杜立敏 作品数:11 被引量:40 H指数:4 供职机构: 安顺市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
食管癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养的护理 被引量:5 2011年 食管癌患者一般处于高分解和代谢紊乱状态,常伴有低蛋白血症。若患者合并糖尿病,其血糖水平不稳定,体内胶原蛋白合成障碍,细胞免疫功能减退,从而导致食管吻合口瘘、切口不愈合及感染等并发症的发生。 王红艳 杜立敏 王君慧关键词:糖尿病 食管癌根治术 早期肠内营养 一例重症脑栓塞的抢救及护理 2005年 患者男性,52岁,因突发口眼歪斜,偏身瘫痪,意识丧失1小时入院.患者1小时前与家人共进晚餐时突然双眼向右斜视,口角向下歪斜,失语,左侧肢体瘫痪,全身痉挛性阵发性抽搐,鼾声,进入昏迷而被送入院.患者有30年风心病史.体查:T36.7℃,P67次/min,R20次/min,BP150/80mmHg,呈深昏迷,双眼压紧张,双眼球向右侧凝视,瞳孔散大固定,光反射消失,压眶反射存在,二尖瓣面容,口角向右下歪斜.心尖搏动弥散,心音低弱,心率100次/min,律不齐,二尖瓣可闻及收缩期杂音.右侧肢体无自主燥动,并阵发性抽搐,左侧肢体肌张力增强,铅管样强直,肌力零级.初步诊断:(1)脑栓塞;(2)风心病.立即给予上氧,头部冰敷,脱水降颅压,改善循环功能,保护脑组织,维护脑循环,溶栓抗凝,营养脑细胞,防治感染及对症支持治疗.使用尿激酶溶栓,入院24小时内使用80万U,分三组输入,监测出凝血时间及凝血酶原,依据病情酌情使用尿激酶,10天共用260.5万U.患者入院1小时后,意识清醒,能用点头动作表达问题;第3天,能简单回答问题;第10天,语言丰富,左手能移到抱胸位;第15天,撤去头部冰敷及病危,患者能取坐姿休息、进餐.即开始受累肢体功能恢复治疗:肌注B族维生素及加兰他敏,剪服中药,并用中药渣湿敷受累肢体,配合针灸治疗.连续半月患者面肌瘫痪缓解,局部动作对称,表情自然.住院30天,能步行200米.病后84天作头颅磁共振检查可看到右额颞顶大面积栓塞液化灶,累积范围为11cm×4.3cm×7.0 cm. 杜立敏 贺正莲关键词:双眼 入院 重症 脑栓塞 口眼歪斜 BP 肺癌手术患者机械通气脱机前不同时机护理干预的效果观察 被引量:19 2011年 目的探讨肺癌术后使用呼吸机患者试脱机中最佳护理干预时机,以提高气管插管拔管成功率。方法将符合条件的患者按手术时间分成两组各75例。对照组在自主呼吸实验开始前给予护理干预,观察组在开始实施计划性脱机方案时行护理干预。结果两组首次气管插管拔管成功率分别为84%、96%,差异有统计学意义(P<0.05),且已拔管患者24 h内再次行气管插管率分别为3%、1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在试脱机中,于开始实施计划性脱机方案时(即患者麻醉—清醒),行护理干预可满足患者心理和机体需求,提高气管插管拔管成功率。 王君慧 杜立敏 易绚丽 董翠萍关键词:肺癌手术 机械通气 护理 从社区老年人的生活状况到老年中医护理及人才培养的思考——安顺市老年人生活状况及老年中医康复护理现状调查与分析 被引量:4 2013年 目的了解社区老年人生活状况与老年中医护理现状,为护理人才的培养及健康老龄化社会的建设提供依据。方法采用社区问卷调查、个人问卷调查及走访相关单位等方法进行调查研究。结果安顺市已经进入老龄化社会,老年人对医疗卫生服务的需求迫切。而现有的医疗卫生服务(包括老年护理、中医康复护理的机构及人才)不能适应老龄化社会发展及打造长寿之都的需求。结论边远地区的老年中医护理工作不能满足老龄化社会发展的需要。