李刚
- 作品数：22 被引量：158H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症患者血清IL-10水平变化及与预后的关系
- 目的通过检测血清白介素10(IL-10)在脓毒症患者发病过程中的变化,探讨血清IL-10与脓毒症病情发展及预后的关系。方法选取我院急诊科2010年-2013年就诊的脓毒症患者56例,根据病情严重程度分为普通脓毒症组34例...
- 杨建萍李刚练睿顾承东
- 经皮穿刺气管扩张置管技术在急诊临床的应用价值(经皮气切,percutaneous tracheostomy,PCT)
- 本文探讨经皮穿刺气管扩张置管技术在急诊临床的应用价值，包括，一、PCT的医学发展史，二、操作步骤，三、经皮气切与传统开放性气管切开术对比，四、2002年-2005年中日友好医院临床应用及病种分布，五、颈部评价、禁忌症与可...
- 曾庆柴枝楠李刚
- 关键词：急诊医学禁忌症并发症
- 文献传递
- 武汉地区新冠肺炎定点医院医院感染防控工作的实践策略被引量：67
- 2020年
- 目的分享在武汉新冠肺炎定点医院降低新型冠状病毒传播风险的工作策略。方法总结分析在开展新型冠状病毒医院感染防控工作中,制定并执行的方案、措施和流程的可操作性及科学性。结果构建应急时期的院感防控组织管理体系和制度体系,规范在病例识别和管理流程中伴随的隔离布局,通过执行标准预防以及呼吸道传染病预防措施,充分保障医务人员职业健康安全是疫情防控攻坚阶段的三个必要环节。结论目前疫情应对进入最吃紧的关键时期,做好院内感染防控对提高收治率和治愈率、降低新发医院感染发病率和疾病病死率具有重要意义。
- 郭丽萍王莹丽朱瑞芳姚尧姚尧王倩如李刚王卫华王卫华王颖郑爱辉刘聪王强徐潜徐潜崔勇
- 关键词：新型冠状病毒医院感染呼吸道传染病健康监测
- 高脂血症性急性胰腺炎的研究进展(综述)
- 尽管胆石症和饮酒是急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的主要病因，但近年来，由高脂血症(hyperlipemia，HL)诱发的急性胰腺炎，即所谓的(hyperlipedemic acute pancr...
- 李刚
- 关键词：急性胰腺炎代谢紊乱发病机制
- 文献传递
- 110例过度换气综合征患者的临床特点和治疗体
- 目的总结过度换气综合征患者的临床特点和治疗体会方法回顾性分析我科2008年5月到2012年6月共110例过度换气综合征患者的临床特点和治疗体会结果82例患者经过心理疏导、指导自我呼吸调节治疗痊愈,28例患者同时辅以药物镇...
- 李刚
- 纤维支气管镜下生理盐水灌洗在重症吸入性肺炎患者中的应用被引量：20
- 2019年
- 目的:探索纤维支气管镜(以下简称纤支镜)下生理盐水灌洗在重症吸入型肺炎患者中的应用价值。方法:选择2017年10月至2018年10月,中日友好医院收治的重症吸入性肺炎患者64例,所有患者均气管插管机械通气治疗。将患者随机分为常规组和纤支镜组,2组均给予抗感染、补液、镇痛、营养支持等综合治疗。从患者气管插管开始,常规组使用普通吸痰管自气管插管处吸痰,每2～3 h1次。纤支镜组在此基础上加用纤维支气管镜下生理盐水灌洗,吸引气道内痰液和异物,每2天1次。检测2组患者自气管插管第1、4、8天的氧合指数、C-反应蛋白(Creactive protein, CRP)、胸部CT分析比较。患者出院或死亡后,比较2组患者发热持续天数、抗生素使用时间、机械通气时间、住院时间、住院病死率以及气道内出血情况。结果:2组患者治疗后氧合指数均逐渐升高,纤支镜组治疗4、8天时氧合指数均高于常规组,差异均有统计学意义[(375.59±22.70)mmHg vs.(325.65±27.97) mmHg,(441.67±19. 89)mmHg vs.(379.44±21.68) mmHg, P均<0.05]; 2组患者治疗后CRP均逐渐降低,纤支镜组治疗第4、8天时CRP均明显低于常规组,差异均有统计学意义[(102.34±12.47)mg·L^(-1) vs.(153.45±11.44) mg·L^(-1),(62.12±13.35) mg·L^(-1) vs.(88.90±8.57) mg·L^(-1),P均<0.05];纤支镜组治疗第4、8天影像学好转率明显高于常规组,差异均有统计学意义(46.9%vs. 23.3%,81.3%vs.56. 7%,P均<0.05);纤支镜组体温控制时间(4.78±2.45)dvs.(8.12±2.67) d、抗生素使用时间(16.77±5.00)d vs.(24.68±3.56) d、机械通气使用时间(14. 94±3. 45)d vs.(20. 22±4.34) d、住院时间(27. 61±3.84)d vs.(34. 75±4. 51) d、住院病死率(6. 7%vs.25.0%),均明显少于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗期间2组发生气道内出血的比率均为23. 3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤支镜下生理盐水灌洗治疗可以作为重症社区获得性吸入型肺�
- 李刚张素巧张国强孙力超练睿
- 关键词：纤维支气管镜吸入性肺炎
