徐细明 作品数:130 被引量:548 H指数:11 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 生物学 更多>>
脑部放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移疗效和安全性的Meta分析 被引量:9 2019年 目的系统评价脑部放疗(BRT)联合替莫唑胺(TMZ)与单纯BRT治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及不良反应发生情况。方法检索CHKD期刊全文数据库、万方、维普、PubMed和EMbase等数据库,筛选关于TMZ联合BRT和单纯BRT治疗NSCLC脑转移的符合纳入和排除标准的文献,应用RevMan5.2软件进行Meta分析,主要分析内容包括近期疗效、6个月生存率、1年生存率、2年生存率及3级及以上血液和非血液系统不良反应发生率。结果纳入8篇文献,共668例患者,其中346例患者接受BRT联合TMZ治疗(观察组),322例患者接受单纯BRT治疗(对照组)。Meta分析结果显示,观察组患者的客观缓解率明显高于对照组(OR=2.24,95%CI:1.59~3.15,P﹤0.01),6个月生存率明显高于对照组(OR=2.46,95%CI:1.74~3.47,P﹤0.01),1年生存率明显高于对照组(OR=2.09,95%CI:1.45~3.01,P﹤0.01)。观察组和对照组患者的2年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者3级及以上血液系统不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.05);观察组患者3级及以上非血液系统不良反应发生率也高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.07)。结论与单纯BRT相比,BRT联合TMZ治疗NSCLC脑转移患者的客观缓解率、6个月生存率、1年生存率均较高,但2年生存率未见明显增加,且3级及以上血液系统和非血液系统不良反应发生率在一定程度上升高。 陈达展 周成 崔海忠 徐细明关键词:替莫唑胺 非小细胞肺癌 脑转移 META分析 3DCRT与IMRT在肺癌放疗计划中的剂量学比较 目的:针对非小细胞肺癌不同部位不同大小的肿瘤患者设计多种计划方案,通过对比剂量分布及正常组织的受照剂量等各项指标,选择合适的放疗计划方案,提高肿瘤放疗效果。方法:选择2014年4月到2016年9月间经病理学确诊的本院原发... 宋锐 徐细明关键词:IMRT 肺癌 剂量学 文献传递 大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的Meta分析 被引量:2 2015年 目的系统分析大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的有效性、安全性。方法在PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库中检索2004年1月-2014年4月关于大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗的随机对照试验文献,并用RevMan 5.2进行统计分析。结果共纳入11篇相关文献,859例患者,试验组450例,对照组409例。结果显示:试验组不良反应发生率明显低于对照组(OR=0.32,95%CI:0.25-0.41,P〈0.000 01);免疫功能及生命质量均较对照组明显提高,差异均有统计学意义(MD=0.91,95%CI:0.75-1.06,P〈0.000 01;MD=10.11,95%CI:5.95-14.28,P〈0.000 01)。结论大肠癌术后患者行化疗联合中药治疗不仅能改善生命质量,而且能降低不良反应,安全性较高。 张美霞 徐细明 余婷婷 胡毅 韩娜娜关键词:大肠癌 化疗 中药治疗 随机对照实验 META分析 利卡汀联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的效果及安全性的系统评价 被引量:7 2016年 目的评价利卡汀(^(131)I美妥昔单抗)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的效果与安全性。