施正元
- 作品数：18 被引量：46H指数：5
- 供职机构：丹阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果对比被引量：4
- 2021年
- 目的研究在腹腔镜胆囊切除术麻醉中采用气管插管麻醉与喉罩麻醉二者的效果差异。方法纳入2019年01月-2020年01月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的60例患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中30例为对照组,施行气管插管麻醉;另30例为实验组,施行喉罩麻醉。比较两组麻醉效果、不良反应差异。结果实验组麻醉优良率(100.00%)高于对照组(83.33%),不良反应发生率(3.33%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论为腹腔镜胆囊切除术患者建立喉罩麻醉支持,能够获得较之气管插管麻醉更佳的麻醉效果,且安全性更高。
- 尹丹琴沈春明邓泳施正元
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白和白细胞介素2的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腰麻加微量吗啡对剖宫产病人C反应蛋白(CRP)和白细胞介素2(IL-2)的影响。方法30例择期剖宫产病人,随机分为两组:Ⅰ组(20例),腰麻用药0.75%布比卡因1.8ml+吗啡0.2mg;Ⅱ组(10例),0.75%布比卡因1.8ml。分别于麻醉前(T0)、术后即时(T1)、24h(T2)、72h(T3)采集外周静脉血测定CRP和IL-2水平。结果两组病人麻醉效果满意。与T0相比,两组T2、T3时CRP均明显增高[Ⅰ组:(47.85±16.78)、(43.68±17.54)vs.(4.07±1.7)ng/ml;Ⅱ组:(50.98±32.33)、(44.83±14.88)vs.(3.41±0.80)ng/ml](P<0.01)。T1与T0相比,Ⅰ组IL-2水平明显降低[(4.14±1.96)vs.(4.70±2.11)ng/ml](P<0.01)。结论腰麻加微量吗啡用于术后镇痛不能抑制体内CRP的升高,但对IL-2水平有一过性抑制作用,提示具有一过性免疫抑制作用。
- 姜春南吴卫东赵宏施正元韦宁仙
- 关键词：腰麻吗啡剖宫产C-反应蛋白白细胞介素2
- 硝酸甘油控制性降压减少经尿道电汽化前列腺切除术中出血的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究进一步减少经尿道电汽化前列腺切除术中出血量的方法。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的前列腺增生症择期手术患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组于麻醉后10min静脉滴注0.01%硝酸甘油溶液,滴速为1μg/(kg.min),调节滴速,使收缩压维持在术前水平的30%左右,对照组则行常规经尿道电汽化前列腺切除术。采用血红蛋白检测法分别收集并记录两组患者术中吸引瓶、纱布、回液桶中的出血量。常规术后随访两组患者的心、脑、肾等并发症。结果:观察组术中的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后观察组有2例出现搏动性头痛,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油控制性降压用于老年患者经尿道电汽化前列腺切除术,可以明显减少术中出血量,但应合理控制降压,避免发生脑、心、肾等各种并发症。
- 周国林施正元尹丹琴
- 关键词：硝酸甘油控制性降压术中出血
- 右美托咪啶对脑外伤患者围手术期脑氧代谢的影响被引量：5
- 2014年
- 目的研究右美托咪定对脑外伤患者围手术期脑氧代谢的影响。方法脑损伤手术患者63例,按年龄分为0-12岁(A组,15例)、13-17岁(B组,18例)和18-80岁(C组,30例),麻醉前静注右美托咪定0.5μg/kg。比较切皮前、手术1、2h和缝合切口时的动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(ERO2)。结果三组术中ERO2和Da-jvO2均较切皮前提高(P<0.05),B、C组高于A组(P<0.05)。经治疗后,A组患者缺氧症状缓解或解除所用时间为(4.3±0.8)min,少于B组的(7.2±0.7)min和C组的(10.2±0.5)min(P<0.05),C组长于B组(P<0.05)。结论右美托咪啶对不同年龄层次的脑外伤患者均有改善脑氧代谢的作用。
- 尹丹琴施正元姜春南
- 关键词：右美托咪啶脑外伤脑氧代谢
- 老年下肢手术应用超声引导外周神经阻滞麻醉被引量：7
- 2020年
- 目的探究在老年患者下肢骨科手术中采取超声引导下外周神经阻滞麻醉的价值。方法纳入100例老年下肢骨科手术患者于2017年5月—2019年6月在我院开展研究。依据病历单双号随机抽取50例麻醉选择常规外周神经阻滞(对照组),另外50例借助超声引导实施外周神经阻滞麻醉(试验组),评估两组麻醉效果及术后功能恢复情况。结果试验组患者麻醉起效、痛觉阻滞及首次下床时长相较于对照组更短;试验组术中麻醉药物使用剂量及术后动脉血氧含量均优于对照组;治疗后对照组下肢运动功能量表(fugl-Meyer assessment,FMA)及平衡功能量表(berg balance scale,BBS)评分显著低于试验组(P<0.05)。结论在老年患者下肢骨科手术中采取超声引导下外周神经阻滞麻醉具有重要意义。
