方登富
- 作品数：27 被引量：79H指数：5
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同手术时间介入栓塞对颅内动脉瘤临床疗效差异及影响预后相关因素分析被引量：16
- 2017年
- 目的探讨不同手术时间介入栓塞对颅内破裂动脉瘤患者的治疗效果差异及与对患者预后的影响。方法选取实施介入手术治疗的90例颅内破裂动脉瘤患者,根据患者手术时间分为早期组47例(起病后72小时以内实施手术治疗)和延期组43例(起病72小时后实施手术),对比两组患者的预后效果,并探讨其影响因素。结果早期组患者的预后良好率85.11%,显著高于延期组65.12%,差异有显著性(P<0.05);本研究预后良好68例,预后不良22例,预后良好组和预后不良组患者的年龄、性别、伴有糖尿病、高血脂、动脉瘤部位、动脉瘤直径差异均无显著性(P>0.05);不同预后结局患者的高血压、介入栓塞程度、Hunt-Hess分级、Fisher分级比较,差异有显著性(P<0.05);Logistic多因素分析显示:伴有高血压、不完全栓塞、Hunt-Hess分级增加、Fisher分级增加、延期手术是颅内破裂动脉瘤患者介入栓塞治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论早期手术有利于提高颅内破裂动脉瘤患者的预后效果,伴有高血压、不完全栓塞、Hunt-Hess分级增加、Fisher分级增加、延期手术是颅内破裂动脉瘤患者介入栓塞治疗预后不良的独立危险因素。
- 蒋世杰张波方登富潘飞豹赵磊陈小容
- 关键词：介入栓塞颅内动脉瘤
- 皮质下缺血性疾病伴轻度认知功能障碍患者血尿酸水平分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨皮质下缺血性血管性疾病(subcortical ischemic vascular disease,SIVD)伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者血尿酸(Uric acid,UA)的变化及临床意义。方法按入院先后顺序,依据认知功能评定结果及相应的诊断标准将皮质下缺血性血管性疾病患者60例分为两组:30例血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)患者(VMCI组)和30例认知功能正常患者(对照组)。取患者外周血,分离血清,检测血清UA水平,对所得数据进行组间比较。结果 VMCI组血清UA水平明显高于对照组,不同性别SIVD患者血清UA水平与MoCA评分呈负相关,均具有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症可能是皮质下缺血性血管性疾病伴轻度认知功能障碍的病理机制之一。
- 陈小容聂本刚曾春王秀容方登富陈秋
- 关键词：轻度认知功能障碍血尿酸
- 肌萎缩侧索硬化症一家系12例被引量：2
- 2008年
- 先证者（Ⅲ6）男，55岁。因“右上肢无力1年，左上肢无力半年，吞咽困难伴饮水呛咳3月，行走乏力1月”于2007年7月就诊于我科。1年前患者无明显诱因出现右上肢无力，不能负重物，逐渐加重至手臂不能上抬，持筷不稳，精细动作困难。半年前出现左上肢无力，负重物困难逐渐发展至持物困难，并感四肢肌肉跳动。3月前出现吞咽困难和饮水呛咳。
- 曾艳郑洪波郭晓燕方登富张树山周东商慧芳
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症左上肢无力家系饮水呛咳吞咽困难
- 急性脑梗死r-tPA静脉溶栓治疗临床疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物(r-tPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法溶栓组(28例)急性脑梗死患者进行r-tPA静脉溶栓治疗,36例急性脑梗死患者未溶栓分为对照组,采用常规阿司匹林片等治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1 h、24 h、14 d及30 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗前、治疗后30、60、90 d评定Barthel指数(BI)。结果溶栓组疗效明显优于对照组,溶栓组出现脑出血转化2例,死亡1例。对照组脑出血转化1例,死亡1例。两组无明显全身性出血。结论 r-tPA静脉溶栓治疗能明显促进急性脑梗死患者神经功能缺损早期恢复,能够改善预后,提高患者的生活质量。
