沈珠
- 作品数：45 被引量：144H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 真实世界中安罗替尼治疗晚期胃癌的疗效及预后相关因素分析
- 2024年
- 目的观察盐酸安罗替尼胶囊用于晚期胃癌患者的临床疗效和安全性,寻找与预后相关的临床危险因素。方法回顾性分析2018年6月至2022年6月苏州大学附属第二医院收治的81例经组织学确诊为胃癌晚期并使用安罗替尼的患者,记录相关临床信息,治疗方案,临床疗效和安全性,分析预后影响因素。结果81例晚期胃癌患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,疾病稳定(SD)30例,疾病控制率(DCR)46.2%。中位无进展生存时间(PFS)为2.3个月(95%CI:1.5~3.1个月),中位总生存时间(OS)为4.4个月(95%CI:3.7~5.1个月)。单因素分析显示,性别,手术与否,药物治疗方案,肝转移情况,D-二聚体值和Her2状态在PFS和OS的分层分析中均有显著差异(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析,手术和治疗方案是影响晚期胃癌患者总生存期的独立预后因素。安罗替尼常见不良反应为乏力、手足皮肤反应、恶心、呕吐、甲状腺功能异常和高血压,发生率分别为48.1%(39/81),37.0%(30/81),29.6%(24/81),28.4%(23/81)和18.5%(15/81),未出现4级不良反应。结论与既往研究数据相比,安罗替尼用于二线及以上晚期胃癌的治疗优于传统化疗方案,且患者耐受性良好,但与阿帕替尼和雷莫芦单抗相比,并无优势。安罗替尼不同的药物治疗方案对总生存期也有影响,其中安罗替尼联合化疗的治疗方案更优,安罗替尼联合免疫的治疗方案并没有延长患者生存期。
- 沈珠项铮王辉张玉松刘纯潘杰
- 关键词：胃癌疗效预后因素
- 临床药师在缺血性脑卒中精准治疗中的作用
- 2019年
- 目的分析临床药师如何参与治疗团队,协助医师制定精准化治疗方案。方法以1例达比加群酯抗凝治疗期间发生缺血性脑卒中的病例为例,阐明临床药师如何找准切入点参与药物治疗过程。结果临床药师通过监测药物血药浓度、查阅相关指南及文献综述分析抗凝治疗失败原因并由此提出合理建议,对患者卒中后的抗凝治疗方案进行调整,制订了安全有效的个体化抗凝方案。结论临床药师参与治疗团队,从药学角度出发找准切入点,为患者制订个体化治疗方案,促进临床合理用药。
- 朱珠潘杰沈珠
- 关键词：达比加群酯缺血性脑卒中抗凝治疗临床药师
- 氨甲环酸不同使用方式在全膝关节置换术中的有效性与安全性
- 2025年
- 目的:探讨全膝关节置换术术中氨甲环酸不同使用方式对围术期失血量及安全性的影响。方法:回顾性分析2020年10月1日至2022年12月31日在苏州大学附属第二医院接受单侧全膝关节置换术的1 026例患者,按氨甲环酸不同使用方式分为3组:静脉滴注1 g组、静脉滴注2 g组、静脉滴注1 g+局部关节腔注射1 g组(联合组)。比较3组患者术中失血量,术后引流量,围术期总失血量,手术前后血红蛋白、红细胞压积水平变化,输血率及术后血栓发生率等情况。结果:静脉滴注2 g氨甲环酸后术中出血量、围术期总失血量、血红蛋白最大下降值、红细胞压积最大下降值均显著小于其他2组(P<0.05);静脉滴注组与联合组的术后引流量间差异无统计学意义(P>0.05);静脉滴注组与联合组在输血率、术后深静脉血栓发生率、术后肌间血栓发生率没有显著差异;联合组可以缩短患者住院时间(P<0.05)。结论:全膝关节置换术术中静脉滴注2 g氨甲环酸可以有效降低患者围术期总失血量与术中失血量,且不增加患者术后血栓发生风险,安全性较好。
- 冯陈沈珠陶宏陆浩朱珠
- 关键词：全膝关节置换术氨甲环酸围术期失血量静脉血栓
- 一种抗凝药物服用提醒装置
- 本实用新型公开了一种抗凝药物服用提醒装置，包括分类存放组件、控制箱、把手和顶盖，所述顶盖的顶端连接有把手，所述顶盖的底端一侧设置有控制箱，所述控制箱的一侧设置有分类存放组件，所述分类存放组件远离控制箱的一侧设置有便捷烧水...
