林捷
- 作品数:16 被引量:52H指数:5
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- 老年重症急性肾损伤患者连续肾脏替代治疗最佳时机研究
- 2015年
- 目的探讨老年重症急性肾损伤患者给予连续肾脏替代治疗的最佳时机。方法选取我院接受连续肾脏替代治疗(CRRT)的老年重症急性肾损伤(AKI)患者92例,根据急性肾损伤RIFLE诊断标准将患者分为A组(高危期)31例、B组(损伤期)32例、C组(衰竭期)29例。结果第28天和第90天的肾功能恢复率以及生存率A组高于B组、B组高于C组(P<0.05);A组和B组CRRT治疗48h后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、血乳酸、血肌酐值均降低,平均动脉压升高(P<0.05),A组的治疗效果优于B组,C组仅血肌酐值降低。结论老年重症急性肾损伤患者早期进行连续肾脏替代治疗,能够显著提高患者的生存率、改善患者的预后,值得在临床实践中进行推广应用。
- 林捷曾益
- 关键词:老年重症患者
- 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果及对炎症因子的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭接受无创正压通气(NIPPV)干预的临床应用价值及对炎症因子的影响。方法:选取2016年12月-2019年12月慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者89例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=44)。对照组行常规治疗法,观察组在对照组基础上联合无创正压通气治疗,分析临床治疗疗效,对比两组治疗前后IL-6、降钙素原(PCT)、CRP水平。结果:治疗前两组CAT评分、辅助呼吸肌评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的CAT评分、辅助呼吸肌评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在症状改善时间、住院时间较对照组更优(P<0.05);治疗前IL-6、PCT及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-6、PCT及CRP水平较对照组低(P<0.05);两组治疗前pH、PaCO2及PaO2水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组pH、PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组PaCO2水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行常规治疗与无创正压通气联合治疗法,可降低其炎症因子表达水平,减轻炎症反应程度,帮助患者提升临床疗效,值得临床推广。
- 郭峰张志岷张志岷
- 关键词:无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病急性加重炎症因子
- 2型糖尿病合并尿路感染215例临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者的危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析我院内科收治的2型糖尿病患者215例,按是否合并尿路感染分为观察组(103例)和对照组(112例)。结果观察组年龄更大、女性占多、糖尿病病程更长、空腹血糖(FGB)及糖化血红蛋白(GHbA1C)更高、清蛋白(ALB)更低,并发糖尿病神经源性膀胱(DNB)、糖尿病肾病(DN)及有残余尿的发生率更高(P<0.05)。而两组体质量指数(BMI)及并发糖尿病视网膜病变(DR)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并尿路感染与年龄、性别、糖尿病病程、FGB、GHbA1C、ALB是否并发DNB、DN及是否有残余尿等因素有关。对有上述危险因素的2型糖尿病患者应采取积极措施预防尿路感染。
- 林捷陈迈曾益
- 关键词:尿路感染
- 氨溴索联合布地奈德雾化吸入对老年吸入性重症肺炎疗效及血清炎性因子的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨氨溴索联合布地奈德雾化吸入对老年吸入性重症肺炎临床疗效与血清炎性因子的影响。方法:选取2018年3月-2019年12月本院收治的老年吸入性重症肺炎患者90例,随机抽签分对照组和观察组各45例,对照组单独静脉缓慢推注盐酸氨溴索治疗,观察组联合布地奈德雾化吸入治疗,比较临床疗效,检测治疗前后血清炎性因子CRP、PCT、IL-6变化水平,记录发热、咳嗽、气喘及肺啰音症状消失时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后,两组CRP、PCT及IL-6水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组发热、咳嗽、气喘及肺啰音症状消失时间均早于对照组(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗老年吸入性重症肺炎显著缩短临床症状消失时间,降低血清炎性因子水平,疗效显著,不良反应低,值得推广。
- 郭峰张志岷张志岷
- 关键词:老年氨溴索布地奈德血清炎性因子
- 糖尿病肾病患者血清VEGF水平的变化被引量:6
- 2015年
- 目的通过糖尿病肾病患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化以探讨其在糖尿病肾病发生、发展过程的临床意义。方法以我院收集糖尿病肾病患者30例为观察组,以健康体检者35例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清VEGF水平。结果糖尿病肾病患者组血清VEGF水平显著高于正常对照组(P<0.01)。结论血清VEGF的异常高水平可能与糖尿病肾病的发生发展有关,其浓度变化可用于监测糖尿病肾病病程进展及转归。
- 曾益林捷金静君
- 关键词:糖尿病肾病VEGF酶联免疫吸附试验
- 应用不同剂量比阿培南治疗重症肺炎的研究
- 2020年
