杜斌
- 作品数：153 被引量：1,809H指数：22
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家科技重大专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学生物学理学更多>>
- 腹部手术后肺开放通气策略的临床应用
- 2007年
- 一．临床资料 患者女性，81岁，因便中带脓血4月余入院治疗。2006年5月门诊行结肠镜检查，进镜距肛门约10—14Cm处肿物占半环肠腔。活检为“直肠癌”，拟行手术入院。患者既往体健，否认肺部疾患、高血压、冠心病、糖尿病病史。入院后完善术前检查，血常规、肝肾功能基本正常，心电图正常，心脏彩超示“老年性主动脉瓣退行性变，轻度主动脉瓣关闭小全”，肺通气功能正常。
- 谢朝阳白桦杜斌
- 关键词：腹部手术后通气策略主动脉瓣退行性变肺开放肺通气功能入院后
- 重症急性胰腺炎的治疗被引量：11
- 2012年
- 急性胰腺炎（AP）是临床常见疾病，近年来发病呈上升趋势。约1／4患者进展为坏死性胰腺炎（NP）或重症急性胰腺炎（SAP），常伴随胰腺或胰周组织坏死[2-3]，病死率高达30％。根据2012年3月亚特兰大修订标准[4]，AP可分为间质水肿性胰腺炎（IEP）和NP。其中，NP指早期（1周内）出现持续超过48h的器官衰竭或死亡，或后期（1周后）持续存在器官功能衰竭、死亡或AP相关并发症。
- 冯博杜斌
- 关键词：重症急性胰腺炎临床常见疾病坏死性胰腺炎水肿性胰腺炎器官功能衰竭组织坏死
- 无肺损伤患者的呼吸机相关性肺损伤：重在预防被引量：3
- 2016年
- 长期以来，人们认为呼吸机相关性肺损伤（ventilator-associated lunginjury，VALI）仅限于急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者。然而，越来越多的证据显示，对于开始机械通气时并不存在肺损伤的患者，呼吸机设置不当也会引发VALI，即便对于短时间机械通气的全麻患者也不例外。一旦发生肺损伤，病死率将高达29％～42％，存活者的远期生活质量也受到严重影响。本文旨在探讨无肺损伤人群VALI的危险因素、早期预测和防治措施。
- 石岩杜斌
- 关键词：呼吸机相关性肺损伤伤患者急性呼吸窘迫综合征远期生活质量全麻患者
- 重症感染的经验性抗生素治疗：走出误区被引量：7
- 2016年
- 重症感染（severe sepsis）是危重病患者的主要死亡原因[1-5].近20年来,重症感染的发病率逐年攀升,西方发达国家每年需要住院接受治疗的重症感染患者为148例/10万人[1],在美国甚至超过240例/10万人[2-3].我国尚缺乏重症感染的流行病学资料[4-5].我们对北京市月坛街道约13万人为期两年的初步流行病学研究显示,重症感染的年发病率约为117例/10万人.据此估算,中国每年约有120万人罹患重症感染,其中近40万人死亡.
- 杜斌
- 关键词：经验性抗生素治疗重症感染主要死亡原因流行病学资料年发病率危重病患者
- 急性呼吸窘迫综合征的柏林定义:究竟改变了什么?被引量：16
- 2013年
- 自从1994年欧美共识会议急性呼吸窘迫综合征被提出以来,其局限性逐渐地被认识到。因此,2012年提出了ARDS柏林标准,对发病时机和合并心源性肺水肿的情况进行了详细的解释。但是,柏林标准仍采用氧合指数判断氧合障碍的严重程度,因此可能受到吸入氧浓度的影响。另外,尚无证据说明胸片数据库有助于改善影像学诊断的准确性和一致性。
- 杜斌
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 限制三代头孢菌素的使用可以降低感染相关病死率
- 目的:研究限制使用三代头孢菌素对细菌耐药性及感染患者预后的影响。材料和方法:本前瞻性研究在大学附属教学医院的综合性加强医疗病房(ICU)中进行,2年内所有收入ICU的患者均入选。在第二年开始采用新的抗生素治疗策略,怀疑或...
- 杜斌陈德昌刘大为隆云石岩王郝芮曦崔娜
- 关键词：头孢菌素治疗性应用耐药性药物使用分析加强医疗病房
- 文献传递
- 术后低氧血症患者高流量氧疗治疗失败的早期预测被引量：2
- 2021年
- 目的探讨术后合并低氧血症患者高流量氧疗治疗失败的早期预测指标。方法回顾性队列研究重症监护医疗信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中术后撤机时合并低氧血症(100 mmHg0.05)。在撤机后8~12 h,撤机失败患者与撤机成功患者比较,HR/SpO2与ROX指数差异均有统计学意义(均P<0.05)�
- 刘韬滔赵沁宇杜斌
- 关键词：高流量吸氧手术低氧血症
- 中心静脉插管相关性感染被引量：39
- 2001年
- 杜斌
- 关键词：中心静脉插管危重病抢救
- 与全身性感染相关急性肾损伤的诊断与治疗被引量：6
- 2010年
- 全身性感染是重症监护病房（ICU）的常见临床综合征,常导致多器官功能衰竭.急性肾损伤（AKI）是全身性感染最常见的并发症之一.研究表明,严重全身性感染和感染性休克患者AKI的罹患率分别为19%和51%[1].肾脏支持治疗的开始与结束研究（BEST-kidney研究）报道,全身性感染是ICU患者发生AKI的最常见原因（约占47.5%）[2].近期研究表明,与其他病因相比,感染相关AKI的发病机制有所不同,病情进展更迅速,肾脏损害更严重,ICU病死率更高[2].
- 杜斌胡小芸
- 关键词：急性肾损伤多器官功能衰竭ICU患者重症监护病房肾脏损害
- 医院获得性感染一现状与对策被引量：4
- 2002年
- 杜斌
- 关键词：医院获得性感染微生物学细菌耐药抗生素