- 朱珠沈珠胡应伦
- 文献传递
- 氟比洛芬酯的超说明书及不合理用药分析
- 沈珠曹国文鲍君杰施爱明胡展红
- 临床药师对中药注射剂重点监测品种的合理性评价被引量：12
- 2018年
- 目的:统计分析苏州市卫计委公布的重点监测品种中药注射剂的临床使用情况,为进一步合理使用中药注射剂提供依据。方法:统计重点监控品种中的中药注射剂在我院的使用量、销售金额和科室分布情况,计算用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)并排序。由临床药师对排序前4位的中药注射剂(注射用血栓通、醒脑静注射液、疏血通注射液、血必净注射液)的住院医嘱,对照《中成药临床应用指导原则》分别进行点评。结果:中药注射剂重点监控品种在我院临床使用中存在部分不合理现象;临床药师通过定期监测,结合专项处方点评,为医院管控重点监控品种的临床使用提供了药学保障。结论:临床药师参与重点药品监控,是药事管理新的任务和要求,可减少重点监控品种的滥用现象。
- 沈珠鲍君杰陶宏曹斌曹国文
- 关键词：中成药用药评价临床药师合理用药
- 正清风痛宁致重症药疹的救治与体会
- 目的 介绍正清风痛宁所致重症药疹的治疗经验。方法 借助2例药物导致重症药疹患者，对其诊疗经过进行整理和分析。结果 患者药疹消退，好转出院。结论 对于服用正清风痛宁所致重症药疹患者，除抗过敏、抗炎及对症处理外，可考虑使用肿...
- 陶宏曹斌沈珠曹国文施爱明潘杰
- 关键词：正清风痛宁重症药疹药物不良反应
- 肝素和利奈唑胺致冠心病PCI术后严重血小板减少1例分析被引量：2
- 2012年
- 目的:关注肝素和利奈唑胺致血小板减少的不良反应及处理方法。方法:通过分析临床病例资料,探讨不良反应发生原因,从而提出临床工作中的药学监护事项。结果:该患者出现的严重血小板减少可能与肝素诱导的免疫反应和利奈唑胺有关,根据不良反应关联性评价,与该2药存在可能相关性。结论:对于术中、术后应用肝素又合并感染的老年患者,应加强监护,尤其是加强血小板计数的监测,如出现血小板减少,在排除其他药物作用的情况下,应高度怀疑肝素诱导的血小板减少症,给予正确处理。
- 沈珠曹国文张全英施爱明曹斌杨文斌
- 关键词：肝素利奈唑胺血小板减少
- 基于微课的案例教学模式在药理学教学中的应用——以解热镇痛抗炎药章节为例
- 2022年
- 微课是指运用信息技术,按照认知规律,呈现碎片化学习内容、过程以及扩展素材的结构化数字资源。案例分析是指利用所给条件的特定信息,依据一定的理论知识,做出决策、评价,或者提出具体解决问题的方法、意见等的教学模式。本研究尝试将微课教学方法与案例分析的教学模式相结合,以药理学《解热镇痛抗炎药》章节为例,将该章节相关的案例拍摄成微课,要求同学们在课前观看微课、思考问题以达到预习目的,在课堂中引导学生解决案例中涉及的重难点知识,课后进一步发放题目进行测验和巩固。通过对学生进行基于微课案例教学模式满意度的调查以及随堂练习的成绩对该种教学模式进行评估。结果表明,同学们对新型教学模式较为满意,且在随堂测验中,采取新型教学模式的学生答题正确率明显高于传统教学模式的同学,差异均有统计学意义(P值小于0.01)。因此,这种基于微课的案例教学模式有利于提高学生听课效率及对《解热镇痛抗炎药》章节知识的掌握,并有助于扩展学生的知识面,加强学生分析问题、解决问题的能力。
- 梁睿沈珠毛娜娜蒋志男厉颖
- 关键词：案例分析药理学解热镇痛抗炎药教学
- 环磷酰胺在月经周期不同时间用药对卵巢抗苗勒管激素的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:初步探讨细胞毒性药物环磷酰胺在月经周期不同时间用药对卵巢抗苗勒管激素(AMH)的影响差异。方法:30例使用环磷酰胺治疗肾小球疾病的女性患者[平均年龄为(36±6.39)岁],按月经周期特点将环磷酰胺用药时间分为卵泡期组和分泌期组。卵泡期组:环磷酰胺于月经周期第1~8天内用药;分泌期组:环磷酰胺于月经周期排卵期后用药,约为月经期第14~16天后。每组患者分别于用药前,用药周期1次、3次、6次、10次后测定AMH值。结果:两组患者各周期用药后AMH值差异无统计学意义(P>0.05);与同组用药前相比,卵泡期组和分泌期组患者用药1个月后AMH值显著降低(P<0.05);不同年龄组患者AMH均值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷酰胺在月经周期不同时间用药对卵巢的AMH值无显著差异,但患者在使用一次0.8 g小剂量的环磷酰胺后就会出现卵巢功能受损,至少需停药半年以上才能逐步恢复。
- 沈珠鲍君杰曾颖曹国文施爱明陶宏曹斌许峰
- 关键词：环磷酰胺月经周期
