曹毅
- 作品数:71 被引量:297H指数:9
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省自然科学基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 创伤性颈内动脉颅外段假性动脉瘤致脑梗死一例被引量:1
- 2017年
- 创伤性颈内动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)是一种少见的疾病,据国外报道,在头颈部创伤中发病率约为9%,约占全部颅内动脉瘤的1%。合并瘤体内血栓脱落引起局部脑梗死国内外报道均较少。
- 王根曹毅杨勇涛李张霞鲍娟
- 关键词:颈内动脉假性动脉瘤颈内动脉颅外段脑梗死创伤性体内血栓
- 基于PACS系统的翻转课堂教学在神经影像学实践课中的应用被引量:14
- 2019年
- 该研究探讨了基于图像存储和传输(PACS)系统的翻转课堂教学新策略在影像诊断实践课教学中的应用效果。采用实验对照研究的方法,将118名临床专业硕士研究生按照随机数字表法分为教改组和对照组,每组各59名,分别以基于PACS系统的翻转课堂教学新策略、传统教学法进行教学。通过考试成绩和问卷调查,比较两组学生的实习情况,评价教学效果。与对照组比较,教改组的影像理论和阅片技能考试成绩,批判性思维、初步临床思维,以及知识理解应用、自主学习、沟通协作、独立解决临床问题的能力均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。说明基于PACS系统的翻转课堂教学新策略能充分发挥影像学科特点,以学生为中心,切实提升影像诊断实践课教学效果。
- 闵晓黎胡佳怡景睿景睿黄伟郑继坤何菱曹毅
- 关键词:影像诊断实践课教学
- 开颅手术夹闭治疗47例颅内破裂动脉瘤体会
- 2013年
- 目的评价开颅手术夹闭治疗颅内破裂动脉瘤效果.方法 47例蛛网膜下腔出血或脑出血患者均经头颅CTA及全脑血管造影证实为颅内动脉瘤破裂,均位于前循环.34例行急诊开颅夹闭术,13例择期行开颅夹闭术,所有患者均行翼点入路.结果 43例手术后复查CTA显示动脉瘤完全夹闭且无明显神经功能缺损,3例面神经额支损伤,2例一侧肢体不全瘫,治愈率达到91.4%.结论开颅手术夹闭治疗颅内破裂动脉瘤是一种疗效可靠、安全性较高的方法,值得在临床推广应用.
- 张明赵宁辉曹毅曹霞徐蔚方绍龙
- 关键词:手术夹闭破裂动脉瘤
- 血管内治疗椎动脉V4段梭型动脉瘤的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨血管内治疗椎动脉V4段梭型动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院脑血管病科自2016年5月至2022年1月经血管内治疗的25例椎动脉V4段梭型动脉瘤患者资料。评估患者术后短期(1个月内)及远期(>8个月)并发症发生情况,包括动脉瘤再出血、缺血性脑卒中等。所有患者随访3~21个月,复查DSA评估动脉瘤复发情况及载瘤动脉情况,以末次随访时改良Rankin量表(mRS)评分评价患者预后,mRS评分0~2分为预后良好。结果25例患者共26个动脉瘤,其中破裂动脉瘤13个,未破裂动脉瘤13个。7个动脉瘤位于优势椎动脉,7个动脉瘤累及小脑后下动脉(PICA)。13个破裂动脉瘤中6个采用弹簧圈闭塞动脉瘤及病变段血管,7个采取支架辅助弹簧圈栓塞。13个未破裂动脉瘤中9个采用支架辅助栓塞,4个采用Tubridge血流导向装置植入术。16个支架辅助栓塞动脉瘤中7个采用了双支架叠加辅助技术。所有患者术后短期及远期均未出现出血、缺血性脑卒中等并发症。20例患者完成DSA随访,中位随访时间8个月,3例动脉瘤复发,1例出现无症状性支架内血管闭塞。25例患者均于2022年5月完成末次随访(电话或门诊随访),其中24例患者预后良好。结论根据椎动脉优势、动脉瘤与PICA关系等特点,采取个体化的血管内治疗方式治疗椎动脉V4段梭型动脉瘤安全有效。
- 鲍娟曹毅杨勇涛景睿李云飞胡佳怡赵青陈飞雄
- 关键词:血管内治疗
- 颈动脉支架置入术后再狭窄的病理生理学机制被引量:8
