彭松
- 作品数：32 被引量：242H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 子宫腺肌病病变形态对超声消融耐受性及安全性的影响被引量：10
- 2013年
- 目的评估子宫腺肌病病变形态对超声消融耐受性及常见并发症的影响,为合理选择适应证提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2010年1月至2012年12月接受镇静镇痛下超声消融治疗的子宫腺肌病患者237例,进行疼痛语言评价量表评分,监测治疗后副反应及并发症,分析子宫腺肌病病变形态、位置及大小与副反应及并发症的相关关系。结果 99.8%(236/237)的患者可以耐受超声消融治疗过程,95.8%的患者术中疼痛感觉为轻-中度,评分小于4分。副反应发生率为:下腹部疼痛87.3%;阴道血性分泌物27.4%;骶尾部、臀部痛10.5%;下肢麻木与疼痛5.1%;恶心、呕吐1.7%;乏力1.7%。并发症发生率4.2%(10/237),其中皮肤毒性发生率0.8%(2例),均为SIR-B级;神经毒性(下肢痛)发生率1.3%(3例)。腺肌病病变位于子宫后壁较前壁发生骶尾部、臀部痛的风险增加10.9倍;阴道血性分泌物发生的风险增加7.0倍;弥漫性病变较局限性病变发生下肢麻木及疼痛的风险增加8.6倍;后位子宫致骶尾部、臀部痛风险增加2.8倍;腺肌病病变大小与骶尾部痛、下腹痛、下肢麻木及疼痛、阴道血性分泌物的发生均相关。结论镇静镇痛下超声消融子宫腺肌病患者耐受性好、副反应轻、并发症少。病变的位置、形态、大小对安全性有一定影响,临床筛选病例及治疗时应予以考虑。
- 陈锦云陈文直王智彪唐良萏彭松胡亮刘映江
- 关键词：子宫腺肌病超声消融并发症
- 影像学在高强度聚焦超声消融子宫肌瘤术后疗效评价中的研究进展被引量：2
- 2015年
- 子宫肌瘤是育龄期妇女常见的生殖系统良性肿瘤之一,40-50岁妇女其发病率高达60%。随着医学科学的不断发展,临床上治疗子宫肌瘤的方法有传统手术治疗、药物治疗及物理疗法等,其中高强度聚焦超声（HIFU）消融为目前临床上治疗子宫肌瘤的一种新兴方法,其有效性和安全性已被逐渐认可[2-4],同时有无辐射、无创性以及术后不影响工作、生活等优点。
- 胡森阳彭松
- 关键词：平滑肌瘤子宫肿瘤高强度聚焦超声
- 子宫腺肌病联合治疗进展被引量：8
- 2015年
- 子宫腺肌病是一种子宫内膜腺体及间质细胞向子宫肌层良性浸润性疾病,好发于育龄期女性,普遍认为其发生与高雌孕激素水平及子宫内膜基底层损伤相关。子宫腺肌病主要临床表现为痛经、经量增多及不孕。经阴道超声是初步筛查的理想方法,磁共振成像（MRI）是国内外公认无创检查子宫腺肌病的＂金标准＂。
- 乐儒彭松
- 关键词：子宫腺肌病综合疗法子宫内膜异位症
- DWI在HIFU消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨DWI在高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗子宫肌瘤术后评价中的应用价值。方法对270例患者（共270个子宫肌瘤）行HIFU消融治疗,于术前及术后分别行增强磁共振成像（CE-MRI）及DWI检查,其中A组98例术后MRI于消融当日（术后6h内）完成,B组172例术后MRI于消融后1-2天（24-48h）完成。分析病灶ADC值变化,观察DWI特征。并测量DWI信号改变区体积及CE-MRI无灌注区体积（NPV）,分析二者间的相关性。结果 DWI示HIFU消融后子宫肌瘤呈靶环样改变。两组患者消融前子宫肌瘤ADC值差异无统计学意义（t=-0.322,P=0.748）,消融后ADC值差异有统计学意义（t=8.874,P〈0.001）。A组术后ADC值较术前减低（t=3.500,P=0.001）,B组术后ADC值较术前增高（t=-16.842,P〈0.001）。HIFU消融后DWI信号改变区中位体积为50.78cm3（四分位间距30.03-89.60cm3）,CE-MRI的NPV为52.65cm3（四分位间距30.03-89.60cm3）,差异无统计学意义（z=-1.357,P=0.175）,且二者呈正相关关系（r=0.989,P〈0.001）。结论 DWI可用于HIFU消融治疗子宫肌瘤术后短期疗效的评价。
- 胡森阳陈锦云彭松黄浩然
- 关键词：平滑肌瘤扩散磁共振成像
- 高强度聚焦超声治疗放疗后肝癌的早期MRI表现被引量：3
- 2011年
- 目的探讨MRI评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗放射疗法(放疗)后肝癌早期疗效的可行性。方法 16例原发性肝癌19个肿瘤病灶先放疗后HIFU。HIFU前、后2周行MRI常规平扫和增强扫描,并观察各序列信号变化。结果与HIFU前比较,HIFU后57.9%病灶T2WI信号降低,63.2%病灶T1WI信号增加,84.2%病灶T1WI增强肿瘤血液灌注消失。结论 MRI可能是早期评价HIFU治疗放疗后肝癌疗效的一种可行的影像学方法之一。常规平扫结合增强扫描可能提高早期疗效评价的准确率。