- 方登富张波蒋世杰
- 关键词：急性病脑梗死组织型纤溶酶原激活物血栓溶解疗法
- Kennedy病一例被引量：2
- 2013年
- 1病例介绍患者男,62岁,因＂四肢无力及肌肉萎缩10＋年＂于2011年3月收入我科。患者于1994年开始出现双下肢痛性痉挛和双侧乳房发育如女性,并伴有腹部肌肉不自主跳动。1999年患者出现下蹲后站立困难,逐渐缓慢加重,不能自行站立,持拐能缓慢步行。2005年患者出现双肩抬举困难,持握重物力量下降,以左侧为重,日常活动明显受影响,
- 张波方登富张运伟喻明蒋世杰聂本刚
- 关键词：病例报告
- 脑梗死患者胰岛素抵抗与血浆同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨急性脑梗死患者胰岛素抵抗程度及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法随机选取2013年7月-2014年8月确诊的100例脑梗死患者(脑梗死组)和100例健康体检者(对照组)进行空腹血浆Hcy水平检测,观察两组研究对象Hcy负荷情况,同时检测空腹血糖和空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果脑梗死组和对照组血浆Hcy水平分别为(34.95±14.55)、(8.84±2.27)μmol/L,HOMA-IR分别为6.24±3.15、2.19±0.63,差异均有统计学意义(P<0.05)。按是否有脑梗死和是否有胰岛素抵抗分为4组,脑梗死-胰岛素抵抗组的血浆Hcy水平高于另外3组,脑梗死-非胰岛素抵抗组的血浆Hcy水平高于非脑梗死的2组,差异有统计学意义(P<0.05);非脑梗死组中有无胰岛素抵抗患者血浆Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组中,胰岛素抵抗与血浆Hcy水平均呈正相关(r=0.600,P<0.01)。结论血浆Hcy水平与胰岛素抵抗对脑梗死的发生具有协同作用,改善胰岛素抵抗和降低血浆Hcy水平可能是降低脑梗死发病率的有效途径。
- 顾成武郭伟鹏蒋世杰喻明李琳琳方登富
- 关键词：脑梗死同型半胱氨酸胰岛素抵抗
- 抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原（HLA）基因分布及关系研究被引量：1
- 2016年
- [目的]分析抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原（HLA）基因分布及关系。[方法]选择2013年3月至2016年3月本院收治的60例抗癫痫药物所致皮肤变应性反应患者为研究对象，其中轻微皮肤变应性反应35例（计为轻度组），重症皮肤变应性反应25例（计为重症组），选择同期健康体检正常人群40例为对照组，通过PCR-SSP法测定三组人员HLA-B^＊1502等基因分布情况，比较三组HLA—B^＊1502、HLA-A^＊1101、HLA-A^＊3101等基因频率，并分析抗癫痫药物所致皮肤变应性反应与HLA基因型的关系。[结果]重症组HLA-B^＊1502基因频率为56．00％，显著高于轻度组、对照组的11.43％、7．50％，差异有统计学意义（P〈0．05）；重症组皮肤变应性反应与HLA-B^＊1502、HLA-A^＊1101、HLA—A^＊3101、HLA—B^＊1511相关（P〈0．05），而轻度皮肤变应性反应与上述基因无显著相关（P〉0．05）（HLmA^＊3101除外）。25例重症皮肤变应性反应均由芳香族抗癫痫药物引起。[结论]抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应HLA基因以HLA-B^＊1502、HLA—B^＊1511等为主，且与HLA-B^＊1502等基因阳性明显相关，建议抗癫痫药物治疗前行HLA-B^＊1502等基因型检测，若为阳性则避免采取芳香族抗癫痫药物治疗。
- 方登富张波陈小容蒋世杰顾平万焰
- Hallervorden-Spatz综合征的临床和影像学特点——附2例报告及文献复习被引量：2
- 2009年
- 目的分析Hallervorden-Spatz综合征的临床和影像学特点。方法回顾性分析了2例Hallervorden-Spatz综合征患者的临床表现和影像学特点。1例患者进行了MRI检查,另1例进行MRI及磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)检查。结果2例患者均表现出锥体外系症状和典型的"虎眼征"。1例患者起病年龄早,存在智能障碍,视力障碍和锥体束受累。另1例起病年龄较晚,构音障碍明显,病程进展快,MRS显示出NAA值和NAA/Cr比值下降。结论影像学特点("虎眼征")和临床症状是临床实践中明确诊断HSS的重要依据。NAA值和NAA/Cr比值可以帮助预测HSS患者病灶局部神经元受损情况。