- 2016年
- 颈动脉支架置入术是颈动脉狭窄的主要治疗方法之一。然而,再狭窄作为支架置入术后的一种严重并发症,在一定程度上制约了其临床应用。目前,有关支架置入术后再狭窄的发病机制尚不十分明确,越来越多的研究表明可能与血管内皮损伤、血小板聚集以及炎性反应有关。文章对支架置入术后再狭窄的病理生理学机制进行了综述。
- 王根曹毅
- 关键词:颈动脉疾病颈动脉狭窄炎症炎症介导素类
- 血管内治疗大脑前动脉远端动脉瘤被引量:1
- 2021年
- 目的观察血管内治疗大脑前动脉远端(DACA)动脉瘤的效果。方法回顾性分析14例接受血管内治疗的DACA动脉瘤患者(共15个动脉瘤),对10个动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞、4个动脉瘤行支架辅助下弹簧圈栓塞,1个以Onyx胶栓塞。之后复查DSA,根据Raymond分级评价即刻疗效。术后6个月复查DSA,以改良Rankin量表(mRS)评估预后,mRS评分0~2分为结局良好。结果术后即刻12个动脉瘤Ⅰ级栓塞,3个Ⅱ级栓塞。术中、术后均未发生缺血等并发症。1例术后12 h死于动脉瘤再次破裂出血。术后6个月随访显示1例复发,10例结局良好(mRS评分0~2分),另2例mRS评分分别为3分、4分。结论个体化血管内治疗DACA动脉瘤安全、有效。
- 鲍娟曹毅杨勇涛景睿李云飞胡佳怡赵青张媛媛
- 关键词:大脑前动脉颅内动脉瘤
- 256层螺旋CT三维血管造影与三维数字减影血管造影诊断颅内动脉瘤的对比分析
- 256层螺旋CT三维血管造影对瘤体最大径≥3mm的颅内动脉瘤检出的敏感性和特异性较高,可用于颅内动脉瘤的诊断,因对瘤体最大径<3mm的颅内动脉瘤仍有漏检,在临床高度怀疑而血管造影结果提示为阴性时,仍需进一步做3D-DSA...
- 张政韩剑虹朱榆红李迎春曹毅
- 关键词:颅内动脉瘤血管造影数字减影血管造影三维造型
- 脑实质内颅咽管瘤一例
- 2014年
- 患者男,55岁。因双眼视力下降伴记忆下降7d入院,病程中无头痛、头晕,无指端肥大及色素沉着,无性功能障碍,大小便正常。查体:右眼视野部分缺损,视力下降,四肢肌力肌张力正常,深浅感觉均正常。其他神经系统未见异常,
- 赵成斌徐蔚曹毅黄晓斌高永军帅永孝
- 关键词:颅咽管瘤脑实质内视力下降色素沉着部分缺损四肢肌力
- 新型液态栓塞剂Onyx栓塞枕大孔区动静脉瘘1例
- 2007年
- 病例患者,女,48岁。突发头痛、恶心、呕吐4h入院。查体:T36.4℃,P82次/min,R19次/min,Bp126/6mmHg。神志清楚,双瞳等大等圆,对光反射正常,脑膜刺激征阳性。急诊头颅CT示“蛛网膜下腔出血,并三、四脑室内积血”(图1)。给予脱水、降颅压、防治脑血管痉挛等药物治疗。1周后在全麻下行全脑血管造影显示:枕大孔区硬脑膜动静脉瘘,其供血动脉为左侧咽升动脉,引流至岩上窦(图1)。随即行介入栓塞术,经左侧入路将5F单弯导管选择性插管于左侧椎动脉开口处,再将6F导引导管经右侧入路置于左侧咽升动脉开口处,造影明确病变血管情况后,运用同轴导管技术,经导引导管在微导丝引导下,将Margic微导管超选择性插管于左侧咽升动脉并到达枕大孔区硬脑膜动静脉瘘口处,再次造影证实瘘口及引流静脉形态显影清晰。
- 熊海洋徐蔚曹毅靳仓正傅西安应建有唐一平
- 关键词:枕大孔区液态栓塞剂ONYX左侧椎动脉超选择性插管
- 手术切除颅内巨大动静脉畸形1例被引量:1
- 2016年
- 目的探讨颅内巨大动静脉畸形(AVM)治疗方案的选择。方法分析单纯显微手术切除1例颅内巨大AVM的术前准备、术中过程及术后康复。结果病理证实为AVM。术后CT及CTA显示:AVM血管团完全切除。术后病人出现一过性右侧面瘫、运动性失语、认知障碍、计算力及逻辑思维能力受限、右侧肢体运动障碍。1年后随访,认知、计算及逻辑思维能力有所改善,头痛消失,语言清晰,双侧肢体肌力、肌张力正常。结论对Ⅳ级以上的AVM可在显微术前结合介入,以利于手术切除;直接显微手术要严格控制出血量及手术时间,争取全切除畸形血管团,术后常规复查CTA。
- 刘耀李磊谢文涛廉坤曹毅杨勇涛赵宁辉
- 关键词:头痛显微外科手术