李芳
- 作品数：21 被引量：167H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2017—2023年某三甲医院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染流行特征分析
- 2024年
- 目的 分析某三甲综合医院2017—2023年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院感染率变化趋势及流行特征,探讨医院感染预防控制重点环节。方法 采用前瞻性目标监测法,对2017—2023年住院患者CRAB医院感染情况进行调查,分析感染变化趋势及人群、时间、科室、感染部位等分布特征。结果 住院患者共171 188例,共发生CRAB医院感染223例,CRAB医院感染率为0.13%,2017—2023年间CRAB医院感染率分别为0.19%、0.22%、0.18%、0.10%、0.04%、0.16%和0.06%,差异有统计学意义(χ^(2)=56.553,P<0.05)。发生医院感染的CRAB标本主要来源于以痰为主的呼吸道标本。男性CRAB医院感染率高于女性(P<0.05),ICU高于非ICU科室(P<0.05)。CRAB医院感染率每月间差异有统计学意义(χ^(2)=27.437,P<0.05),第一、四季度高于其他季度(χ^(2)=19.013,P<0.05),与呼吸道感染高发季节相吻合。结论 CRAB医院感染预防控制效果明显,在呼吸道疾病高发季节应重点关注ICU男性患者,持续加强标准化隔离防控措施的落实,降低CRAB医院感染的发生。
- 张丹梅朱琪李芳马小红
- 关键词：医院感染
- 晚期NSCLC患者接受吉非替尼靶向联合化疗治疗疗效及无进展生存预测因子研究
- 2024年
- 目的:探究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受吉非替尼靶向联合化疗治疗疗效及分析无进展生存期(PFS)预测因子。方法:回顾性分析于2019年1月至2021年12月期间在本院诊治的255例晚期NSCLC患者的临床资料,依据治疗方式将研究对象分为对照组(n=78)、联合组(n=177),对照组行常规化疗治疗,联合组行吉非替尼靶向联合化疗治疗。比较对照组和联合组近期疗效,采用Kaplan-Meier绘制两组PFS生存曲线以评估远期疗效,采用单因素和多因素COX回归分析联合组PFS的预测因子。结果:与对照组相比较,联合组客观缓解率(ORR)(68.36%vs55.13%)、疾病控制率(DCR)(97.14%vs87.18%)均更高(P<0.05);联合组中位PFS为14个月,对照组相中位PFS 9个月,Log-rank检验比较显示两组生存曲线有差别(95%CI:1.12~2.17,Log-rank检验χ^(2)=7.624,P=0.006);单因素分析显示,年龄、胸腔积液、合并骨转移、表皮生长因子受体(EGFR)突变、肿瘤分期、肿瘤直径、乳酸脱氢酶(LDH)水平、近期疗效与PFS具有相关性(P<0.05);多因素COX回归分析显示,胸腔积液(95%CI:1.025~1.166)、EGFR突变(95%CI:1.018~1.067)、肿瘤分期ⅣA-ⅣB(95%CI:1.021~1.140)、肿瘤直径≥5cm(95%CI:1.039~1.159)、LDH>245U/L(95%CI:1.055~1.150)、近期疗效(95%CI:1.548~4.752)为PFS的独立预测因子(P<0.05)。结论:吉非替尼靶向联合化疗治疗晚期NSCLC的近期效果较佳,且能够有效改善患者远期预后。胸腔积液、肿瘤分期、肿瘤直径、LDH水平、近期疗效等为吉非替尼靶向联合化疗治疗晚期NSCLC患者PFS的独立预测因子。
- 仝雪霞关文霞李芳张瑞
- 关键词：吉非替尼靶向治疗化疗
- 慢性乙型肝炎患者的心理特点及护理被引量：1
- 2011年
- 慢性乙型肝炎（慢性乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的慢性传染病,其特点是病程长、疗效不明显、根治难,绝大多数患者是无自觉症状的乙型肝炎的病毒携带者。随着医学模式的转变,应用心理学知识对患者进行治疗和护理已经成为护理工作的重要范畴。通过观察、分析。
- 蒋蓉李芳
- 关键词：慢性乙型肝炎患者心理特点慢性传染病病毒携带者心理学知识慢性乙肝
- 超声造影引导经皮肺周围型肿物穿刺活检的临床应用被引量：12
- 2018年