- 前列地尔治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨前列地尔治疗高脂血症性重症急性胰腺炎（HSAP）的临床价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选取2015年5月至2016年11月中日友好医院急诊重症监护病房收治的56例HSAP患者，按照随机数字表法将患者分为常规治疗组和前列地尔治疗组，常规治疗组给予内科常规治疗，前列地尔组在常规治疗基础上给予前列地尔注射液20 μg静脉滴注，每日1次，连用7 d。检测两组患者治疗前及治疗后3、8 d的血清淀粉酶、三酰甘油、血栓素A2（TXA2）、IL－6水平；进行修正CT严重指数（MCTSI）评分、改良Marshall评分；记录患者全身炎症反应综合征（SIRS）持续时间、腹痛缓解时间、发病至开始肠内营养时间、平均住院时间及病死率。结果两组患者性别、年龄、体重的差异均无统计学意义。治疗前两组患者血清淀粉酶、三酰甘油、TXA2、IL－6水平及MCTSI评分、改良Marshall评分的差异均无统计学意义，治疗后两组上述指标均较治疗前显著下降，差异有统计学意义。治疗后8 d，两组间血淀粉酶及三酰甘油水平的差异无统计学意义，但前列地尔组TXA2水平[（85.3±26.8）ng/L比（138.3±34.3）ng/L]、IL－6水平[（6.99±1.85）ng/L比（10.58±2.46）ng/L）]、MCTSI评分[（2.36±1.10）分比（3.21±1.37）分]、改良Marshall评分[（1.99±0.57）分比（2.64±0.73）分]均较常规治疗组显著下降，差异有统计学意义（P值均〈0.05）。前列地尔组的SIRS持续时间[（5.02±1.81）d比（6.79±1.17）d]、腹痛缓解时间[（4.89±1.47）d比（6.14±1.58）d]、发病至开始肠内营养时间[（4.68±0.86）d比（6.39±1.11）d]、平均住院时间[（29.30±8.61）d比（34.31±9.33）d]均较常规治疗组显著缩短，差异有统计学意义（P值均〈0.05），但两组患者的住院病死率差异无统计学意义。结论前列地尔可能是通过改善HASP患者的胰腺微循环状态减轻S
- 李刚张素巧练睿孙力超
- 关键词：胰腺炎急性坏死性前列地尔高脂血症微循环
- 左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死致心力衰竭的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)致心力衰竭(HF)的临床价值。方法将60例急性NSTEMI致HF患者随机分为常规组30例和左西孟旦组30例。两组患者均按照急性冠脉综合征及HF指南给予常规治疗,左西孟旦组加用左西孟旦注射液。比较两组患者入组第1 d、3 d、7 d心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTNT)、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6水平。随访住院期间和出院后3个月内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果与同组入组第1 d比较,入组第3 d、7 d两组患者CI和LVEF均逐渐升高,血浆NT-proBNP、cTNT及血清CRP、IL-6水平均逐渐降低(P<0.05);入组第3 d、7 d左西孟旦组CI及LVEF均高于同期常规组,血浆NT-proBNP、cTNT及血清CRP、IL-6水平均低于同期常规组(P<0.05)。两组随访期间发生非致死性再发心肌梗死、恶性心律失常、急性HF(AHF)发作或再入院及全因死亡患者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦可改善急性NSTEMI所致HF患者近期多项血流动力学指标并下调炎症反应程度,对住院期间和出院3个月的MACE无显著影响。
- 李刚王二宁赵学诚孙力超
- 关键词：左西孟旦急性非ST段抬高型心肌梗死心力衰竭
- 经鼻高流量湿化氧疗在轻度急性呼吸窘迫综合征中的应用价值被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的治疗价值。方法:选择2019年1月~2020年4月中日友好医院收治的急性胰腺炎(AP)所致轻度ARDS的患者80例,随机分为常规氧疗组和HFNC组,在常规治疗及抗菌治疗基础上,分别使用普通氧气面罩氧疗和HFNC,观察2组患者治疗前和治疗后3h、24h的呼吸频率(RR)、呼吸困难视觉量表(VAS)、氧合指数(OI)、心率(HR);治疗前和治疗后72h的炎症指标、肺部影像;并进行随访。结果:治疗后2组患者的RR、OI、呼吸困难VAS、HR均较治疗前改善,HFNC组在3h、24h时均优于常规治疗组(均P<0.01)。治疗前2组患者血清炎症指标均高于正常参考值,治疗72h后均较治疗前下降,HFNC组下降更显著(均P<0.05)。治疗72h后,2组患者肺水肿均减轻好转,HFNC组好转率高于常规氧疗组(P<0.05),HFNC组的ARDS持续时间、腹痛缓解时间、平均住院周期均较常规氧疗组显著缩短(均P<0.05)。结论:在AP所致轻度ARDS患者中,HFNC较普通面罩氧疗能更好改善多项临床指标,具有更好的临床应用价值。
- 李刚李国楠王二宁王凯进张洪波孙力超张国强
- 关键词：氧疗急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征
- 细胞因子在急性胰腺炎中的作用研究现状
- @@急性胰腺炎的发病机制目前尚未完全阐明，大多数观点认为它是一个多因素参与、多环节组成的复杂的病理生理过程。近年来，细胞因子在AP发生、发展过程中起的作用愈来愈受到重视。
- 李刚张国强
- 关键词：急性胰腺炎细胞因子病理生理过程发病机制
- 文献传递
