肿。男14例,女20例;年龄25～65岁,平均43岁。左侧22例,右侧12例。13例为术后复发患者,曾于局麻下行1～4次囊肿切除手术,末次术后至复发时间为14d～7年,中位时间17个月;21例为初次手术患者,诊断至手术时间为15d～8年,中位时间11个月。主要症状为腕背胀痛不适和无力。囊肿范围为1.5cm×1.2cm～4.5cm×4.0cm。于臂丛神经阻滞麻醉下,6例囊肿未见明显蒂部结构或蒂部浅在者,完整切除囊肿,术后不限制活动;28例囊肿蒂部累及腕背关节韧带者,囊肿切除后16例直接缝合修复腕背韧带,12例采用伸肌腱鞘管壁或邻近深筋膜组织缝合修复,术后腕关节背伸位外固定3周。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间26～36个月,平均31.5个月。2例分别于术后4个月及1年复发,复发率为5.9%;余患者腕关节活动度正常,腕背症状缓解。末次随访时患者自评满意度评分为60～100分,平均83.8分;其中对腕关节活动度满意度最高(24.6分),对术后切口瘢痕满意度最低(16.7分)。结论臂丛神经阻滞麻醉下,采用从蒂部完整切除囊肿并修复受累腕背韧带,术后外固定3周治疗腕背腱鞘囊肿,复发率低,疗效满意。
- 王海华胡琪张长清刘建寅张友乐
- 关键词：腕背腱鞘囊肿韧带修复复发
- 采用三种带蒂皮瓣术急诊修复指腹缺损的比较被引量：2
- 2003年
- 李世民周艳玲张长清卢丽萍李虹
- 关键词：急诊指腹缺损岛状筋膜皮瓣
- 可吸收性内固定物在手部骨折中的应用被引量：29
- 1994年
- 可吸收性内固定物在手部骨折中的应用李庆泰，杨克非，田光磊，张长清可吸收性内固定物是一种新型材料。它是由高分子聚合物经特殊加工制成。它具有较高的强度，可作为骨折的内固定材料。内固定物在体内一段时间后又能自行降解吸收，从而避免了再次手术取出内固定物，也不...
- 李庆泰杨克非田光磊张长清
- 关键词：骨折骨折固定术内固定物
- 肱骨干骨折的主要并发症——附82例报告
- 1995年
- 肱骨于骨折的并发症包括骨折不愈合,挠神经损伤,肱动脉损伤,肢体短缩,骨髓炎及肩肘关节僵直等,临床上以前两者最为常见,因其后果严重而受到临床医生的重视。
- 武勇张力丹黄强翟桂华张长清
- 关键词：肱骨干骨折骨折不愈合加压内固定并发症骨折端