- 目的探讨实时超声造影引导下经皮肺周围型肿物穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析80例经CT检查确定位于邻近胸膜的肺周围型肿物并行穿刺活检的患者临床资料,其中对照组患者在二维超声引导下行经皮肺肿物穿刺活检术,实验组在二维超声基础上行超声造影检查,观察造影剂灌注及增强情况,同时对病灶增强区域行经皮穿刺活检。穿刺组织标本送检,比较实验组与对照组的穿刺成功率、穿刺次数及并发症。结果 80例患者穿刺活检取材共204次,平均每例穿刺2.55次。实验组47例共取材95次,平均每例穿刺2.02次;对照组33例共取材109次,平均每例穿刺3.30次。实验组47例,取材有效47例,阳性诊断成功率为100.0%。对照组33例,取材有效29例,阳性诊断成功率为87.9%,实验组穿刺标本有效率高于对照组(χ2=4.10,P<0.05)。术中及术后1个月内所有患者均无明显并发症发生。结论超声造影与常规超声相比,可实时判断肿瘤内部活性区域,指导穿刺精确取到有效标本,有助于经皮穿刺活检进针方向及部位选择,提高穿刺活检的成功率及准确率,对肺周围型肿物的诊疗具有较好的临床应用价值。
- 柯青兰马丽园常瑞姣韩涛柴佩李芳翟学峰杨光飞
- 关键词：超声造影穿刺活检
- 支气管肺泡灌洗液二代测序技术对疑似肺结核患者的诊断及鉴别诊断的临床应用价值
- 2024年
- 目的评估支气管肺泡灌洗液(BALF)送检二代测序(NGS)在痰抗酸染色阴性、疑似肺结核患者的诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用横断面研究法,回顾性纳入2023年1—11月在宁夏回族自治区人民医院呼吸内科住院,痰抗酸染色阴性、疑似肺结核行支气管镜检查患者共138例,统计分析其临床资料、影像学表现、支气管镜下表现,BALF进行NGS、结核DNA(TB-DNA)检测等结果。结果收集的138例疑似肺结核患者中,因临床数据不完整去除43例,在最终纳入分析的95例患者中,共53例诊断为活动性肺结核,42例患者排除肺结核诊断。两组患者临床表现为咯血和(或)痰中带血,影像学表现为树芽征,气管镜下表现为炭末沉着、黏膜炎症、管腔闭塞、白色分泌物,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在诊断活动性肺结核方面,NGS的灵敏度高于TB-DNA(60.4%vs.50.9%),特异度高达92.9%,高于TB-DNA(85.7%);同时NGS还检测到了16例活动性肺结核合并其他病原体的混合感染。对排除肺结核的42例患者的鉴别诊断,NGS检测到26例结核分枝杆菌以外的病原体(26/42,61.9%),其中9例非结核性分枝杆菌菌种感染,8例真菌,5例肺炎支原体感染,4例金黄色葡萄球菌感染。结论BALF送检NGS对肺结核诊断灵敏度高于TB-DNA,有利于对痰抗酸染色阴性疑似肺结核患者进行早期诊断。对于痰涂片阴性疑似肺结核患者,NGS可快速鉴别出非结核性分枝杆菌和真菌等其他病原体的感染。
- 段学波任英杰蔡永莉李芳
- 关键词：支气管肺泡灌洗液肺结核
- 跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自护能力的影响被引量：65
- 2015年
- 目的探讨基于跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自我护理能力培养的影响。方法将80例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施糖尿病常规健康教育,观察组用跨理论模式进行健康教育。应用生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)和糖尿病自护行为量表分别于干预前、干预后30d、6个月对两组患者进行测评。结果干预后6个月观察组血糖生化指标、生活质量、自护信心、自护维持、自护管理得分均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论与常规糖尿病健康教育相比,以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能有效降低血糖,改善糖尿病患者的生活质量,提高患者糖尿病的自我护理能力,维持器官结构的正常功能及完整性。
- 刘淑敏李宝玲李芳陈旭张婷
- 关键词：糖尿病自我护理健康教育
- 一种便于分类的用药管理装置
- 本实用新型涉及用药管理技术领域，且公开了一种便于分类的用药管理装置，包括箱体、开设在箱体内的抽屉槽，以及活动连接在抽屉槽内的抽屉本体，所述抽屉本体的内壁上安装有安装条，安装条的顶部开设有滑槽，所述抽屉槽的内顶壁上活动连接...
