李珂
- 作品数：45 被引量：117H指数：7
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 精道内镜技术诊治顽固性血精216例临床分析
- <正>【目的】:探讨应用经尿道精道内镜技术诊断与治疗顽固性血精及射精管梗阻的手术技巧和长期疗效。【方法】:回顾分析2009年1月至2015年5月期间就诊于我院,经多种药物保守治疗(1个月以上)无效,病史超过6个月以上的顽...
- 廖良功李彦锋朱通张勇罗勇李波军李珂刘旭东江军靳风烁
- 文献传递
- 精道远端区域应用解剖及MRI影像特征研究
- 目的:通过对成年男性精道远端区域精细解剖结构的深入观察和相关生理数据的准确测量,为临床更加精确地开展经尿道的精道内镜技术提供依据。方法:收集35例行根治性前列腺切除(Laparoscopic radicalprostat...
- 王明松周庭友张勇罗勇李珂黄灶明刘旭东孙中义江军吴刚李彦锋
- 关键词：精囊射精管MRI影像
- 文献传递
- 腔镜微创手术的缝合器
- 本实用新型涉及一种腔镜微创手术的缝合器，包括缝线，其特征在于：所述缝线一端与缝针一体连接，另一端具有供缝针缝合后穿过结扎的扣锁环。本实用新型的缝线具有扣锁环，使手术缝合后结扎操作更加方便，大大缩短手术时间，并且打结牢固。
- 叶锦靳风烁陈锦张尧王鹏李珂
- 文献传递
- 腹腔镜前列腺癌根治术36例报告被引量：10
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的可行性和手术技巧。方法2005年3月～2008年12月,行LRP36例。平均年龄64岁(51～73岁),术前病理检查均证实为前列腺癌。T111例,T225例。21例参照Montsouris方法行经腹腔途径LRP,15例行经腹膜外途径LRP。结果平均手术时间265min(155～480min),平均出血量455ml(170～2500ml)。中转开放手术3例,其中2例为阴茎背静脉复合体出血,1例为直肠损伤。术后病理报告切缘阳性2例。术后尿管留置10～30d,平均14d,无真性尿失禁发生。术后漏尿6例,尿道狭窄2例。术后平均随访15.5月(2～44个月),穿刺孔皮下种植转移1例,余35例无复发转移。术后1个月前列腺特异抗原(PSA)0～5.85ng/ml。结论LRP治疗局限性前列腺癌安全有效。熟练掌握盆腔解剖,预先处理阴茎背静脉复合体,熟练掌握膀胱颈重建和镜下吻合技术是成功完成手术的关键。
- 叶锦张尧吴刚陈锦王鹏李珂靳风烁
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术前列腺癌
- 鼠fscb基因靶向敲除载体的构建及动物模型的建立被引量：7
- 2015年
- 目的利用CRISPR/Cas9系统构建鼠fscb基因打靶载体,为研究鼠FSCB蛋白在精子鞭毛运动和获能中作用建立fscb基因敲除动物模型。方法根据fscb基因全长序列,设计CRISPR/Cas9作用靶点,合成3对单链向导RNA(single-guide RNA,sgRNA),并克隆进PU57-T7-GDNA载体,通过PCR测序鉴定,获得sgRNA表达质粒。利用T7 RNA聚合酶体外转录sgRNA和Cas9 RNA。将Cas9mRNA和sgRNA以适当比例混合后注射入B6J小鼠受精卵中,获得fscb基因敲除的初建鼠(F0)。通过PCR对基因突变情况进行鉴定,选取靶基因敲除的小鼠进行传代并进一步测序分析确定突变情况。结果成功构建表达sgRNA的载体并进行体外转录,将有活性的sgRNA和Cas9 RNA直接注射入鼠受精卵,获得39只F0代阳性小鼠,选取3只明确删除目的基因片段并产生移码的雄鼠与野生雌鼠回交繁育得到5只F1代阳性小鼠(2只雄鼠,3只雌鼠),将F1代杂合子雄鼠与雌鼠交配,获得纯合子小鼠。通过鉴定,建立了两种不同基因型的fscb基因敲除鼠系,并传代繁育。Western blot分析证实两种鼠系纯合子雄鼠睾丸及精子内的FSCB蛋白表达消失。结论通过CRISPR/Cas9系统靶向敲除fscb基因并获得纯合子小鼠,为进一步分析FSCB蛋白的功能提供了基因敲除小鼠模型。
- 周庭友孙中义张勇张军毕罡刘旭东李珂周波靳风烁张克勤李彦锋
- 关键词：基因敲除精子蛋白动物模型
- 输精管附睾显微吻合术治疗梗阻性无精症44例分析
- 目的分析附睾梗阻所致无精症患者行输精管附睾显微吻合术后的复通率和自然怀孕率以及吻合部位对复通率的影响。方法回顾分析我院2012年3月至2014年3月收治的44例附睾梗阻所致无精症患者行输精管附睾显微吻合术的临床资料,根据...