- 尹丹琴张振华施正元
- 关键词：下肢骨科手术外周神经阻滞麻醉术后功能恢复
- 右旋美托咪定在全麻诱导中的镇静效应及对丙泊酚用量的影响被引量：2
- 2012年
- 目的观察右旋美托咪定(dexmedetomidine,DM)在全麻诱导中的镇静效应及对丙泊酚用量的影响。方法选择40例全麻患者随机均分为两组:D组以DM 1μg/kg稀释成10ml静脉泵注8min;C组以生理盐水为对照分别。给药后20min开始泵注丙泊酚0.4mg.kg-1.min-1,芬太尼1-2μg/kg和维库溴铵0.8-1.0mg/kg。记录用DM前(T0)、用DM后3min(T1)、6min(T2)、9min(T3)、18min(T4)以及插管前(T5)、插管结束后1min(T6)、插管结束后3min(T7)的脑电双频谱指数(BIS)、MAP和HR。记录诱导期丙泊酚用量。结果与T0比较,D组T3和T4时的BIS值从94.6±2.7分别下降至84.9±9.0(P<0.05)和71.7±11.6(P<0.01)。D组T6和T7时BIS值略低于对照组(34.1±6.9和38.0±8.1vs.43.0±27.3和40.7±9.7)。与T0比较,D组T4时HR明显降低[(67.7±16.0)次/分vs.(57.2±11.6)次/分](P<0.01);与T5比较,D组T6、T7时的MAP和HR均无显著性变化(P>0.05)。与T5相比,C组T6和T7时的MAP均明显升高[(77.3±13.5)mm Hg vs.(94.4±20.0)mm Hg和(92.4±14.8)mm Hg](P<0.01)。D组丙泊酚最小诱导量和丙泊酚诱导总量均明显低于C组[(1.4±0.3)mg/kg vs.(2.4±0.3)mg/kg和(3.3±0.3)mg/kg vs.(4.5±0.2)mg/kg](P<0.01)。结论麻醉诱导前用DM 1μg/kg可以产生明显的镇静效应,减少诱导时丙泊酚用量,无呼吸抑制作用。
- 施正元
- 关键词：丙泊酚全麻诱导
- 蛛网膜下腔注射吗啡对经尿道前列腺电汽化术后的镇痛效果
- 2005年
- 施正元
- 关键词：蛛网膜下腔吗啡前列腺术后
- 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在前列腺电切术中的应用被引量：2
- 2008年
- 施正元尹丹琴周国林
- 关键词：硝酸甘油艾司洛尔控制性降压经尿道前列腺电切术
- 0.75%布比卡因腰麻在髋关节置换手术中的应用价值体会被引量：1
- 2020年
- 目的探讨0.75%布比卡因腰麻在髋关节置换手术中的应用价值体会。方法选择2016年1月至2018年12月本院收治的50例髋关节置换手术患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组与研究组,各25例。研究组实施0.75%布比卡因腰麻,对照组实施硬膜外阻滞联合布比卡因腰麻。比较分析两组有效镇痛时间、有效阻滞时间、术后并发症情况以及研究组患侧与健侧痛觉阻滞平面,研究组患侧与健侧Bromage评分。结果研究组患者的有效镇痛时间为(5.56±1.40)min,有效阻滞时间为(2.35±0.30)min,与对照组的(4.15±1.03)min、(1.80±0.45)min比较,差异均有统计学意义(t=4.660 2,5.841 9,P<0.05);研究组患者的患侧痛觉阻滞平面为(9.00±2.00),温度觉阻滞平面为(11.00±2.00),触觉阻滞平面为(11.00±2.00),Bromage评分为(3.05±0.12)分,与健侧的(1.00±1.50)、(1.00±1.50)、(1.00±1.00)、(0.35±0.21)分比较,差异均有统计学意义(t=18.382 6,22.978 3,22.978 3,64.127 3,P<0.05);研究组的恶心发生率为4.00%,呕吐发生率为0.00%,寒颤发生率为4.00%,低血压发生率为4.00%,心动过缓发生率为0.00%,与对照组的28.00%、24.00%、40.00%、32.00%、16.00%比较,差异均有统计学意义(x^2=5.357 1,6.818 2,9.440 6,6.639 6,4.181 3,P<0.05)。结论在髋关节置换手术中应用0.75%布比卡因腰麻的效果确切。
- 邵钢尹丹琴张振华施正元
- 关键词：腰麻髋关节置换手术
- 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在腹腔镜下胆囊切除术的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的效果。方法 66例LC患者术中MAP超过100mm Hg,随机均分为A组(硝酸甘油降压)、B组(硝酸甘油+艾司洛尔降压)和C组(不行降压)。三组均采用气管内插管全身麻醉。记录气腹前(T1)、气腹后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)以及解除气腹后5min(T5)MAP、HR和心率收缩压乘积(RPP)。结果 C组气腹后各时间点MAP、HR、RPP均显著高于气腹前(P<0.01);A组在降压期间各时间点的HR及RPP均较降压前明显升高(P<0.01);B组降压期的HR及RPP较降压前及A、C两组显著降低(P<0.01)。结论硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压较单用硝酸甘油降压更能有效降低患者心肌耗氧量、提高围术期的安全性。
- 周国林施正元尹丹琴
- 关键词：控制性降压硝酸甘油艾司洛尔