- 金成兵张喆冉立峰杨炜周崑彭松朱辉
- 关键词：高强度聚焦超声放射疗法原发性肝癌
- 超声消融邻近骶尾部子宫肌瘤的临床策略及其安全性的随机对照研究被引量：13
- 2012年
- 目的:比较2种不同声束投照模式下邻近骶尾骨子宫肌瘤超声消融(Ultrasound ablation,UA)治疗的临床安全性。方法:2008年9月至2009年7月在重庆医科大学附属第一医院接受子宫肌瘤UA治疗患者,MRI影像显示主要肌瘤边缘到骶尾骨距离小于30 mm患者共92例。患者随机分为2组,研究组47例,接受倾斜式声束投照模式下UA治疗;对照组45例,在垂直式声束投照模式下接受UA治疗。研究随访期6个月,观察2组患者不良反应、术中VAS评分及消融率等指标,相关的不良反应评价参照国际介入放射治疗学会SIR标准。结果:92例患者均完成一次性UA治疗。2组患者均未出现主要并发症(SIR C-F级),对照组患者次要并发症发生率(SIR A-B级)显著高于研究组(53.3%vs 36.2%;RR 1.71[1.03-2.82],P<0.05)。研究组及对照组VAS分值分别为(2.9±1.4)及(3.6±1.8),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1月内MRI显示研究组及对照组肌瘤平均消融率分别为(80.9±18.9)%及(75.3±18.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UA治疗邻近骶尾部子宫肌瘤疗效确切,无严重不良反应。倾斜式声束投照的临床治疗策略降低患者不适反应,提高术中耐受性及安全性,有效提高消融效果。
- 胡亮陈文直陈锦云彭松张炼黎克全唐良萏白晋王智彪
- 关键词：骶尾骨子宫肌瘤高强度聚焦超声超声消融
- 腹壁切口子宫内膜异位症研究进展被引量：2
- 2015年
- 子宫内膜异位症（EMs）是指子宫内膜组织在子宫腔内膜及宫体肌层以外的部位生长[1],是育龄妇女常见的良性疾病,主要症状是慢性盆腔痛、痛经、不孕等,其发病率为10%-15%[2]。生长部位主要位于盆腔内以卵巢、宫骶韧带及子宫直肠陷凹最常见,但也可见于肺、脐、膀胱、肠道、输尿管、脑及腹壁等部位。
- 王瑞伟彭松
- 关键词：腹壁子宫内膜异位症剖宫产术
- 超声消融困难子宫肌瘤的预测策略研究
- 超声消融（Ultrasound ablation, UA）是在医学影像引导下，将体外低强度的超声波聚焦于体内目标区域，形成高能量的焦点，致焦点区域的组织在很短时间内发生凝固性坏死，而焦点外的组织无明显损伤。超声消融子宫肌...
- 彭松
- 关键词：子宫肌瘤超声消融剂量学功能磁共振成像疗效预测
- 高强度聚焦超声治疗弥漫性子宫平滑肌瘤病被引量：5
- 2016年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)在弥漫性子宫平滑肌瘤病(DUL)治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析单独采用HIFU治疗的20例DUL患者的临床资料,治疗后3天内采用MR检查评价疗效;治疗后3、6个月行彩色多普勒超声和子宫肌瘤症状量表(UFS)评分随访;分析治疗中、治疗后的不良反应。结果治疗后MRI显示20例患者消融体积(279.63±177.44)cm3,平均消融率为(32.35±3.74)%,治疗后3、6个月平均子宫体积缩小(24.87±5.08)%、(28.38±6.77)%;20例患者治疗前UFS为(18.25±4.38)分,治疗后3、6个月UFS分别减少(6.05±2.91)分、(7.60±3.52)分。治疗中20例(20/20,100%)患者均有治疗区疼痛,15例(15/20,75.00%)患者诉骶尾部疼痛,6例(6/20,30.00%)患者诉皮肤发烫;治疗后所有并发症均好转,未发生需要住院治疗的并发症。结论 HIFU治疗DUL近期内安全、有效。
- 李吉洪黎克全彭松
- 关键词：高强度聚焦超声安全性有效性
- 子宫腺肌病的基因发病机制被引量：3
- 2015年
- 子宫腺肌病作为妇科常见疾病,发病率逐年上升。该病的发病机制虽己有多方面研究,但目前其发病机制仍不清楚,从而导致有效治疗手段有限。任何疾病的发病机制都可以从基因学角度进行分析,该文将近年来子宫腺肌病与相关基因(包括抑癌基因PTEN,原癌基因PTTG、c-myc,凋亡基因Bcl-2/Bax、survivin,免疫耐受相关基因Fas/Fasl、HLA-G以及雌激素代谢相关基因)的研究予以综述,在总结既往学者研究的基础上,为后者的研究提供参考。
- 张成宇彭松熊郁
- 关键词：子宫腺肌病发病机制基因
