汪岚 作品数:9 被引量:85 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
强骨膏治疗Ⅰ型原发性骨质疏松症的临床与实验研究 被引量:9 2002年 目的 观察强骨膏对Ⅰ型原发性骨质疏松症 (PMO)的疗效及对实验性去卵巢大鼠骨质疏松的影响。方法 临床选择自然绝经 5年以上 ,骨密度 (BMD)低于同性别峰值骨量 1 3 %以上且不伴合并症 ,未经治疗的 1 1 8例PMO患者。随机分为观察组、对照组、空白对照组。观察组 78例连服 6个月强骨膏 ,对照组 2 1例连服 6个月葡萄糖酸钙片 ,空白对照组 1 9例不服用任何药物。各组治疗前后检测股骨颈BMD和骨代谢相关指标。实验选用健康 6月龄雌性Wistar大鼠 70只 ,随机分为假手术组、卵巢切除组 (模型组 )和强骨膏组 ,并以葡萄糖酸钙片及龙牡壮骨冲剂作为对照物 ,观察其对骨密度、生物力学 ,血E2 、Ca水平的影响。另选 50只小白鼠 ,以阿斯匹林作对照 ,观察强骨膏对疼痛的影响。结果 临床研究表明 ,强骨膏能显著缓解PMO患者的骨痛 ,治疗前后BMD平均提高 5 93 % ,E2 、ALP、Ca增高 ,PYD下降 ,总有效率为 94.87% ,以上指标明显优于对照及空白对照组。实验研究发现各剂量组强骨膏能明显提高去卵巢大鼠的BMD(P <0 0 5)及E2 、Ca水平 (P <0 .0 5 ,P<0 0 1 ) ,中、高剂量组显著提高大鼠股骨的最大载荷、最大应力和屈服点值 (均P <0 0 5 ,均P <0 0 1 )。强骨膏还具有镇痛作用。结论 强骨膏治疗PMO疗效较好 ,提示其具有临? 彭涛 鲁毅 褚志荣 齐昆 刘建琴 黄芒莉 熊玮 汪岚 杨艳萍关键词:强骨膏 骨质疏松 骨密度 PMO 绝经后妇女 强骨膏治疗去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究 被引量:2 2003年 目的 :探讨中药强骨膏对去卵巢形成的骨质疏松大鼠骨密度、生物力学及性激素的影响。方法 :通过切除大鼠卵巢形成骨质疏松模型 ,观察强骨膏对骨质疏松大鼠骨密度、股骨最大载荷等生物力学指标和血清雌二醇的影响 ,并与葡萄糖酸钙及龙牡壮骨冲剂对照。结果 :强骨膏治疗的去卵巢骨质疏松大鼠的骨密度值 ,最大载荷、最大应力、屈服点值及雌二醇均明显高于模型组。结论 :强骨膏能提高去卵巢骨质疏松大鼠的骨密度 ,增强抗外力冲击的能力 ,其作用机理可能与其拟雌激素样作用有关。 彭涛 黄芒莉 熊玮 汪岚 杨艳萍关键词:强骨膏 去卵巢大鼠 骨质疏松 中药 同种异体骨支撑架结合自体骨和DBM治疗股骨头坏死的生物力学研究 被引量:11 2007年 [目的]研究同种异体骨支撑架结合自体骨和脱钙骨基质(decalcified bone matrix,DBM)植入治疗股骨头坏死生物力学变化。[方法]建立羊双侧股骨头坏死模型,4周后分为4组:单纯行髓芯减压组(A组)、髓芯减压后植入自体松质骨和OSTEOSET(2DBM组(B组)、髓芯减压后植入同种异体骨支撑架/自体松质骨OSTEOSE(2DBM组(C组)和正常对照组。术后分别于5、10、20周对股骨头行影像学、组织学观察和生物力学测定。[结果]影像学和组织学检查结果显示C组在髓芯减压区骨缺损修复及成骨方面较B组略高,B、C两组都较同时期的A组明显增强。生物力学测试结果表明,术后5、10、20周时C组力学强度较A、B两组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),在10、20周时C组股骨头生物力学强度和正常股骨头己无明显差异。[结论]应用同种异体骨支撑架结合自体骨和脱钙骨基质治疗股骨头坏死,能有效加强股骨头的力学结构,促进坏死骨的修复,防止股骨头关节面的塌陷。 梅荣成 杨述华 杨操 李宝兴 苏成忠 李进 邹利军 徐亮 郑东 汪岚关键词:股骨头坏死 自体骨 脱钙骨基质 生物力学 复合rhBMP-2的注射型磷酸钙人工骨在椎体成形术中的应用及生物力学评价 被引量:11 2004年 目的 通过将复合有重组人类骨形态发生蛋白 2 (rhBMP 2 )的注射型磷酸钙人工骨 (rhBMP 2 /CPC)应用于体外经皮椎体成形术 (PVP)实验中 ,观察并评价其生物力学性能 ,以探寻rhBMP 2 /CPC能否有效替代聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)而应用于PVP手术。方法 选取 6具尸体脊柱标本 (T8~L5)并测试骨密度 ,然后将其游离成 60个椎体并随机分为 4组 :I组为空白对照组 (n =3 0 ) ;II组为PMMA组 (n =10 ) ;III组为CPC组 (n =10 ) ;IV组为rhBMP 2 /CPC组 (n =10 )。在“C”形臂X线机导引下 ,II~IV组椎体经双侧椎弓根分别充填PMMA、CPC及rhBMP 2 /CPC ;在万能材料实验机上将所有椎体压缩至原始高度的 5 0 % ,测得最大载荷及刚度 ;随后将I组再进一步划分为IA、IB及IC组 ,分别充填PMMA、CPC及rhBMP 2 /CPC ,按前述加载方法再次压缩至充填后椎体高度的 5 0 %。