启示加快老年中医护理人才培养,改革培养模式和课程体系,提高老年人的生活质量,实现健康老龄化的目标,探索和建立适合边远地区的社区老年人医疗护理模式。 朱林美 龚敏 杜立敏关键词:老龄化社会 静脉输液中存在的问题及对策 被引量:6 2010年 护理人员在临床配药、输液穿刺、换药、拔针过程中,总会出现这样或那样的问题,这些问题的存在,不但关系到临床用药目的的完全实现,也关系到医、护患关系的融洽。为此,笔者根据自己十多年的临床经验,对静脉输液中存在的问题进行探讨。 杜立敏关键词:静脉输液 护理人员 用药目的 护患关系 浅谈静脉留置针的临床应用 2012年 静脉留置针从上世纪80年代率先在欧美使用后,以其减轻患者的痛苦,减少护理人员工度强度,利于临床定时给药和抢救[1],而逐渐在世界各国临床护理工作中得到广泛的应用,我院从上世纪末开始使用静脉留置针,经过10多年的临床应用,总结出一定的临床护理经验,现与大家共同交流,便于更好地提高静脉留置针的临床应用. 杜立敏 汪朝霞关键词:静脉留置针 排气 穿刺 护理 蛛网膜下腔出血的护理 被引量:2 2012年 目的:蛛网膜下腔出血是指蛛网膜的血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所引起的临床综合征,主要表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激症状和血性脑脊液。最常见的原因是先天性颅内动脉瘤、先天性颅内脑血管畸形和动脉硬化。先天性动脉瘤破裂者多见20~40岁的青壮年;先天性脑血管畸形的发病年龄较轻;50岁以上的发病者以动脉硬化者多见。 杜立敏 梅中群关键词:蛛网膜下腔出血 护理 一种护理学用静脉注射训练装置 本发明涉及静脉注射训练技术领域,且公开了一种护理学用静脉注射训练装置,包括底板,底板的顶部垂直安装有第一连接板和第五连接板,第五连接板的高度低于第一连接板设置,并且在第五连接板的顶部水平连接有第三连接板,第三连接板的末端... 杜立敏 王菊 余维琴 王文生食管癌术后肺部感染发生率及影响因素研究 2016年 随着社会压力增加、生活节奏的加快,饮食结构变化等因素的叠加作用,人群中恶性肿瘤的发病率逐年增高。食管癌(Esophageal Carcinoma,EC)是一种常见的消化道恶性肿瘤。据2011年的全球癌症统计报告,食管癌的新发病率及死亡率在所有恶性肿瘤中排在前十位[1],中国作为食管癌的高发地区,其新发病率为16.7/10万,在所有恶性肿瘤中排在第五位,死亡率为13.4/10万,在恶性肿瘤致死原因中排在第四位,在部分地区其发病率甚至达到116.87/10万,死亡率达95.76/10万[2]。食管癌的高发病率和高死亡率,已对人类健康造成极大威胁。 杜立敏关键词:食管癌术后 肺部感染 发生率 扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策 被引量:4 2015年 目的:关注扩张型心肌病患者的心理健康状况,探讨相应的护理对策。方法:选取安顺市人民医院2010年2月-1014年10月疗的扩张型心肌病患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组50例,给予心内科常规护理,以及观察组50例,给予患者心理护理,采用症状自评量表SCL-90调查评价两组患者的护理效果。结果:对照组患者在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和敌对性等项上与观察组者相比,得分更高,症状更重,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论,对扩张型心肌病患者心理护理能显著提高护理效果,减轻患者不良的心理状况。 杜立敏关键词:扩张型心肌病 心理护理