李明忠 作品数:43 被引量:124 H指数:6 供职机构: 荆州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良Miccoli腔镜辅助下手术与颈前小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤比较 被引量:9 2016年 背景:甲状腺良性肿瘤的传统手术多采用颈前小切口的方式切除肿瘤,但会在患者颈部留下5-7cm的瘢痕,严重影响颈部的美观。目的:比较改良Miccoli腔镜辅助下手术与颈前小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果。方法:选取2014年7月至2015年8月荆州市第一人民医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为2组各35例。对照组采用颈前小切口手术,观察组采用改良Miccoli腔镜辅助下手术。结果与结论:两组住院时间及颈部引流量比较无显著差异(P〉0.05),观察组手术时间低于对照组,住院费用及美容满意度评分均高于对照组,差异显著(P〈0.05)。结果显示改良Miccoli腔镜辅助下手术与颈前小切口手术均可有效治疗甲状腺良性肿瘤,因此,在选择治疗方式上需根据患者的病情及自身的经济状况选择最合适患者的手术方式。 罗飞 冯勇军 李明忠 韩姝 任红兵 何武关键词:甲状腺良性肿瘤 腹腔镜胆囊切除术的难度分级探讨 被引量:11 2006年 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的难度分级方法及原因。方法:回顾分析1 983例经腹腔镜胆囊切除术难度分级标准(laparoscop ic cholecystectomy d ifficu lty c lassification,LCDC)评定的LC手术。结果:DC I有1 374例,DC II有470例,DC III有139例;LC最常见的困难是剥离胆囊,而最难处理的是胆囊管及胆囊三角;LCDC难度低的一般是慢性结石性胆囊炎,较难的是急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎,很难的是合并有胆囊颈、管部结石嵌顿和/或解剖变异的急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎。结论:LCDC可细化LC手术难度原因,对LC有积极意义。 田夫 马小鹏 邓清 李宓 李明忠 刘建平 杨登峰 侯欣改良腔镜甲状腺切除术的临床研究(附15例报告) 被引量:2 2004年 目的 介绍腔镜甲状腺切除术的临床应用。方法 腔镜下为 15例甲状腺疾病患者进行了经胸部入路的改良甲状腺切除术。结果 15例手术均获成功 ,患者恢复良好 ,出血量约 2 0~ 5 0ml,手术时间 6 0~180min ,平均 14 0min ,无手术并发症 ,4 ,5d出院。结论 腔镜甲状腺切除术不仅可以达到传统手术的效果 ,而且有显著的美容效果及创伤小、出血少、并发症少、颈部活动恢复快等优点。 田夫 黄强 李明忠 宋斌 陈兰 任祖海 马小鹏关键词:甲状腺 切除术 血清铁与乳腺癌化疗后脂肪肝形成的相关性 被引量:1 2013年 目的:探讨血清铁与乳腺癌患者化疗后脂肪肝形成的相关性。方法:收集长江大学附属第一医院2010年1月至2011年12月2年中因乳腺癌接受术后化疗的80例患者,采取定期血清铁检测和肝脏B超检查,了解血清铁及肝脏结构的变化。化疗前肝脏超声表现和实验室指标异常者除外。酶联免疫定量测定血清铁水平。结果:化疗第3疗程完成后,本组80例中,经B超检查全部诊断为脂肪肝,每次化疗后5d内血清铁(59.1±6.5)μmol/L,和化疗前(7.1±3.5)μmol/L比较明显升高(P<0.01)。8d后恢复正常,化疗后半年、1年、2年分别有42例、32例和18例提示脂肪肝。结论:化疗后可出现一过性血清铁升高,铁可能与化疗药物在脂肪肝形成过程中存在协同作用。 