张雪薇
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：临沂市人民医院更多>>
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- 乌司他丁对心内直视手术患者促炎性细胞因子及中性粒细胞粘附分子表达的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨乌司他丁对体外循环心内直视手术患者促炎性细胞因子及中性粒细胞粘附分子表达的影响。方法 选择 30例主动脉阻断时间 30min以上的心内直视手术患者 ,随机分成实验组 (U组 )和对照组 (C组 ) ,每组各 15例。U组于麻醉诱导后静注乌司他丁 12 0 0 0U kg ,C组不用乌司他丁。分别在麻醉诱导后、体外循环 30min、主动脉开放 30min、术后 6h和 12h测定血浆肿瘤坏死因子 (TNF α)、白介素 6 (IL 6 )、白介素 8(IL 8)的浓度 ,用流式细胞仪测定中性粒细胞CD11b的活性表达。结果 麻醉诱导后两组患者血浆IL 6 ,IL 8,TNF α ,CD11b水平差异无显著性 (P >0 .0 5 )。CPB后IL 6 ,IL 8,TNF α的水平明显上升 (P <0 .0 5 ) ,主动脉开放 30min达高峰 ,术后开始下降。其中TNF α ,IL 8于术后 12h降至接近正常水平 ,但IL 6仍高于转机前水平 (P <0 .0 5 )。CD11b于术后 6h达高峰 ,12h后仍高于麻醉诱导后水平 (P <0 .0 5 )。与C组相比较 ,U组TNF α ,IL 6 ,IL 8,CD11b上升幅度小 ,术后 12hIL 6 ,CD11b明显低于C组 (P <0 .0 5 )。结论 乌司他丁能明显抑制心内直视手术患者促炎性细胞因子IL 6 ,IL 8,TNF
- 陈作雷张雪薇
- 关键词：乌司他丁粘附分子
- 吗啡预处理-后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨吗啡预处理-后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠，体重180～200g，应用Langendofff体外灌流装置，采用全心停灌45min、再灌注60min的方法制备大鼠离体心脏缺血再灌注模型。取模型制备成功的心脏40个，随机分为5组（n=8）：缺血再灌注组（IR组）、吗啡预处理组（M1组）、吗啡后处理组（M2组）、吗啡预处理-后处理组（M1＋M2组）、5-羟葵酸（5-HD）混合吗啡后处理组（5-HD＋M2组）。M1组全心停灌前30min灌注含3．0μmol／L吗啡的K—H液20min，随后灌注K—H液10min。M2组再灌注即刻灌注含3．0μmol／L吗啡的K—H液10min，随后灌注正常K—H液50min。5-HD＋M2组再灌注即刻灌注含3．0μmol／L吗啡＋10^-4mmol/L 5-HD的K-H液10min，随后灌注正常K—H液50min。于再灌注60min时，测定心肌肌酸激酶（CK—MB）活性，计算心肌梗死区与缺血危险区的比值（IS／AAR）。结果与IR组相比，其余各组IS／AAR减少，CK-MB活性降低（P〈0．05）；与M，组比较，5-HD＋M2组CK—MB活性及IS／AAR升高（P〈0．05）；M1组、M2组和M1＋M2组上述指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吗啡预处理．后处理虽然可减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤，但是与单独应用时效果相似，其原因可能是两者单独应用减轻心脏缺血再灌注损伤的机制均与开放线粒体ATP敏感性钾通道有关。
- 陈作雷刘中凯周廷发张雪薇张炳熙
- 关键词：吗啡心肌再灌注损伤缺血后处理
- 吗啡后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响被引量：5
- 2009年
- 目的评价吗啡后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠，体重180～200g，应用Langendorff灌流装置，采用全心停灌45min、再灌注60min的方法制备大鼠离体心脏缺血再灌注模型。实验一：取模型制备成功的心脏32个，随机分为4组（n=8）：Ⅰ组～Ⅳ组，Ⅰ组不予处理，Ⅱ组-Ⅳ组于再灌注即刻分别灌注含0．3、3．0和30μmol／L吗啡的K-H液10min，随后灌注正常K—H液50min；实验二：根据实验一的结果，选择对离体心脏缺血再灌注损伤影响最强的吗啡浓度，另取模型制备成功的心脏32个，随机分为4组（n=8）：Ⅰ组～Ⅳ组，Ⅰ组不予处理，Ⅱ组～Ⅳ组于再灌注即刻分别灌注含吗啡的K—H液5、10和20min，随后灌注正常K-H液50min；实验三：根据实验二的结果，选取对离体心脏缺血再灌注损伤影响最强的吗啡后处理方法。另取模型制备成功的心脏37个，随机分为5组：Ⅰ组（n=8）不予处理；Ⅱ组（n=8）、Ⅲ组-Ⅴ组（n=7）于再灌注即刻分别灌注含吗啡、10μmol／L非选择性阿片受体阻断剂纳洛酮和吗啡、5μmol／L选择性κ受体阻断剂nor-binahorphimine和吗啡、5μmol／L选择性8受体阻断剂naltrindole和吗啡的K-H液，各组均再灌注正常K-H液50min。于再灌注60min时测定心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性，计算心肌缺血危险区，梗塞区（IS／AAR）。结果根据实验一、二的结果于再灌注即刻灌注含3．0μmol／L吗啡的K-H液10min行后处理。实验三的结果：与Ⅰ组比较，Ⅱ组和Ⅴ组心肌IS／AAR和CK—MB活性降低，Ⅳ组心肌CK-MB活性降低（P〈0．05或0．01），Ⅲ组以上指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组和Ⅳ组心肌IS／AAR和CK-MB活性升高（P〈0．01），Ⅴ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吗啡后处理可减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤，此作用可能�
- 陈作雷周廷发刘中凯张雪薇张炳熙
- 关键词：吗啡心肌再灌注损伤缺血后处理