- 王明松张勇周波罗勇李珂张克勤靳风烁李彦锋
- 关键词：梗阻性无精症
- 文献传递
- 腹腔镜前列腺癌根治术(附21例报告)被引量：6
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术的手术技巧和疗效。方法 2005年3月～2008年9月,经腹腔途径行腹腔镜前列腺癌根治术21例(T1a3例,T1b4例,T2a6例,T2b8例),游离膀胱前间隙、盆筋膜,显露前列腺尖部,缝扎阴茎背静脉复合体后离断膀胱颈,游离切除精囊,重建膀胱颈并与尿道吻合。结果 19例手术获得成功,中转开放手术2例,其中阴茎背静脉复合体损伤1例,直肠损伤1例。手术时间155～450min,平均280min;术中出血量170～2500ml,平均470ml。术后病理报告切缘阳性1例。术后尿管留置10～40d,平均14d,无真性尿失禁发生。术后发生漏尿3例,尿道狭窄1例,均治愈。21例随访5～44个月,平均18.5月,PSA0～5.85ng/ml,平均0.23ng/ml,未发现局部复发和远处转移。结论腹腔镜前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌的安全有效措施。熟练掌握盆腔解剖,预先处理阴茎背静脉复合体,膀胱颈重建和镜下吻合技术是成功实施手术的关键。
- 叶锦张尧吴刚靳风烁王鹏李珂陈锦
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术前列腺癌
- 经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术后并发症临床分析
- 目的：探讨经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术后并发症的原因、处理及其随访情况。方法：2010年1月-2013年6月我院行精索静脉曲张手术患者325例，均在全麻下行经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术，术后观察该类手术患...
- 李珂张克勤孙中义张勇靳风烁李彦锋
- 单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径肾囊肿去顶减压术被引量：19
- 2009年
- 目的探讨单孔三通道腹腔镜技术应用于后腹腔途径行后腹腔建立及。肾囊肿去顶减压术的可行性。方法采用单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径对18例单纯性肾囊肿患者施行囊肿去顶减压术。腋中线髂脊上4～5cm处取2．5cm切口，置入自制的单孔三通道穿刺器，腹腔镜通道为5mm，另外两个操作通道分别为为10mm和5mm。手术操作通过前端可弯曲的钳、剪完成。结果18例手术均取得成功。手术时间1142min，平均23min；出血量10～50ml，平均26ml；术后患者腰部仅留一2．5cm大小的手术疤痕，当天可下床活动，住院时间1～2d，平均1．2d；术后随访1-6个月复查超声未发现囊肿复发。结论单孔三通道应用于后腹腔途径行后腹腔建立及肾囊肿去顶减压术安全可行、疗效肯定。该方法有望向单孔三通道后腹腔镜下肾上腺切除等手术进～步发展。
- 吴刚叶锦张尧梁平王刚李珂舒泽华李彦锋靳风烁
- 关键词：腹腔镜单孔肾囊肿
- 经尿道内镜治疗巨大精囊囊肿的临床分析(附7例报告)被引量：6
- 2015年
- 目的总结7例巨大精囊囊肿的诊治经验，结合文献对该病的发病机制、临床和影像学特征、诊断及治疗进行分析讨论。方法回顾性分析第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科2009年1月至2014年5月收治的7例巨大精囊囊肿患者的临床资料、影像学检查结果及手术治疗情况，随访术后恢复情况，分析治疗效果及有无术后并发症。结果精囊囊肿在CT或MRI下显示为定位于膀胱后方、前列腺上方、偏离中线的盆腔囊性占位，大小约8．26cm×7．98cm×4．85am至9．27cm×8．95em×8．15cm。其中2例单侧精囊巨大囊肿伴发先天性同侧肾、输尿管缺如，考虑为先天性畸形；另外5例表现为单纯精囊巨大囊肿，考虑为后天性射精管道梗阻所致。7例患者均成功实施经尿道内镜下精囊囊肿去顶减压加囊壁电灼术，术后病理结果均证实为精囊囊肿，未见肿瘤。术后随访显示术前各类不适症状消失，无勃起及性功能障碍，射精及性高潮同术前。无膀胱、直肠损伤等严重并发症发生。术后3～6个月复查囊肿显著缩小或消失。结论MRI检查能根据盆腔囊肿的定位清楚分辨其来源，并根据囊肿内信号特征改变判断其性质。采用经尿道内镜下囊肿去顶减压加囊壁电灼术较以往开放和腹腔镜手术更加微创和安全。
- 李波军王明松黄灶明罗勇张勇李珂张克勤靳风烁李彦锋
- 关键词：精囊囊肿微创
