- 合并Goodpasture's综合征孕妇所产新生儿伴发肺大疱的临床特点及转归(1例病例报告及文献回顾)
- [目的] 对合并Goodpasture's综合征的孕妇所产新生儿的临床特点进行描述与分析,以了解其对新生儿肺、肾等脏器的可能影响及应对措施.[方法] 对协和医院2011年收治1例妊娠合并Goodpasture's综合征孕...
- 张乐嘉丁国芳王长燕沈菁李正红
- 儿童Castleman病9例临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨儿童Castleman病(CD)的临床特征和预后。方法回顾性收集在北京协和医院儿科确诊CD患儿的临床资料,总结其临床表现、实验室检查、病理学检查和随访等资料。结果 9例CD患儿发病年龄6~17.7岁,从发病至确诊的时间为3周至12年。单中心型CD(UCD)5例,其中1例合并副肿瘤天疱疮;多中心型CD(MCD)4例。UCD患儿以颈部肿大淋巴结为主要表现,不伴发热和肝脾肿大,病理类型均为透明血管型;4例无合并症患儿手术治疗后完全缓解。MCD患儿均有发热和贫血等全身表现,2例伴生长发育迟缓;病理类型以浆细胞型为主(2例);1例接受全身化疗后达到临床缓解,3例予手术局部切除后,临床症状逐渐缓解,目前随诊16~36个月无复发。结论儿童CD发病率低,临床表现及辅助检查与成人相似,需依靠病理明确诊断。UCD患儿手术疗效及预后较好,MCD患儿预后可能好于成人。
- 李卓肖娟宋红梅沈菁魏珉张伟宏师晓华
- 关键词:CASTLEMAN病儿童预后
- 新生儿HIV感染被引量:1
- 1997年
- 沈菁
- 关键词:新生儿艾滋病毒
- 儿童期血管炎被引量:3
- 1994年
- 全身性血管炎综合征在儿童期罕见,它是与血管炎性变有关的许多不同疾病的主要特征。最近人们开始注意到循环免疫复合物、细胞免疫、抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA)和内皮细胞抗体在发病机制中的作用。儿童的血管炎均可使肾脏受累。早期用免疫抑制剂治疗可使病人的长期生存率得以改善。
- 何艳燕沈菁
- 关键词:血管炎韦格纳肉芽肿病儿童过敏性紫癜
- 超低出生体重儿胃肠道内喂养24例临床分析被引量:8
- 2011年
- 目的 回顾超低出生体重儿(ELBWI)胃肠道内喂养的临床资料,分析影响ELBWI胃肠道内喂养的各种因素.方法 对2000年1月至2010年1月间的24例ELBWI的临床资料进行回顾性分析,根据达到足量胃肠道内喂养的时间分为A组和B组,比较两组之间各项指标的差异.结果 24例ELBWI胎龄为(29.0±1.8)周(26.14~34.43周),出生体重为[(882±67)(730~970)]g,A组11例,达到足量喂养时间为(27±6)d;B组13例,达到足量喂养时间为(46±10)d.生后窒息(18.2%∶61.5%,P=0.047)、脐静脉插管时间长于10 d(18.2%∶61.5%,P=0.047)、机械通气时间长于14 d(27.3%∶76.9%,P=0.038)的比例,以及第21、28天的奶量[(88.9±35.4)ml:(37.4±34.9)ml,P=0.002;(121.1±37.4)ml:(53.2±33.1)ml,P=0.000]在两组间差异有统计学意义.胎龄、出生体重、动脉导管未闭、红细胞增多症、血糖异常、败血症、开奶日龄、开奶量、第1周加奶量、第2周加奶量、第3、7、14天奶量均无统计学差异.结论 窒息、脐静脉插管时间、机械通气时间可能影响ELBWI的胃肠道内喂养,喂养较顺利的ELBWI在生后第3周时即可表现出较好的耐受性.但因ELBWI的胃肠道内喂养可能受到多种因素的影响,在进行喂养时应针对不同情况制定个体化方案.
- 李正红董梅孙秀静沈菁万伟琳祁俊明王晨丁国芳王丹华
- 关键词:超低出生体重早产儿
- 儿童Castleman病合并副肿瘤天疱疮一例被引量:1
- 2008年
- 患儿 女,11岁,因“反复口腔溃疡伴皮疹6个月”入院。入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡。当地医院按口腔炎治疗后,双颊黏膜疼痛好转,但口角溃疡加重,逐渐波及到双唇,溃疡表面结痂,张口受限。以后逐渐出现双手背对称分布米粒大小鲜红色皮疹,高出皮面,不融合成片,疹问皮肤潮红。间断外用氟氢松,效果不佳。口腔溃疡渐波及舌,并伴黄白色渗出物。继之双足出现红色斑疹及疱疹样皮疹,无破溃。随后逐渐出现双眼球结膜充血伴分泌物增多和外阴充血。
- 吴晓燕宋红梅沈菁邱正庆师杰郭丽娜魏珉
- 关键词:CASTLEMAN病副肿瘤天疱疮反复口腔溃疡眼球结膜充血红色皮疹分泌物增多
- 新生儿呼吸困难
- 2005年
- 患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入.患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出.羊水Ⅲ°,未行羊水培养.Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分).患儿呼吸困难,口周青紫,为进一步治疗转入NICU.入院查体:体重2 650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60次/min.足月儿貌,反应差,时有呻吟,全身散在针尖大小红色充血皮疹.前囟张力不高1.5 cm×1.5 cm.颈无抵抗.
- 沈菁
- 关键词:新生儿呼吸困难APGAR评分血白细胞保胎治疗自然娩出肌张力
- 早产儿贫血的治疗被引量:12
- 2014年
- 早产儿贫血的诊治是早产儿管理的重要部分。本文简述了早产儿贫血的定义、发病机制和监测。重点介绍早产儿贫血的治疗,包括红细胞输注、补充铁剂及合理使用重组人促红细胞生成素等。
- 沈菁丁国芳
- 关键词:早产儿贫血促红细胞生成素铁剂红细胞输注
- 超低出生体重儿胃肠道内喂养的临床回顾
- 目的回顾超低出生体重儿(ELBWI)胃肠道内喂养的临床资料,分析影响ELBWI胃肠道内喂养的各种因素。方法对2000年1月至2010年1月间的31例ELBWI的临床资料进行回顾性分析,根据达到足量胃肠道内喂养的时间分为A...
- 李正红董梅孙秀静沈菁万伟琳祁俊明王晨丁国芳王丹华
- 文献传递
- 新生儿李斯特菌病例分析被引量:9
- 2006年
- 沈菁王丹华
- 关键词:李斯特菌感染病例分析单核细胞增生溶血性链球菌GBS感染李斯特菌病