- 肖力袁强方登富何俐
- 关键词：HALLERVORDEN-SPATZ综合征磁共振成像磁共振波谱学
- 米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗复发缓解型多发性硬化的疗效及对血清学指标的影响被引量：8
- 2020年
- 目的研究米托蒽醌联合糖皮质激素治疗复发缓解型多发性硬化(MS)的疗效及对血清学指标的影响。方法选择2016年3月至2018年1月期间遂宁市中心医院收治的复发缓解型MS(RRMS)病人54例,采用随机数字表法分为接受米托蒽醌联合糖皮质激素治疗的观察组、接受糖皮质激素治疗的对照组,各27例。对照组给予甲泼尼龙起始剂量1000 mg/d静滴,每3天减半量,12 d后改为甲泼尼龙60毫克/次、口服、1次/天,服用1周后逐步减量、每5~7天减量8 mg,减为4 mg/d后维持;观察组病人给予米托蒽醌联合糖皮质激素治疗,糖皮质激素甲泼尼龙给药方法同对照组,同时给予米托蒽醌12 mg/m^2加入500 mL 0.9%氯化钠溶液注射液、静滴,每3个月1次。治疗前及治疗后6个月,采用神经功能状况评分(EDSS)评价神经功能,采用头颅MRI判断病灶数目,采用试剂盒测定血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)的含量。结果治疗后6个月,两组的EDSS评分、MRI增强病灶数目、血清MMP9含量均明显降低,血清TIMP1含量明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组病人的EDSS评分、头颅MRI病灶数目及血清MMP9含量均明显低于对照组[(3.25±0.52)分比(4.18±0.68)分;(2.36±0.41)个比(3.29±0.57)个;(18.95±2.52)ng/mL比(23.31±3.89)ng/mL],血清TIMP1含量均明显高于对照组[(5.89±0.78)ng/mL比(5.27±0.79)ng/mL],均差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应白细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐、感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗MS能够改善神经功能、减少病灶数目、调节MMP9/TIMP1且具有较好的安全性。
- 柯莉方登富潘飞豹赵磊
- 关键词：甲泼尼龙金属蛋白酶1组织抑制剂米托蒽醌基质金属蛋白酶9
- 颅脑外伤患者发生ASD的情况调查及其独立危险因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的调查颅脑外伤患者急性应激障碍(ASD)的发生情况,并分析影响发病的独立危险因素。方法研究对象为2014年1月~2018年12月在本院神经中心脑血管病科住院治疗的颅脑外伤患者,应用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)评分调查ASD发生情况,以是否发生ASD为因变量,采集患者性别、年龄等一般人口社会学资料、疾病情况等进行单因素分析,筛选单因素分析有差异选项行多因素Logistic回归分析,探究颅脑外伤患者发生ASD的独立危险因素。结果 183例患者中ASD占比33.33%(61/173);ASD组女性比重、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分、开放式颅脑外伤比重、病情为中度及重度患者比重显著高于非ASD组,家庭人均月收入水平3000~5000、>5000元及生命质量的躯体健康评分(PCS)、精神健康评分(MCS)、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)评分显著低于非ASD组,经多因素Logistic回归分析,女性,家庭人均月收入水平<3000元、3000~5000元,病情严重程度为中度、重度,开放式颅脑外伤、PSQI评分均是颅脑外伤患者发生ASD的独立危险因素(P<0.05),PCS评分、SSRS评分为保护因素(P<0.05)。结论颅脑外伤患者具较高的ASD发生率,女性、家庭人均月手入水平不足5000元、病情严重、开放式颅脑外伤是ASD的危险因素。
- 袁志方登富何泽元唐月月
- 关键词：颅脑外伤急性应激障碍独立危险因素
