李鑫 作品数:112 被引量:240 H指数:9 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
原发性支气管肺癌脑转移15例误诊分析 被引量:3 2006年 李鑫 齐宇关键词:肺癌 脑转移 股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑术治疗酒精性股骨头坏死5年随访对照研究 的研究对象为(钛网组),为2008年1月至2009年9月采用股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑术治疗的ARCOⅡC~ⅢA期酒精性股骨头坏死患者20例(24髋),对照组(骨柱组)为同期采用单纯股方肌蒂骨柱治疗的ARCOⅡC-ⅢA期... 李军伟 李鑫 王义生 张弛关键词:酒精性股骨头坏死 临床疗效 高强度化疗治疗T淋巴母细胞淋巴瘤完全缓解后合并急性单核细胞白血病1例 被引量:1 2014年 淋巴母细胞淋巴瘤(1ymphoblastic lymphoma,LBL)是一种少见的,来源于不成熟的前体淋巴细胞的高度侵袭性的肿瘤,约占非霍奇金淋巴瘤(Non—HodgkinLymphomas,NHL)的2%~8.5%。在WHO分类中LBL被认为是前体B/T细胞肿瘤,是急性淋巴细胞白血病(ALL)的淋巴结或结外表现,其中约80%为T细胞表型, 武晓龙 李鑫 孙振昌 崔莹莹 张明智关键词:淋巴母细胞淋巴瘤 淋巴细胞白血病 GDPT与CHOP作为一线方案治疗外周T细胞淋巴瘤的前瞻性研究 被引量:6 2019年 目的在前瞻性的随机对照且非盲的临床试验中,将吉西他滨、顺铂、强的松和沙利度胺(GDPT)与标准CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)分别应用于初诊外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者,比较其疗效和安全性。方法选取2010-2016年初诊为PTCL的89例患者,按入院顺序分为CHOP方案组(44例,接受CHOP方案治疗,8例在治疗中出组)和GDPT方案组(45例,接受GDPT方案治疗)。无进展生存期(PFS)作为主要研究终点,总生存期(OS)及应答率为次要研究终点,对两组病例的临床特征和预后进行研究,并用SPSS软件分析数据。结果在81例患者中,GDPT组的客观缓解率(ORR)高于CHOP组(64.4%比44.4%,P<0.05),GDPT组2 a PFS(62.2%比36.1%)和2 a OS(71.1%比50%)高于CHOP组(均P<0.05)。结论对于初诊的PTCL患者,GDPT作为一线化疗方案时,预后优于CHOP方案,不良反应可耐受,可作为治疗PTCL的一线方案。 刘晓 李玲 张蕾 张蕾 王新华 李鑫 吴晶晶 王新华 于慧 付晓瑞关键词:外周T细胞淋巴瘤 CHOP方案 列线图模型对胆管癌介入治疗预后评估的临床价值研究 被引量:1 2023年 目的探讨列线图模型对胆管癌介入治疗预后评估的临床价值和效能。方法回顾性分析2014年1月至2021年6月在郑州大学第一附属医院接受介入治疗的259例胆管癌患者临床资料,其中男148例,女111例,年龄26~91(65±12)岁。按7∶3的比例分为训练组(181例)和验证组(78例)。在训练组中进行Cox回归分析,筛选出影响患者预后的相关危险因素,构建患者6个月、1年及2年生存率的列线图预测模型,通过计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析模型性能,并在验证组中评估模型的预测效能。结果训练组和验证组基线资料差异无统计学意义,具有可比性。回归分析显示:T分期(T2:HR=0.147,95%CI:0.077~0.281;T3:HR=0.207,95%CI:0.122~0.351;T4:HR=0.864,95%CI:0.537~1.393)、肿瘤直径(17~33 mm:HR=0.201,95%CI:0.119~0.341;≥33 mm:HR=0.795,95%CI:0.521~1.211)及分化程度(中分化:HR=3.318,95%CI:2.082~5.289;高分化:HR=1.842,95%CI:1.184~2.867)是影响胆管癌介入治疗预后的危险因素。训练组和验证组生存率列线图预测模型的AUC基本一致,训练组6个月、1年、2年后AUC分别为0.925(95%CI:0.888~0.963)、0.921(95%CI:0.877~0.964)、0.974(95%CI:0.957~0.993);验证组6个月、1年、2年的AUC分别为0.951(95%CI:0.911~0.991)、0.917(95%CI:0.857~0.977)、0.848(95%CI:0.737~0.959),AUC均>0.8。两组生存率列线图预测模型的校准曲线基本相符,且在6个月、1年的校准曲线走形均与理想曲线基本拟合,而2年校准曲线拟合度则相对较差。结论T分期、肿瘤直径及分化程度是影响经介入治疗胆管癌患者预后的危险因素,本列线图模型对其预后评估有着较好的区分能力及一定的临床价值。 李臻 谢炳灿 吕培杰 王会霞 李岩 王彩鸿 李鑫 叶书文 李刚 庞鹏飞 张玉元 余鹏关键词:胆管肿瘤 介入治疗 列线图 介入治疗胆管支气管瘘疗效探讨(附3例分析) 被引量:1 2022年 目的 探讨介入治疗胆管支气管瘘(BBF)的初步疗效和安全性。