- 目的探讨不同剂量比阿培南治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选择2016年1月~2019年10月在我院治疗的120例重症肺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组61例给予常规剂量比阿培南治疗,观察组59例使用高剂量比阿培南静脉滴注治疗,观察比较两组患者的治疗效果、血气分析指标及药物不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血气分析指标比较,治疗前两组患者的pH值、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2、PaO2比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的SaO2、PaO2/FiO2、PaO2指标水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应比较,观察组的不良反应发生率为8.0%,对照组为5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量比阿培南应用于重症肺炎患者的治疗效果确切,可有效改善患者血气指标,且具有较高的安全性,值得临床应用。
- 暨永亮林捷张怡
- 关键词:比阿培南重症肺炎安全性
- 2型糖尿病合并尿路感染病原菌特点和药敏分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析2型糖尿病合并尿路感染的病原菌及药敏试验结果,指导临床合理用药。方法收集确诊为2型糖尿病合并尿路感染病例(糖尿病组103例和单纯尿路感染对照组113例),分析主要致病菌及药敏情况。结果两组致病菌均以大肠埃希菌为主(59.2%,对照60.2%),糖尿病组产超ESBLs菌株(25.2%)高于对照组(13.3%);革兰阳性球菌(22.3%)及真菌(8.7%)致病率亦高于对照组(11.5%,2.7%)。大肠埃希菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶敏感性低于对照组;粪肠球菌对氨苄西林敏感性低于对照组;糖尿病组敏感性较高的抗生素种类少于对照组。结论 2型糖尿病患者产ESBLs大肠埃希菌、革兰阳性球菌、真菌的尿路感染概率增加,应重视患者中段尿培养,根据药敏试验结果选择抗菌药物。
- 林捷曾益
- 关键词:2型糖尿病尿路感染病原菌药敏试验
- CRRT在老年重症肺炎合并急性肾损伤患者中的治疗效果及对血清炎性因子相关指标(PCT、IL-6、CRP)水平的影响被引量:1
- 2022年
- 目的 分析老年重症肺炎合并急性肾损伤患者采取连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy, CRRT)诊疗的临床效果。方法 方便选择2019年8月—2021年8月于福建省级机关医院进行治疗的72例老年重症肺炎合并急性肾损伤患者,按奇偶法原则分组,对照组36例采取常规疗法,治疗组36例在对照组基础上采取CRRT,对比两组治疗效果。结果治疗后,治疗组尿素氮(14.06±4.56)mmol/L、血肌酐(251.03±26.22)μmol/L及血尿酸(182.36±65.26)μmol/L均比对照组(23.05±6.22)mmol/L、(321.83±22.66)μmol/L、(246.53±78.68)μmol/L低,差异有统计学意义(t=6.994、12.258、3.766,P<0.001)。相较于对照组,治疗组治疗后血清降钙素原、白介素-6、C反应蛋白水平明显均降低,差异有统计学意义(t=6.161、3.068、11.365,P<0.05)。治疗组病死率(11.11%)、多器官功能障碍综合征发生率(2.78%)均比对照组(36.11%、22.22%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.237、4.571,P<0.05)。治疗组收缩压、舒张压及尿量均较对照组高,差异有统计学意义(t=2.517、5.061、7.323,P<0.05)。治疗组治疗后TLR2水平(4.02±2.03)mmol/L、TLR4水平(2.03±0.42)μmol/L均比对照组(7.18±1.29)mmol/L、(4.03±0.47)μmol/L低,差异有统计学意义(t=7.883、19.038,P<0.001)。结论老年重症肺炎合并急性肾损伤患者采取CRRT诊疗效果可观,有益于改善其肾功能,降低炎性因子表达,且提高患者生存率。
- 郑晓栗暨永亮林捷
- 关键词:老年重症肺炎连续肾脏替代疗法炎性因子
- 根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8、IL-18水平的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:观察根除幽门螺杆菌治疗对类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8、IL-18水平的影响。方法:以2017年12月前未接受根除幽门螺杆菌治疗的类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者作为对照组,接受根除幽门螺杆菌治疗的类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者作为观察组,对照组给予艾拉莫德+甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上,给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗。结果:观察组治疗后CRP(3.00±0.59)mg/L,IL-8(35.20±1.63)ng/L,IL-18(40.30±2.30)pg/ml,晨僵时间(10.65±0.14)min,关节握力(7.42±1.00)kPa,关节肿胀(1.20±0.02)个,关节疼痛(1.03±0.36)分,治疗有效率95%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根除幽门螺杆菌,有助于调节类风湿关节炎幽门螺杆菌阳性患者血清IL-8、IL-18水平,减轻炎性反应。
- 陈文台林捷郭锋郑晓栗
- 关键词:幽门螺杆菌类风湿关节炎血清IL-8血清IL-18
- 联合使用ACEI和ARB对高血压患者尿蛋白影响的观察(附64例分析)被引量:5
- 2008年
- 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂(ARB)联合应用对高血压病患者尿蛋白排泄的影响。方法将66例确诊为原发性高血压的老年患者随机分为ACEI(洛汀新)组、ARB(代文)组和联合治疗组,三组于治疗前及治疗6个月后测血压、血肌酐、血钾、24h尿蛋白定量。结果三组治疗6个月后收缩压、舒张压较治疗前明显下降(P<0.05),治疗6个月后24h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),且联合治疗组效果优于其他两组(P<0.05)。三组治疗前后血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05)。结论ACEI和ARB联合应用对原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于任一种药单独应用。
- 林捷邓丽云
- 关键词:血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂高血压尿蛋白