沈洋
- 作品数:8 被引量:60H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅科学基金辽宁省教育厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺部超声对行俯卧位通气治疗的急性呼吸窘迫综合征病人病情评估及预后的价值被引量:15
- 2020年
- 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种由肺内、肺外因素引起的广泛性肺组织损伤,进而导致顽固性低氧血症的临床综合征[1]。ARDS是急诊重症监护室(EICU)中的常见病,具有发病急、病情发展迅速、病死率高等特点,病人常常需要机械通气治疗。对于难以纠正的低氧血症、呼吸机条件高的病人可采用俯卧位通气治疗,往往能取得较好的治疗效果[2]。
- 沈洋朱哲蔡雪陈亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气急诊重症监护室机械通气治疗病情评估
- 超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中的应用被引量:23
- 2021年
- 目的评价超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年髋部骨折患者早期镇痛中的应用。方法选取2018年1月—2018年12月中国医科大学附属盛京医院收治的80例老年髋部骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为超声引导下行FICB(实验组)和静脉注射氟比洛芬酯镇痛(对照组),每组40例。实验组在超声引导下行FICB,给予0.3%的罗哌卡因0.5 ml/kg;对照组静脉注射氟比洛芬酯50 mg。比较两组实施镇痛前即刻(T0)、镇痛后30 min(T1)和1 h(T2)、6 h(T3)及12 h(T4)的视觉模拟评分法(VAS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);比较两组恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、低血压;比较两组穿刺部位出血、血肿及局部麻醉药中毒等的发生率;比较两组口服泰勒宁镇痛例数及用药剂量。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点的静息痛评分、被动运动痛评分在不同时间、不同组间有差异(P<0.05),变化趋势无差异(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点静息状态下MAP在不同时间、不同组间及变化趋势上无差异(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点被动运动时MAP和HR在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点静息状态下HR在不同组间有差异(P<0.05),在不同时间、变化趋势上无差异(P>0.05)。实验组与对照组分别有2例(5%)(平均用药量1片)和9例(22.5%)(平均用药量2片)患者服用泰勒宁,经χ^(2)检验,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组分别有1例(2.5%)和6例(15%)出现恶心呕吐,经χ^(2)检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下FICB可以安全有效的应用于老年髋部骨折患者的早期镇痛。
- 沈洋陈亮
- 关键词:髋骨折镇痛
- 肺淀粉样变病一例被引量:1
- 2013年
- 患者,33岁,以“胸痛胸闷13d”为主诉。患者于2012年7月25日无明显诱因出现左侧上胸部刺痛,无肩背部放散,就诊于当地医院,行胸部CT检查,诊断:左肺占位可能性大。予奥硝唑抗炎,胸痛症状缓解后出现胸闷,伴大汗,于当地医院治疗10d后,未见明显好转。今为求进一步诊治,收入我科。
- 赵慧肖莉沈洋杜妍张罡
- 关键词:肺占位淀粉样变病胸部CT检查胸痛症状上胸部肩背部
- 急性百草枯中毒患者预后因素的分析
- 目的探讨影响百草枯中毒患者预后的因素,为其临床治疗提供救治依据。方法收集我院2011年3月至2013年3月百草枯中毒病例66例对其进行回顾性分析,其中死亡48例,存活18例;男26例,女40例。分析患者服药剂量、洗胃时间...
- 赵慧肖莉杜妍沈洋张罡
- 无创正压通气对急性加重期COPD患者痰液及血液炎性因子水平的影响被引量:8
- 2014年
- 目的观察无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰液及血液中炎性因子水平的影响,探讨NPPV治疗和机制。方法将30例AECOPD患者随机分为NPPV组和对照组各15例,两组均予常规AECOPD治疗药物,在此基础上NPPV组辅助NPPV治疗。分别于治疗前和治疗72 h后评价两组医学研究会呼吸困难量表(MRC)评分、动脉血气指标,收集痰及空腹静脉血标本测定IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。结果两组治疗后呼吸困难均缓解、动脉血气指标均改善,尤以NPPV组为著(P均<0.05);两组治疗后痰液及血液中IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降,尤以NPPV组为著(P均<0.05)。结论 NPPV治疗后AECOPD患者痰液及血液中炎性因子水平下调,此可能为NPPV治疗AECOPD的机制之一。
- 沈洋肖莉
- 关键词:无创正压通气白细胞介素6白细胞介素8
- 急性百草枯中毒患者预后影响因素的分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨影响百草枯中毒患者预后的因素,为其临床治疗提供救治依据。方法收集我院2011年3月至2013年3月百草枯中毒病例66例对其进行回顾性分析,其中死亡48例,存活18例;男26例,女40例。分析患者服药剂量、洗胃时间、APACHEⅡ评分、血清白细胞计数、血清肌酐、谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶与患者的预后关系,然后采用Logistic逐步向前回归筛选出有效指标,并通过ROC曲线评价其在百草枯中毒预后的诊断价值。结果两组患者在口服剂量、血白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶存在统计学意义。通过Logistic向前逐步分析后,口服剂量、APACHEⅡ评分进入Logistic回归方程。口服剂量、APACHEⅡ评分对患者死亡风险评价具有显著影响。不同时间段的APACHEⅡ评分对于患者预后的评价相关程度不同。对口服剂量、APACHEⅡ评分、口服剂量联合APACHEⅡ评分进行曲线下面积分析,其各自的曲线下面积为0.923、0.945、0.957。结论中毒剂量、APACHEⅡ评分可作为判断急性百草枯中毒病情严重程度及预后的可靠指标,口服剂量联合APACHEⅡ评分对预后评价更有意义。
- 赵慧肖莉杜妍沈洋张罡
- 关键词:百草枯中毒预后
- 中毒严重度评分对急性百草枯中毒患者预后影响的分析被引量:5
- 2012年
- 目的:研究中毒严重度评分(PSS)与急性百草枯中毒患者预后的关系。方法:回顾性分析56例百草枯中毒患者入院即刻PSS评分,观察预后情况。结果:PSS评分与百草枯中毒患者预后有相关性(P<0.01),PSS评分越高,病死率越高,PSS评分与APACHEⅡ评分具有显著一致性(P<0.01)。结论:入院时PSS评分可应用于急性百草枯中毒患者的病情严重程度及预后的评价。
- 何颖肖莉沈洋杜妍冯彦华赵慧
- 关键词:急性百草枯中毒预后
- 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者动脉血气分析及炎症因子的影响
- 目的无创正压通气(Noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗COPD急性加重期(Acute exacerbation of Chronic obstructive ...
- 沈洋