方法计算机检索Medline、Cochrane、Embase、SCI、CNKI、万方数据库(截至2016年3月)。收集比较利卡汀联合TACE与单纯TACE的临床对照试验。采用Rev Man 5.2统计分析软件对所有收集数据进行统计分析。结果共纳入8篇文献,其中2篇随机对照试验,6篇非随机对照试验,共967例患者。分析结果显示,联合组的近期有效率(OR=3.07,95%CI[2.06,4.58])、半年生存率(OR=1.46,95%CI[1.25,1.70])、一年生存率(OR=1.91,95%CI[1.41,2.57])、两年生存率(OR=2.19,95%CI[1.20,3.99])、疾病进展时间(MD=2.13,95%CI[1.88,2.38])与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,恶心呕吐(OR=1.48,95%CI[1.09,2.01])、白细胞减少(OR=2.53,95%CI[1.84,3.47])、血小板减少(OR=2.12,95%CI[1.55,2.88])、ALT(OR=1.59,95%CI[1.11,2.30])及胆红素(OR=1.76,95%CI[1.28,2.44])比较,差异有统计学意义(P<0.05),而发热、腹痛、AST、白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利卡汀联合TACE对于中晚期肝癌患者而言是一种安全且更有效的治疗手段,但仍需密切观察,积极预防处理不良反应。 秦文俊 徐细明关键词:利卡汀 肝动脉栓塞化疗 中晚期肝癌 肝癌细胞辐射敏感性影响因素的研究进展 被引量:3 2017年 肝癌细胞的辐射敏感性与肝癌放疗的临床疗效显著相关。影响肝癌细胞辐射敏感性的因素包括PI3K/AKT信号通路相关基因和蛋白表达情况、p53基因突变、DNA损伤修复相关基因和蛋白表达情况、细胞周期时相、端粒酶活性、miR34a表达等。这些因素通过诱导凋亡、影响DNA损伤后修复的关键环节或者关键酶、改变细胞周期分布、改变肿瘤细胞糖代谢等影响肝癌细胞的辐射敏感性。 周宇杰 徐细明关键词:肝癌细胞 DNA损伤修复 端粒酶 氧代谢 阿帕替尼治疗涎腺恶性肿瘤病例报告并文献复习 被引量:1 2018年 阿帕替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够高度选择性地结合并抑制血管内皮生长因子受体-2。目前,靶向治疗在涎腺肿瘤治疗中的应用较少。武汉大学人民医院收治1例涎腺肿瘤患者确诊后口服阿帕替尼,服药1个多月后复查CT,与治疗前对比,原发病灶及转移灶较前明显缩小,证实患者服用药物有效。同时在治疗过程中,针对药物的不良反应积极治疗,在保证药物疗效的同时,提高患者用药的安全性。该病例患者的诊治经过为晚期恶性涎腺肿瘤的治疗提供了一种新的思路和指导。 周宇杰 徐细明 石宏伟 曹德东关键词:涎腺恶性肿瘤 靶向治疗 病例报告 核因子-κB在大鼠实验性溃疡性结肠炎肠组织的表达及其意义 被引量:29 2003年 目的:观察大鼠实验性溃疡性结肠炎肠组织核因子-κB(NF-κB)及TNF-α、ICAM-1的表达,探讨NF-κB在溃疡性结肠炎发病过程中的作用.方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)制备大鼠溃疡性结肠炎模型,设正常组、生理盐水组及轻、重模型组共4组.采用免疫组织化学染色检测肠组织NF-κB、TNF-α和ICAM-1表达,生化方法检测MPO含量,并分析NF-κB活性与肠道病理损伤指数、MPO含量、TNF-α及ICAM-1表达的关系.结果:溃疡性结肠炎大鼠肠组织中NF-κB活性,TNF-α、ICAM-1表达及MPO含量较正常组及生理盐水组显著增高(NF-κB:52.14±9.81、30.26±10.20,60.73±13.41、45.24±10.86vs13.31±4.76、16.95±6.83,11.61±4.85、14.10±5.76;TNF-α:74.50±11.20、48.11±5.95,84.09±14.52、53.40±8.79vs16.99±5.48、20.04±6.76,10.13±1.79、16.03±6.21;ICAM-1:68.15±7.25、44.34±7.54,77.69±8.09、47.01±8.82vs15.34±4.03、17.50±6.95,10.33±2.38、13.41±4.91;MPO:1.69±0.11,0.71±0.06vs0.39±0.07,0.31±0.08;P<0.01),且在病情严重组增高尤为明显.NF-κB表达水平与TNF-α和ICAM-1阳性细胞密度、MPO含量、肠道病理损伤指数呈显著正相关关系(r分别为0.9304,0.8680,0.6865,0.9292,0.8462;P<0.001或P<0.005).