- 仝雪霞张瑞马刚李芳
- 989例儿童肺炎支原体感染的临床特征分析被引量：15
- 2023年
- 目的探讨儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特征。方法从2018年1月至2020年1月在银川市妇幼保健院因下呼吸道感染首次住院治疗的989例患儿中筛选出198例MP感染的患儿,采集患儿静脉血,用被动凝集法检测支原体的感染情况。从季节、年龄、性别及临床症状和实验室指标等多方面对MP感染的患儿进行分析。结果989例标本中MP占198例,检出率为20.0%;198例MP阳性标本中,MP混合病毒的感染率最高(66.2%)。秋、冬季MP感染的检出率高于其他季节(P<0.01)。MP感染多见于6岁以上的患儿。在与MP混合感染的病原体中以人呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(HRV)、副流感病毒3型(PIV3)、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌多见。与非MP感染组比,MP单独感染组患儿中性粒细胞百分比升高,血清降钙素原含量降低(P均<0.05)。结论MP是儿童下呼吸道感染的主要病原体之一,MP感染多发生于秋、冬季和6岁以上患儿,与病毒混合感染最多见,中性粒细胞百分比、血清降钙素原、C-反应蛋白可以作为MP感染的辅助指标。
- 王春莉孙锦涵黑志平闫琰季凯韩磊李芳
- 关键词：肺炎支原体下呼吸道感染儿童
- 纤维支气管镜刷片对抗酸杆菌阳性肺结核患者的诊断价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)及其刷检液涂片检查对抗酸杆菌阳性肺结核患者的临床应用及诊断价值。方法对37例痰检阴性而由纤支镜刷检液涂片发现抗酸杆菌阳性肺结核患者的气管镜结果、影像学特点进行回顾性分析。结果 50~80岁为肺结核患者的高发年龄段。肺结核病变侵犯部位以右肺最多(20例),纤维支气管镜下表现以管腔狭窄最多见(72.97%),纤维支气管镜下病变部位与影像学病变部位基本一致。结论纤维支气管镜检查是临床工作中诊断肺结核的重要途径,可提高肺结核的确诊率,减少误诊、漏诊。
- 仝雪霞任飞孔海涛关文霞郑西卫李芳
- 关键词：纤维支气管镜抗酸杆菌肺结核
- 呼吸道合胞病毒在儿童急性呼吸道感染中的临床分析被引量：12
- 2020年
- 目的分析呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)在儿童急性呼吸道感染中的临床特征,为及早做好预防措施和对症治疗提供理论和实践依据。方法选取银川市妇幼保健院2017年11月至2018年11月因急性呼吸道感染就诊治疗的765例患儿为研究对象,采集患儿上呼吸道分泌物,用多重聚合酶连锁反应(polymerase chain reaction,PCR)法及核酸电泳分别检测样本的多种病毒感染情况,结合患儿的临床资料,从发病年龄、临床症状、实验室指标、病毒共感染及细菌共感染情况等多方面分析RSV感染的临床特征。结果 765例标本中共检出RSV阳性标本204例,阳性检出率为26.7%,不同性别间RSV检出率差异无统计学意义(P>0.05);RSV感染组住院天数长于非RSV感染组(P<0.05);RSV感染主要发生在2岁以下婴幼儿(占55.9%);与非RSV感染组相比,RSV感染组发热症状严重(P<0.01),而咳嗽、喘憋、咽部充血、有无喘鸣音、肺部啰音、呼吸困难的临床症状差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验室指标分析中,RSV感染者与非RSV感染者白细胞计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶含量、谷草转氨酶、谷丙转氨酶含量差异均无统计学意义(P均>0.05)。204例RSV阳性标本中,42例(20.6%)为RSV单独感染,117例(57.4%)至少混合一种其他呼吸道病毒感染,41例(20.1%)既混合细菌感染又混合其他病毒感染,4例(2.0%)混合其他细菌感染;与RSV发生混合感染的病毒以鼻病毒常见(58.2%),混合感染的细菌以大肠埃希菌(24.4%)、肺炎克雷伯杆菌(22.2%)、金黄色葡萄球菌(15.6%)常见。RSV与其他病毒混合感染后,更易发生咳嗽,血红蛋白指标升高(P均<0.05);RSV与细菌混合感染后,更易出现肺部啰音,呼吸频率加快,谷草转氨酶升高(P均<0.05)。结论 RSV是婴幼儿急性呼吸道感染的重要病原体,临床症状主要有咳嗽、发热,常与其他病毒、细菌发生混合感染,需要通过预防和隔离来避免交叉�
- 张淋然闫琰季凯韩磊郝雪琦李芳孙玉宁
- 关键词：呼吸道合胞病毒呼吸道感染儿童临床症状