结果 实验开始前 ,各组椎体BMD为 ( 0 .3 10~ 0 .689)g/cm2 ,高度为 ( 1.64~ 3 .0 9)cm (组间比较 ,均P >0 .0 5 )。IA、IB及IC组充填后椎体前缘高度分别增加 ( 0 .16±0 .0 5 )cm ,( 0 .18± 0 .0 7)cm和 ( 0 .2 1± 0 .0 9)cm ,与充填前比较 ,差异无显著性意义 (均P >0 .0 5 )。材料充填量方面 :IA组是 ( 2 .8± 0 .7)ml,IB组是 ( 2 .3± 0 .3 )ml,IC组是 ( 刘宏建 陈勇 杜靖远 梁惠民 刘昌胜 汪岚关键词:复合RHBMP-2 人工骨 椎体成形术 生物力学 磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉对骨质疏松性椎体骨折的临床意义 被引量:17 2003年 目的 :评价磷酸钙骨水泥 (calciumphosphatecement ,CPC)强化和修复椎弓根螺钉的生物力学效果。方法 :6具新鲜老人骨质疏松的脊柱标本 ,从T11~L4 共 36个椎体 ,随机选取其中 32个 ,分为 4组 ,每组 8个。A组 :随机选择一侧椎弓根放置直径为 6 .5mm的椎弓根螺钉 ,另一侧以直径为 3.5mm的钻头导孔。向两侧椎弓根孔道注入配制好的磷酸钙骨水泥 (CPC) 3~ 5ml ,体温下 ( 37℃ )放置 2 4h后 ,再行前述拔出实验。B组 :应用PMMA进行修复和强化 ,作为对照 ,操作方法同A组。C组 :植入椎弓根螺钉 ,添加或不添加CPC ,进行周期抗屈实验。D组 :相同方法 ,应用PMMA作为对照。结果 :CPC骨水泥强化组和修复组拔出力明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :在植入椎弓根螺钉时添加具有生物活性的磷酸钙 (CPC) 杨述华 傅德皓 刘昌胜 李进 刘国辉 许伟华 杨操 李鲲 汪岚关键词:椎弓根螺钉 生物力学 骨质疏松 磷酸钙骨水泥 椎体骨折 CPC 生物力学 湖北地区男性铁路机车驾驶员骨密度测定及骨质疏松患病率分析 被引量:3 2008年 目的为完善我国骨质疏松相关数据库,特调查、分析湖北地区男性铁路机车驾驶员骨密度(BMD)变化规律和骨质疏松(OP)的患病率以及电磁场环境对BMD的影响。方法使用美国Norland公司生产的双能X线骨密度仪对湖北地区22~61岁、驾驶年限均在3年以上的男性铁路电力和内燃机车驾驶员1866人进行L2-L4及股骨上端BMD测定,然后用SPSS11.5软件进行统计分析。结果湖北地区男性铁路电力机车驾驶员腰椎及股骨上端骨峰值在30~34岁年龄段;内燃机车驾驶员腰椎及股骨上端骨峰值在25~29岁年龄段。峰值后随年龄增长BMD逐渐下降。湖北地区50~59岁男性铁路电力机车驾驶员OP患病率为21.4%,内燃机车驾驶员OP患病率为26.5%。结论骨质疏松症的研究不能忽视男性尤其是从事特殊职业的男性;电磁场环境对BMD有正面影响。 彭涛 刘建芹 齐昆 杨艳萍 汪岚关键词:骨密度 骨质疏松症 患病率 电磁场 空心侧孔椎弓根螺钉添加聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的生物力学研究 被引量:34 2002年 目的 为改善椎弓根螺钉的稳定性 ,探讨空心侧孔椎弓根螺钉置入时添加聚甲基丙烯酸甲酯 (polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果。 方法 采用 8具新鲜成人尸体T11~L4 共 48个椎体 ,随机选择 32个椎体 ,其中 10个椎体一侧椎弓根放置直径 6 .5mm的空心侧孔椎弓根螺钉 ,另一侧放置实心螺钉 ,行最大轴向拔出力 (F -max)试验 (对照组 )。拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入PMMA 3~ 5ml,拧入螺钉 ,行拔出试验 (修复组 )。另选 10个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉 ,用直径 3.5mm的钻头分别导孔 ,注入PMMA和拧入螺钉 ,再行拔出试验 (强化组 ) ,并观察PMMA的分布范围。另外 12个椎体做空心侧孔椎弓根螺钉的周期抗屈试验。 10个空心侧孔螺钉和 10个实心螺钉分别做三点弯屈 (3pBend)试验。 结果 空心侧孔椎弓根螺钉对照组拔出力为 (85 5 .0± 2 0 7.5 )N ,修复组为 (192 4.4± 383.2 )N ,强化组为(1943.3± 5 35 .8)N ;实心螺钉对照组拔出力为 (82 9.2± 2 2 0 .9)N ;修复组为 (185 3.5± 387.4)N ,强化组为 (186 6 .1± 431.7)N。向空心侧孔螺钉中空部分注入PMMA ,未见椎弓根外或椎管内有PMMA溢出。周期抗屈试验中 ,添加PMMA可使空心侧孔螺钉耐受更大的负荷或在同等负荷? 杨述华 胡勇 陈中海 杜靖远 杨操 许伟华 肖宝均 邵增务 李进 胡天喜 汪岚关键词:内固定器 生物力学 甲基丙烯酸甲酯类 武汉地区男性铁路机车驾驶员1040例骨密度测定及骨质疏松患病率分析 被引量:1 2003年 彭涛 李传才 杨艳萍 汪岚 陈友安 齐昆 刘建芹关键词:骨密度 骨质疏松 患病率