方法 回顾性分析2013年7月至2018年10月经本科收治的3例获得性BBF患者的临床资料,临床均表现为发热、咳嗽、咳胆色素痰症状,结合患者症状体征、实验室检查及影像学检查确诊为BBF,在DSA引导下行经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)及抗感染治疗。结果 3例患者手术均顺利,造影可见胆管与支气管相通,其中2例治愈,症状明显改善;1例死于肝功能衰竭。结论 介入治疗BBF初步疗效肯定、安全性高。 谢炳灿 李臻 李鑫 纪坤 叶书文 于琦 詹鹏超 石洋 张玉元 余鹏关键词:胆管支气管瘘 腔镜模拟器在微创胸外科教学中的应用 被引量:1 2013年 近年来,微创外科的发展突飞猛进,在临床中的作用也越来越重要[1].目前我科几乎所有类型的手术均可以在胸腔镜下进行,胸腔镜下手术所占比例也呈逐年递增趋势,微创胸腔镜技术是胸外科研究生培养的重要方面.本研究旨在探讨腔镜模拟训练器在胸外科研究生教学中的应用价值,结果如下.一、材料与方法选取没有临床经验的实习生20人,有1年以上胸外科实习经验的胸外研究生10人,各分为实验A组、对照A组和实验B组、对照B组.实验组接受腔镜模拟训练2个月,对照组不参加腔镜模拟训练.训练前及训练2个月后,进行测试,测试项目包括在腔镜模拟器下放6个黄豆到立柱上,1根绳穿过6个金属孔,打2个外科结.记录完成时间,应用SPSS 17.0统计软件分析,结果采用均数±标准差(-x±s)表示,采用t检验. 齐宇 李鑫 周旭东 吴恺 杨洋 张春敭 赵佳 朱登彦 刘东雷 赵松关键词:胸腔镜技术 微创外科 模拟器 研究生教学 镜下手术 介入治疗下颌骨动静脉畸形出血的疗效分析 被引量:2 2020年 目的探讨介入治疗下颌骨动静脉畸形出血的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2018年1月于郑州大学第一附属医院接受介入治疗的7例下颌骨动静脉畸形患者的临床资料。患者男3例、女4例,年龄8.0~13.0(10.6±1.7)岁。4例为突发大出血,3例为自发性反复渗血。3例经动、静脉途径行双介入栓塞治疗,4例单纯经动脉途径栓塞,栓塞材料为聚乙烯醇颗粒及弹簧圈,术后随访9~18个月观察其疗效。结果7例患者,4例急性大出血患者介入术后出血得到有效控制,3例慢性渗血者症状消失,所有患者随访期间未再复发出血;1例出现口腔感染、牙龈肿胀增生,经抗感染、清创术后得到有效控制。所有患者无严重并发症发生。结论介入治疗下颌骨动静脉畸形出血疗效确切、安全可行,值得临床推广应用。 李臻 詹鹏超 周朋利 李鑫 纪坤 石洋 叶书文 谢炳灿 韩新巍关键词:动静脉畸形 下颌骨 中期氟18-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像-计算机断层扫描显像3种评价方法在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值探讨 被引量:1 2020年 目的探讨基于氟18-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像-计算机断层扫描(PET-CT)的国际一致化项目(IHP)法、Deauville 5分法和最大标准摄取值下降率(△SUVmax)法3种方法在结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKL)治疗中期的疗效评估价值,以期寻找最佳评价方法。方法回顾性分析经病理学确诊的69例ENKL患者的特征,并且在治疗前及中期都进行了18 F-FDG PET-CT检查,分别利用IHP法、Deauville 5分法和△SUVmax法对患者的PET-CT进行评价,并进行敏感性、特异性分析。利用ROC曲线得出最佳临界值,并以相应的临界值分组,对病例进行预后分析。结果△SUVmax和△SUVmax%的临界值分别为5.75和52.8%。IHP阴性组、Deauville阴性组、△SUVmax≥5.75组和△SUVmax%≥52.8%组的5 a疾病无进展生存率(67.3%、78.5%、72.5%、82.5%)均优于对应的IHP阳性组、Deauville阳性组、△SUVmax<5.75组和△SUVmax%<52.8%组(55.1%、42.0%、17.0%、20.0%;χ^(2)=5.660,P=0.017;χ^(2)=16.295,P<0.001;χ^(2)=14.795,P<0.001;χ^(2)=34.824,P<0.001)。Deauville 5分法、△SUVmax法和△SUVmax%法对疗效的预测优于IHP法。结论中期18 F-FDG PET-CT的Deauville 5分法、△SUVmax和△SUVmax%法在预测ENKL疗效和患者预后方面具有优势。 倪佳丽 谢新立 张蕾 李玲 李鑫 王新华 付晓瑞 孙振昌 张旭东 李兆明 吴晶晶 于慧 常宇 严家芹 周志远 南飞飞 武晓龙 田丽 张明智关键词:淋巴瘤 正电子发射计算机断层显像 计算机断层扫描 康莱特注射液联合化疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的临床观察 被引量:9 2010年 李鑫 张喜爱 李爱敏 马望 付晓瑞 张明智关键词:淋巴瘤 非霍奇金 康莱特注射液 药物疗法 生活质量