结论:NF-κB在溃疡性结肠炎发病过程中可能起重要作用. 李军华 于皆平 何小飞 徐细明关键词:核因子-ΚB 溃疡性结肠炎 肠组织 长链非编码RNA SUMO1P3对人肝癌HepG2细胞恶性生物学行为的影响 被引量:2 2016年 目的探讨长链非编码RNASUMO1P3对人肝癌HepG2细胞恶性生物学行为的影响。方法收集40例来自武汉大学人民医院肝癌患者手术后肝癌及其癌旁组织标本,人肝癌细胞系和正常肝细胞由武汉大学人民医院中心实验室保存。采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测SUMO1P3在肝癌及癌旁组织、肝癌细胞及正常肝细胞中表达情况。实验分为si-NC组和si-SUMO1P3组,应用小干扰RNA(siRNA)转染HepG2细胞,分别以CCK8法、流式细胞术、划痕实验及Transwell侵袭实验检测下调SUMO1P3对HepG2细胞增殖、凋亡及侵袭转移的影响。结果SUMO1P3在肝癌组织中较对应的癌旁组织显著高表达(P<0.05);SUMO1P3在肝癌细胞株中较正常肝细胞显著高表达(P<0.05)。肝癌细胞转染48h后si-SUMO1P3组较si-NC组SUMO1P3表达明显下调(P<0.05);CCK8实验显示,si-SUMO1P3组转染24、48、72、96h后吸光度值均低于si-NC组(P<0.05);流式细胞术显示,si-SUMO1P3组细胞凋亡率高于si-NC组(P<0.05);划痕实验证明,si-SUMO1P3组细胞迁移抑制率高于si-NC组(P<0.05);Transwell实验表明,si-SUMO1P3组穿膜细胞数明显少于si-NC组(P<0.05)。结论LncRNASUMO1P3可能与肝癌细胞的增殖、凋亡及侵袭转移等生物学行为密切相关。 甘园园 何晓琴 徐细明关键词:肝癌 生物学行为 Twist通过EMT促使结直肠癌SW480细胞获得干性及化疗抵抗能力的作用及机制研究 被引量:2 2019年 目的研究Twist对结直肠癌SW480细胞的上皮-间质转化(EMT)、肿瘤干细胞表型及化疗抵抗能力的影响。方法收集2012年1~12月武汉大学人民医院结直肠癌患者临床样本共30例,分析Twist在结直肠癌组织及其癌旁组织中的表达差异;通过过表达手段,检测Twist对SW480细胞的EMT表型转换调控情况;分析Twist对SW480细胞的成球能力、干细胞标志物表达、化疗抵抗的影响。结果 Twist在结直肠癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P <0.05)。体外实验证实Twist可促使SW480细胞EMT表型转换,表现为Twist促使SW480细胞形态变化及上调间质相关的N-钙黏蛋白表达,而显著抑制上皮相关的E-钙黏蛋白表达(P <0.05)。Twist上调SW480细胞的成球能力及肿瘤干细胞标志物Bmi-1、Nanog、CD44的表达(P <0.05);Twist可通过ABCB1/P-gp途径使SW480细胞获得化疗药物抵抗能力。结论 Twist可促使结直肠癌SW480细胞发生EMT、获得干细胞特性及耐药能力,Twist可作为潜在的结直肠癌化疗抵抗治疗靶点。 邓君健 张帆 包文庭 熊琳 刘远识 范黎 徐细明关键词:结直肠癌 TWIST 上皮-间质转化 化疗抵抗 记忆CD8^(+)T细胞相关免疫治疗在肝细胞癌中的研究进展 2022年 肝细胞癌(HCC)是最常见的原发肝癌类型,给患者带来了沉重经济和健康负担。随着HCC免疫研究的进展,记忆CD8^(+)T细胞对HCC的免疫抑制作用也被更加清楚地认识。本文从记忆CD8^(+)T细胞各个亚群的特异分布、表面分子和功能出发,梳理了与之相关的外源性和内源性的免疫治疗。前者包含以记忆CD8^(+)T细胞为载体的过继免疫治疗,后者则主要包含以免疫抑制分子为靶点的靶向治疗。记忆CD8^(+)T细胞相关免疫治疗在动物和临床试验中均对HCC展现了良好的效果,有望给HCC治疗带来新的曙光。 张小余 徐细明关键词:肝细胞癌 靶向治疗 过继免疫治疗