李明忠 冯勇军 陈东祥关键词:血清铁 脂肪肝 乳腺癌 化疗 多普勒超声检查 胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的应用体会 2015年 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术的方法及体会。方法21例早期非小细胞肺癌患者手术采用双腔气管插管,健侧单肺通气。所有操作过程均在胸腔镜下完成肺叶切除+系统淋巴结清扫。结果21例手术均顺利完成,无中转开胸,术后肺不张2例,乳糜胸 1例,无围术期死亡及严重并发症发生。手术时间(175±56)min,术中出血量(150±50)ml,每例摘除淋巴结(14.2±2)枚。结论胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术安全、可行,值得临床应用。 陈东祥 岳信 李明忠关键词:胸腔镜 肺癌 经腹膜外通路人工肛门的制作方法 被引量:3 2003年 介绍一种直肠癌行Miles手术后经腹膜外通路制作人工肛门的方法 ,并对 71例患者经腹膜外通路制作人工肛门。其最大优点是造口段经腹膜外引出 ,消除了结肠旁沟间隙 ,避免了小肠内疝 ,因腹膜对造口段的结肠有一定的撑托作用 ,能抵御造口回缩、脱出及旁疝的发生 ,又可减少梗阻、狭窄和造口水肿等并发症的发生。该方法简单 ,效果满意。 田夫 高心炳 李密 任祖海 马小鹏 黄强 李明忠关键词:直肠癌 MILES手术 人工肛门 中药辅助治疗对胆囊术后患者胃肠功能恢复的影响 被引量:4 2013年 目的探讨和分析不同的手术方式对胆囊切除患者术后胃肠功能恢复情况的影响,同时观察中药辅助治疗的效果。方法将我院此次收治的100例患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为50例;对照组:对患者采用腹腔镜手术治疗,对患者采用常规的方法进行止血和抗感染等对症治疗;试验组:在对照组手术和治疗基础上,采用中药辅助治疗。对两组患者发生的不良反应和胃肠功能的恢复情况进行比较和分析。结果试验组患者术后发生不良反应4.0%(2/50)明显低于对照组12.0%(6/50);此外,试验组患者肠鸣音恢复时间和肛门排气、排便时间等要明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论经过此次的研究发现,在对胆囊切除患者采用腹腔镜手术治疗之后,对患者采用中药进行辅助治疗,患者发生的不良反应少,同时患者胃肠功能恢复快。促进患者的康复,值得在临床上进行推广和应用。 李明忠关键词:腹腔镜切除术 中药辅助治疗 胆囊切除 胃肠功能恢复 改良腹腔镜直肠癌根治术的临床研究 田夫 宋斌 李明忠 邓清 肖安华 马小鹏 杨登峰 候欣 耿恒 直肠癌是人类常见的消化道恶性肿瘤,外科手术治疗仍然作为首选,传统的经典直肠癌开腹手术为经腹会阴联合直肠切除术(Miles)及直肠前切除术(Dixons),其疗效已得到全世界医疗界的认同。随着腔镜手术迅猛发展,国内外的腹腔...关键词:关键词:直肠癌 腹腔镜 改良直肠癌Miles手术经腹膜外通路人工肛门的临床研究 田夫 高心炳 马小鹏 邓世红 陈顺琴 王向阳 任祖海 黄强 李明忠 传统的Mile´s手术直接将结肠经腹内穿通腹壁引出皮肤行人工肛门造瘘,造口段肠管稳定性差,不易形成固定的反射弧,肠腔内粪便等内容物传输到此后无法储留由造瘘口任意溢出,致使患者护理困难、工作生活质量差,从而导致一系列的家庭...关键词:关键词:人工肛门 直肠癌 微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术32例分析 被引量:4 2008年 目的:探讨微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床应用价值。方法:使用微型腹腔镜配合自行改进的针形器械缝扎内环口周边腹膜行疝囊高位结扎32例,总结临床资料并结合文献进行分析。结果:32例小儿腹股沟斜疝均经微型腹腔镜下完成手术,手术时间短,术后恢复快,切口美观,无复发。结论:微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝创伤小,手术操作简单,疗效确实,值得临床推广。 邓世红 宋斌 李明忠关键词:结扎术 腹腔镜检查